结肠肠气囊肿症患者的临床特征分析（附33例报告）

目的 浅析结肠肠气囊肿症（PCI）可能的病因、临床和内镜下特点,以及合适的治疗方法。方法 回顾性分析2017年5月－2022年3月该院消化内科确诊为PCI的33例患者的临床资料。结果 纳入的33例PCI患者中,男20例,女13例,年龄（56.58±11.69）岁;该病检出率为0.11%（33/30 833）。33例患者中,无症状者占30.30%（10/33）,主要临床症状为：腹痛12例（36.36%）,腹胀12例（36.36%）,腹泻10例（30.30%）,便秘5例（15.16%）,便血5例（15.16%）,体重减轻1例（3.03%）,癌胚抗原（CEA）升高2例（6.06%）。21例单发气囊肿,12例多发气囊肿,两组年龄、性别、原发病、肠镜下合并其他内镜诊断、临床症状、气囊肿直径和肠段部位分布比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）;而病变表面情况（光滑、红斑、糜烂）比较,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 PCI较罕见,临床表现不典型,内镜下微创治疗是有效的措施,多数患者预后良好。     

小仙女的玫瑰情结

材料： 袋装新鲜百合、橙汁若干，蜂蜜2大匙，猕猴桃1个。玫瑰2～3朵 做法： 1．摘下玫瑰花花瓣，洗净，沥干水分。铺在盘底。     

IgA肾病外周血单个核细胞T-betGATA-3ROR-γt和Foxp3mRNA的表达及其意义研究

目的 在mRNA水平探讨IgA肾病患者外周血Th1、Th2、Th17和Treg细胞免疫失衡及其与IgA肾病(IgAN)牛津分型的相关性。方法 以2010年11月至2011年11月在大连医科大学附属第一医院肾内科经肾活检病理确诊的原发性IgAN患者为研究对象,应用实时荧光定量PCR检测IgAN患者(20例)和健康对照组(10名)外周血单个核细胞的特异性转录因子T-bet、GATA-3、ROR-γt、Foxp3的mRNA表达水平。结果 与对照组比较,IgAN组ROR-γt表达明显升高(P<0.05)、Foxp3表达明显下降(P<0.05),且ROR-γt/Foxp3比值明显升高(P<0.05);而T-bet、GATA-3的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。按IgAN牛津分型病理指标分组结果比较显示,M1组T-bet表达及T-bet/GATA-3的比值较M0组明显升高(P<0.05)。进一步相关分析显示,IgAN组T-bet表达与系膜增殖积分呈显著正相关(r=0.541,P<0.01)。S1组T-bet表达显著升高(P<0.01),ROR-γt表达无明显差异(P>0.05),T-bet/ROR-γt比值明显升高(P<0.05);而GATA-3、Foxp3无变化(P>0.05)。结论 IgAN患者外周血单个核细胞在mRNA水平出现了偏向Th17极化,而Treg的应答被抑制。IgAN系膜增殖程度与Th1极化呈正相关,而肾小球节段硬化的Th1/Th17的比值明显升高。     

重症医学科患者急性肾损伤的发病率及危险因素的分析

目的:探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)收治患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病率以及相关危险因素。方法:回顾分析ICU 1443例患者的临床资料,按照AKI临床诊断标准筛选AKI患者,进行病因分析,检测AKI患者的实验室指标,记录尿量、住ICU时间等用Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果:1443例ICU患者中符合2012年KDIGO-AKI诊断标准的患者98例(6.7%),其中病死32例(32.65%),需肾替代治疗50例(51.02%),随着AKI患者年龄和分期的增大,病死率越高;病因构成中脓毒症性AKI患者48例(48.98%),非脓毒症性AKI患者50例(51.02%),脓毒症性AKI患者住ICU时间和住院时间均较非脓毒症性AKI患者长(t=2.292,P=0.024;t=2.083,P=0.040),且行肾替代治疗比率较高(χ2=4.083,P=0.043)。Logistic回归分析显示老年、少尿、休克、酸中毒、AKI 3期、升压药物、感染和需肾替代治疗是AKI预后不良的危险因素。结论:ICU中AKI患者的发病率和病死率均较高,AKI的预后与多种因素有关,及早发现并干预治疗对降低AKI病死率具有重要意义。     

