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1.
目的分析三尖瓣下移畸形的临床表现,探讨其诊断及治疗方法.方法观察32例畸形患儿的临床特征、心电图改变,并采用影像学检查和手术前后对照进行综合分析.结果三尖瓣下移畸形患儿的临床表现主要为青紫、心脏杂音和心力衰竭.心电图检查主要表现为P波高尖、右束支传导阻滞和预激综合征.X线胸片检查示22例右房增大.超声心动图检查示三尖瓣平均下移26.7-mm*m-2(9~35-mm*m-2),二、三尖瓣到心尖距离之比平均为1.895(1.2~3.5);14例室间隔与左室后壁呈矛盾运动;23例合并房间隔水平交通.5例行房化右室折叠手术,术后患儿青紫消失,三尖瓣均回复到正常水平,反流情况改善,但左室后壁与室间隔矛盾运动仍存在.结论三尖瓣下移畸形手术治疗短期疗效较好,但术后右室舒张期负荷仍然过重,远期仍会发生心衰. 相似文献
2.
目的 运用活动平板试验、动态心电图评价儿童房性心律失常的运动风险。方法 对56例经常规心电图证实的房性早搏(Atrial ectopy,AE)患儿进行24h动态心电图(DCG)、极量活动平板试验(TMT)检查,并比较分析TMT、2DCG结果。结果 房早56例,DCG检查98.2%检出房早,TMT检查85.7%检出房早,较GCG低,TMT阳性率41.7%。部分儿童运动中、后出现多形性、成对早搏、ST段下斜压低。运动中末见明显副作用。房性早搏的频率、性质与TMT阳性率无关,早搏发生高峰时间与TMT阳性率有关,日间多发型TMT阳性率高于夜间多发型;严重的房性心律失常运动时不一定出现严重后果,单纯早搏TMT中部分也可诱发严重心律失常。结论 房性早搏儿童具有运动风险,应进行TMT检查。 相似文献
3.
例1 男性,足月顺产,23天时因皮肤黄染10天伴腹胀3天并呈进行性加重由外院转入.体检:全身皮肤黄染,呼吸尚平稳、心肺无异常、腹部膨隆、腹围39.7 cm,腹壁静脉显露,肝肋下4 cm,剑突下4 cm,质韧、脾肋下1 cm,移动性浊音(+),阴囊水肿.查血清总胆红素/结合胆红素280/128 μmol/L;丙氨酸转氨酶<40U,天冬氨酸转氨酶88U,碱性磷酸酶608 U/L;血浆总蛋白50 g/L,白蛋白占76%.腹水:黄、混、,李凡他试验阳性,细胞数150×106/L.B超示肝硬化,腹水,门静脉、脾静脉内径基本正常,肝静脉较细.超声心动图:右心松弛功能降低,下腔静脉内径较窄,左心后区轻度心包积液.下腔静脉造影:下腔静脉连接右房处约4 cm左右狭窄段.诊断:下腔静脉狭窄,肝静脉阻塞综合征(Budd-Chiari综合征).因狭窄段较长,无法作介入治疗,家长放弃治疗. 相似文献
4.
5.
6.
目的评价持续冠状动脉病变对川崎病(KD)患儿冠状动脉血液动力学的影响, 探讨冠状动脉血流储备(CFR)检测在KD患儿冠状动脉病变远期随访中的应用价值。方法选择因胸痛、心悸以及各类偶发早搏的患儿为对照组,KD并发持续左冠状动脉病变患儿为KD组,均予以ATP 160 μg· kg-1·min-1持续静脉注射,共6 min。运用经胸多普勒超声心动图(TTDE)检测冠状动脉左前降支(LAD) 在ATP注射前后的舒张期峰值流速(PDV)及平均流速(MDV),并通过计算比值得出相应CFR(PDV)和CFR(MDV)值。结果 对照组纳入25例,CFR(PDV)和CFR(MDV)值均与年龄呈显著正相关(r=0.596, 0.591, P=0.002, 0.002);<2岁、~8岁和>8岁组的CFR (PDV) 95%参考值范围分别为≥1.22、≥1.94和≥2.22。KD组纳入8例,静息状态下PDV和MDV值分别为(50.0±15.07) cm· s-1和(35.16±11.52) cm· s-1,显著高于对照组(P=0.004, 0.015);而CFR(PDV)和CFR(MDV)值明显降低,分别为(1.67±0.38) cm· s-1和(1.69±0.47) cm· s-1(P=0.002,0.018)。与对照组比较,KD组7/8例(87.5%)患儿CFR(PDV)值显著降低。结论持续冠状动脉病变可导致KD患儿CFR值显著降低,TTDE检测患儿CFR具无创、安全和便捷的优点,对于KD冠状动脉病变的长期随访与临床诊断治疗策略的选择具有指导意义。 相似文献
7.
三种乳腺癌化疗方案的药物经济学分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 从药物经济学角度评价乳腺癌术后3种化疗方案的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法 90例乳腺癌术后患者分为3组(TAC、PEC、AC),采用药物经济学的成本-效果分析法对3种化疗方案进行临床病例的回顾性分析比较(T:多西他赛,A:多柔比星,C:环磷酰胺,P:紫杉醇脂质体,E:表柔比星)。结果 3组化疗方案的总体有效率分别为71.87%,73.07%,65.62%;治疗成本分别为11713.49元,18197.79元和7795.82元;成本-效果比分别为162.98,249.04,118.80。化疗不良反应方面,PEC组发生率高于TAC组及AC组,差异有显著性(P≤0.05)。结论 TAC为乳腺癌术后化疗较佳的治疗方案,值得推广。 相似文献
8.
目的采用Meta分析评估影像组学预测食管癌非手术治疗疗效的价值。方法以"Esophageal Neoplasms"或"Esophageal Neoplasm"或"Neoplasm, Esophageal"或"Esophagus Neoplasms"或"Esophagus Neoplasms"或"Neoplasm, Esophagus"或"Neoplasms, Esophagus"或"Neoplasms, Esophageal"或"Cancer of Esophagus"或"Cancer of the Esophagus"或"Esophagus Cancer"或"Cancer, Esophagus"或"Cancers, Esophagus"或"Esophagus Cancers"或"Esophageal Cancer"或"Cancer, Esophageal"或"Cancers, Esophageal"或"Esophageal Cancers"和"radiomics"或"radiomics features"或"radiomic"或"texture"或"texture analysis"... 相似文献
9.
10.
心律失常是儿童发病率很高的心脏疾病。确定患各种心律失常的儿童能否参加运动及参加何种程度的运动是临床医师经常面对的问题。极量活动平板试验 (TMT)能够观察分析运动时的心律失常变化 ,帮助医师进行诊断与治疗 ,指导患儿参与适宜的运动。材料与方法一、经ECG证实具有房性早搏 (房早 )随访的儿童 5 6例 ,男 2 3例 ,女 33例 ,年龄 8.3± 2 .7(3.0~ 14 .0 )岁 ,男女之间年龄无差异 (t =0 .5 5 P =0 .5 9)。临床诊断心肌炎 6例二、方法 按改良Bruce方案[1] 进行试验 ,试验在饭后1h~下餐前 1h进行 ,试验前休息 15~ 30m… 相似文献