高频超声检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的 探讨高频超声检查对甲状腺良恶性结节诊断的临床应用价值. 方法 回顾分析经病理证实的223个甲状腺结节的高频超声表现,分析甲状腺肿块内部回声特点、肿块大小、形态、纵横比、边缘、有无钙化等指标. 结果 223个甲状腺结节中,病理诊断为甲状腺癌68个,良性结节155个;超声诊断为甲状腺癌73个,良性结节150 个;68 个甲状腺癌中,超声诊断恶性病变58个,阳性预测值为85.3%,155个甲状腺良性肿瘤中,超声诊断良性病变140个,阴性预测值为90.3%. 分别以结节内部呈低回声、砂粒样钙化为标准,诊断甲状腺癌的敏感性分别为88.2%和82.4%;以结节纵横比≥1或边界不清和(或)形态不规则为标准,诊断甲状腺癌的特异性较高,分别为95.4%和90.3%. 结论 高频超声检查对鉴别甲状腺结节良恶性具有很高的临床价值;结节纵横比≥1、内部呈低回声、砂粒样钙化、肿块边界不清和(或)形态不规则是诊断甲状腺恶性肿瘤的重指标,具有较高的诊断准确性.     

自动乳腺全容积成像和超声弹性成像诊断乳腺占位性病变的临床应用价值

目的探讨自动乳腺全容积成像扫查系统(ABVS)与超声弹性成像(UE)对乳腺占位性病变的诊断价值。方法选取乳腺占位性病变患者111例(139个病灶)为观察对象,分别应用ABVS及UE进行诊断,以术后病理结果为金标准,探讨两种诊断方法的诊断效能。结果 139个病灶中,恶性病灶58个,良性病灶81个。ABVS和UE诊断乳腺占位性病变的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别是87.9%(51/58)、92.6%(75/81)、90.6%(126/139)、89.5%(51/57)、91.5%(75/82)和86.2%(50/58)、95.1%(77/81)、91.4%(127/139)、92.6%(50/54)、90.6%(77/85)。恶性病灶"汇聚征"阳性率明显高于良性病灶(P0.05)。ABVS冠状面的"汇聚征"诊断恶性病灶的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为75.9%(44/58)、95.1%(77/81)、87.1%(121/139)、91.7%(44/48)、84.6%(77/91)。结论 ABVS和UE均能够对乳腺占位性病变作出较为准确的诊断,特别是ABVS冠状面的"汇聚征"对乳腺癌具有较高的诊断效能,值得临床推广应用。     

自动乳腺全容积成像冠状面图像特征在乳腺病变鉴别诊断中的应用价值

目的探讨自动乳腺全容积成像系统(ABVS)冠状面图像特征在乳腺病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择2015-03~2018-01在该院超声科就诊的乳腺肿瘤患者103例(共130例病灶),分别应用二维超声和ABVS系统进行检查,以术后病理结果为金标准,比较两种诊断方法的诊断效能。结果 130例病灶中,恶性病变56例,良性病变74例。二维超声和ABVS系统诊断乳腺肿瘤的敏感性、特异性、准确性分别为69. 6%、79. 7%、75. 4%和87. 5%、94. 6%、91. 5%。ABVS冠状面特有的"汇聚征"征象在恶性结节中的出现率(75. 0%)显著高于良性结节(5. 4%),P 0. 05;并且团块最大直径≤2 cm的恶性结节的"汇聚征"的检出率(83. 9%)亦明显高于 2 cm的恶性结节(61. 5%),P 0. 05。结论 ABVS检查能够明显提高乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的准确性,特别是"汇聚征"对乳腺癌具有较高的诊断效能,可有效地提高早期小乳腺癌的检出率,具有较高的临床应用价值。     

自动乳腺全容积成像联合超声弹性成像与传统手持二维超声对乳腺占位性疾病诊断价值的比较

目的 比较自动乳腺全容积成像(ABVS)联合超声弹性成像(UE)与传统手持二维超声对乳腺占位性疾病的诊断价值.方法 回顾性分析90例乳腺占位性疾病患者(共93个病灶)的传统手持二维超声、ABVS、UE检查结果,并以病理结果为金标准,比较传统手持二维超声与ABVS联合UE对恶性乳腺病灶的诊断效能.结果 93个乳腺病灶中,41个病灶为恶性病变.ABVS联合UE诊断恶性乳腺病灶的准确性、敏感度、特异度分别为91.4%、92.7%、90.3%,分别高于传统手持二维超声的70.9%、70.7%、71.1%(P<0.05).结论 与传统手持二维超声比较,ABVS联合UE诊断乳腺占位性疾病可为临床提供更多信息及更精准的结果.     

超声引导下消融技术治疗甲状腺良性结节的应用进展

甲状腺占位性病变的发病率在全球范围内普遍升高,其中以良性结节的增长幅度为甚,其治疗方式成为近期热议的话题。微创消融技术在甲状腺良性结节的治疗中具有一定的临床优势,根据结节及患者的情况选择合理的治疗方式不仅能够提高疾病的治愈率及患者的生活质量,还能有效地避免过度诊疗,并能帮助专科医生更好地制订诊疗策略。     

超声弹性成像及彩色多普勒血流成像在乳腺非肿块型病变诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像(UE)及彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺非肿块型病变诊断中的应用价值。方法 分析102例乳腺非肿块型病变患者(共144个病灶)的临床资料,均进行常规二维超声、UE、CDFI检查。分析乳腺非肿块型病变的常规二维超声表现,并以病理检查结果为“金标准”,分析并比较UE与CDFI诊断乳腺非肿块型病变的效能。结果 (1)144个乳腺非肿块型病变中,病理结果显示良性病变61个,恶性病变83个。其中超声表现为钙化分布区的39个病变中,病理结果显示良性病变17个,恶性病变22个;超声表现为导管状低回声区的29个病变中,病理结果显示良性病变13个,恶性病变16个;超声表现为片状低回声区的67个病变中,病理结果显示良性病变27个、恶性病变40个;超声表现为结构紊乱区的9个病变中,病理结果显示良性病变4个、恶性病变5个。(2)UE诊断钙化分布区病灶的灵敏度、准确率均高于CDFI(均P<0.05);UE诊断片状低回声区病灶的灵敏度、特异度、准确率均高于CDFI(均P<0.05);UE、CDFI诊断管状结构区及结构紊乱区病灶的灵敏度、特异度、准确率差异均无统计学意义(均P...     

超声评价颈动脉内膜剥脱术和支架置入术后颈动脉再狭窄的价值

目的:探讨彩色多普勒超声评价颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)和内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)后颈动脉再狭窄的价值。方法:经数字减影血管造影确诊53例患者共62支血管颈动脉狭窄,回顾分析患者CAS或CEA术前和术后的彩色多普勒超声结果,超声指标包括颈内动脉(internal carotid artery,ICA)狭窄处血管内径、ICA和颈总动脉(common carotid artery,CCA)狭窄处收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)以及ICA舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)。结果:经治疗后,52支血管无明显再狭窄(狭窄率50%),病变血管内径较术前明显增宽(P0.01),PSVICA明显降低(P0.01);10支血管出现≥50%的再狭窄,术后血管内径和PSVICA较术前无明显变化(P0.05);出现≥50%再狭窄血管的PSVICA、EDVICA及PSVICA/PSVCCA较无明显狭窄血管明显增高(P0.01)。以PSVICA/PSVCCA≥2作为诊断标准,其预测术后再狭窄≥50%的敏感性和特异性分别为80.0%和98.1%。结论:彩色多普勒超声能够有效地评价CAS和CEA术后颈动脉再狭窄。