浅谈百度中文搜索引擎的应用

专职医学情报查新检索人员在浩瀚无序的因特网上获取有价值的专业信息过程中 ,感到百度中文搜索引擎是较好的检索工具。百度公司是中国互联网的软件技术提供商和平台运营商 ,百度搜索引擎是第一个为中国人创建的商业化中文搜索引擎 (以下简称百度 )。现就其应用谈一点体会。1　查全率和查准率较高百度利用其独特的中文语言处理技术 ,较好地解决了字和词的关系。也就是说 ,百度检索词的使用既可以是专业术语 ,也可以是通俗用法 ,即使是中外文检索词混用 ,只要符合百度搜索引擎的语法 (与绝大部分搜索引擎语法相似 )关系 ,都可以获得较满意的…     

鹦鹉热衣原体肺炎13例临床分析

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2018年11月至2021年2月连续收治的13例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果 13例患者均有发热, 合并呼吸困难11例、咳嗽9例、乏力8例、头痛6例。所有患者就诊时序贯器官衰竭估计(SOFA)评分≥2分, 肺炎严重指数(PSI)评分Ⅱ级者2例, PSI评分Ⅳ/Ⅴ级者11例。实验室检查结果显示, 所有患者的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均升高, 其中CRP≥100 mg/L者11例, PCT≥0.5 ng/ml者9例。合并呼吸衰竭者12例, 转氨酶升高者12例。患者胸部CT多表现为多发的片状渗出影、局灶实变, 可见空气支气管征, 8例患者病变发生于下肺。所有患者经宏基因二代测序技术确诊并及时调整以多西环素为基础的药物治疗方案及积极器官支持后病情好转, 病灶可完全吸收, 预后均良好。结论鹦鹉热衣原体肺炎患者常表现为脓毒症, 病情进展迅速, 宏基因二代测序技术对于早期诊断鹦鹉热衣原体肺炎具有重要意义, 确诊后及时调整治疗预后良好。     

美国《医学索引》教学内容和方法的探讨

美国《医学索引》 (IndexMedicus ,以下称《IM》) ,是医药高等院校医学信息检索教学课中外文手工检索工具书主要讲解的内容之一[1 ] 。要将这种实践性很强的外文工具书讲解清楚是需花费一定精力的 ,为教好这门课 ,对《IM》教学内容和方法提一点想法和体会。1　《IM》的教学内容在计算机技术和网络技术迅猛发展的今天 ,信息检索课 ,包括医药信息检索课 ,其教学内容已逐步由过去以手工检索为主向计算机检索为主过渡。《IM》作为世界公认的重要医学信息检索工具之一 ,其教学内容和方法应作相应调整 ,精简教学内容 ,注重检索方法的学习。为…     

对我院开设医学文献检索课的看法

医学文献检索课在我国高等医药院校开设已有近20年的历史了,师资力量、教材内容和教学科研水平已有很大发展,并形成自己独有的教学体系结构。医学文献检索课(下称文检课)是建立在学生对医学科学知识基本掌握并能对医学现象作出基本判断的基础上传播给学生如何获取医学信息、利用医学信息的一门方法课,其实践性较强,理论教学与实习教学的比例基本为1∶1。因此,如何让学生掌握并利用好这门方法课是每个文献课教师在实际教学工作中还需继续思考和摸索的问题。科学而合理地安排文检课教学工作,可以让学生牢固掌握所学知识,终生受用。     

降钙素原在横纹肌溶解综合征的水平及判断疾病严重程度的意义

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