益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎疗效及对血清NT-proBNP、NK活性、s IL-2R和IL-8水平的影响

目的:观察益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎的疗效,以及其对脑钠肽(NT-pro BNP)、自然杀伤细胞(NK)活性、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法:选择我院2013年7月～2017年1月收治的CVB3病毒性心肌炎患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组给予抗病毒、抗感染、液体补充等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血中药复方治疗,比较两组治疗效果,治疗前后证候积分,NT-pro BNP、NK活性、s IL-2R和IL-8水平变化,心肌酶谱[谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],不良反应。结果:治疗后,观察组发热、咽痛、心悸和胸痛积分均显著低于对照组(P0. 05);治疗后,观察组NT-pro BNP、NK活性水平均显著高于对照组(P0. 05),s IL-2R、IL-8水平均显著低于对照组(P0. 05);观察组治疗显效率93. 62%显著高于对照组的78. 72%(P0. 05);两组不良反应发生率无显著差异(P0. 05)。结论:益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎疗效显著,可有效升高NT-pro BNP、NK活性水平,降低s IL-2R、IL-8水平。     

中药配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效对比

本科对 5 2 2例各种恶性肿瘤进行全身化疗 ,其中 3 86例在联合使用中药配合化疗 ,现报告如下。1　临床资料全部经病理证实的恶性肿瘤患者 ,全身化疗加中药辅助治疗的恶性肿瘤 3 86例 ,其中男 2 5 6例 ,女1 3 0例 ,年龄 2 7～ 74岁 ,平均 5 5 4岁。未加中药辅助治疗的恶性肿瘤 1 3 6例 ,其中男 87例 ,女 49例 ,年龄 3 1～ 68岁 ,平均 5 2 5岁。体力状况按卡氏评分均≥ 60分 ,均无明显化疗禁忌证。化疗均采用联合化疗方案 ,治疗组在化疗中用参芪扶正注射液 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ/天或迈清注射液2 0 0ｍｌ/天或参麦注射液 5 0ｍｌ/天 ,共用 5～ …     

评分者信度的分析方法简介及比较

在教育测量理论中，主观性试题的评分误差较大，本文对评判主观性试题评分方法的可信度进行了分析，比较其评分者信度的分析方法的优劣，从而得出不管是经典测量理论还是概化理论，任何一种都不能用其他简单方法代替。     

关于建立农民健康保障制度的几点建议

各省、自治区、直辖市卫生厅局、新疆生产建设兵团卫生 局 : 为适应农村卫生改革与发展的需要 ,进一步提高乡村医 生队伍的整体素质 ,更好地为农村居民健康服务 ,为我国社会 主义现代化建设服务 ,根据国务院体改办等五部委《关于农村 卫生改革与发展的指导意见》 ,我部组织、制定了《2 0 0 1 - 2 0 1 0 年全国乡村医生教育规划》 ,现印发给你们 ,请结合本地区实 际情况 ,认真贯彻执行。 二○○一年十二月二十七日卫生部关于印发《2001～2010年全国乡村医生教育规划》的通知$卫生部…     

肱骨外科颈骨折三叶骨板的应用和分类

自1958年初，AO学派发明三叶骨板以来，三叶骨板内固定已成为目前肱骨外科颈骨折治疗中的首选方法，我们对12例肱骨外科颈骨折的患者采用了此方法，取得了满意的临床疗效。实践证明，该方法具有防旋转、抗短缩、防脱位、固定坚强、手术创伤小，感染率低、骨折愈合率高，功能恢复快，不使用外展架等优点，扩大了肱骨外科颈骨折治疗的方法。     

更多证据显示文迪雅增加心衰风险

最近,有更多的证据显示治疗糖尿病的药物文迪雅(Avandia,化学名罗格列酮)和艾可拓(Acto,化学名匹格列酮)增加患者心功能衰竭的风险,而且其危险性比想象中的要显著。     

儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素及预防性护理措施分析

  目的  对儿童急性白血病(AL)合并呼吸道感染的危险因素进行分析,通过结果提出预防护理措施,为临床治疗提供参考。  方法  回顾性分析2018年2月—2021年2月温州医科大学附属第二医院收治的140例儿童AL患者,分为呼吸道感染组(72例)和非呼吸道感染组(68例)。收集患者的相关临床资料,分析影响儿童AL合并呼吸道感染的危险因素,并提出预防性护理措施。  结果  重度贫血、白细胞计数＞10×109/L或＜2×109/L、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、住院时间延长、化疗方案、预防性应用抗生素是儿童白血病合并呼吸道感染的影响因素(均P＜0.05);多因素logistic回归分析显示重度贫血(OR=2.440, 95% CI:1.073~5.546)、血小板＜20×109/L(OR=1.972, 95% CI:1.061~3.663)、低蛋白血症(OR=2.959, 95% CI:1.115~7.853)、IA化疗方案(OR=3.799, 95% CI:1.207~11.957)是影响儿童AL合并呼吸道感染的独立危险因素。  结论  儿童AL合并呼吸道感染的危险因素包括重度贫血、血小板＜20×109/L、低蛋白血症、IA化疗方案,临床需针对上述危险因素采取预防性护理措施。      

山东省社区空巢老人社会支持与自理能力现状及关联研究

目的 探讨城市社区空巢老人社会支持与自理能力现状,并分析社会支持对空巢老人自理能力的影响。方法 采取多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省城市社区卫生服务机构的2597名空巢老人作为研究对象,采用自编一般资料调查表、社会支持评定量表（SSRS）、日常生活活动能力量表（ADL）进行调查。结果 山东省社区空巢老人社会支持评分为低、中水平占97.2%,ADL受损者占74.1%;社会支持总评分（r=-0.137,P＜0.01）及其主观支持（r=-0.150,P＜0.01）、客观支持（r=-0.086,P＜0.01）维度与日常生活活动能力呈负相关;回归结果显示,不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、患慢性病情况、两周患病情况、社会支持是ADL的影响因素,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区空巢老人自理能力较差,社会支持水平较低,社会支持与空巢老人自理能力呈负相关。通过“政府-社区-家庭”支持系统加强对空巢老人的社会支持,提升老年人自我照顾能力,提高其生活质量。     

老年慢性病患者肺部感染与CD14及HLA基因多态性的关系

目的分析老年慢性病患者肺部感染与白细胞分化抗原14(CD14)和人类白细胞抗原(HLA)基因多态性的关系。方法选取2017年10月-2019年10月菏泽市单县中心医院老年慢性疾病患者615例,以其中合并肺部感染者97例(15.77%)为研究组,另在未合并肺部感染者中随机抽取92例为对照组,采集两组临床资料,检测并比较两组CD14-159 C/T、CD14-260 C/T和HLA-A、HLA-B和HLA-DRB1基因分布。结果两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)及基础疾病等临床资料比较差异无统计学意义,研究组合并慢性疾病种类较对照组多(P<0.05);两组CD14-159 C/T基因型分布差异显著(P<0.05),研究组CD14-159 C等位基因频率显著低于对照组,T等位基因频率显著高于对照组(P<0.05),两组CD14-260 C/T基因型及等位基因频率比较差异无统计学意义;研究组HLA-A*0101等位基因频率高于对照组,HLA-B*5201和HLA-DRB1*1502等位基因频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并慢性疾病种类较多的老年慢性疾病患者容易发生肺部感染,感染可能与CD14和HLA基因多态性有关,CD14-159 TT和HLA-A*0101可能为易感基因。     

空肠胃套叠1例

１临床资料患者,女,７２岁。因“突发上腹部绞痛１天,伴呕血１次”入院。既往２０年前曾因“胃溃疡”行“胃大部切除术”,术后病理证实为“胃腺癌”。查体除中上腹部轻压痛外无明显阳性体征。实验室检查：血象正常。胃镜：残胃内见一大团肿物,大小约５ｃｍ×５ｃｍ,吻合口无法看清。诊断：空肠疝入残胃可能。胃肠造影：造影剂大量滞留于残胃内,残胃内及吻合口处见大量成团空肠粘膜影。输入襻位于大弯侧（图１）,其内见造影剂充盈。输出襻位于小弯侧（图２）,见少量造影剂经此进入下段肠管。诊断：空肠胃套叠。手术所见：既往胃大部…