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目的探讨被误诊为肺癌的临床表现不典型的老年肺结核的临床特点。方法回顾性分析我院2005年6月～2010年6月误诊为肺癌的30例肺结核患者的临床资料,总结其影像学表现,探讨其误诊的原因。结果老年肺结核与肺癌发病年龄重叠,临床表现与肺癌相似,且孤立的从X线或CT做判断,X线表现不典型,忽视检查痰菌的重要性,且有些患者拒绝做纤支镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检等相关检查。结论老年肺结核与肺癌有一定的相似性,及早进行病理检查是减少误诊的关键。 相似文献
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目的采用16层螺旋CT血管造影(CTA)探讨下肢动脉硬化闭塞症的病变特点。方法对45例经临床确诊的下肢动脉硬化闭塞症患者的图像进行分析。使用16层螺旋CT行下肢动脉CTA检查,将获得的图像送到工作站后处理;对所有图像进行MIP、VR及SSD显示重建,,部分行血管内镜检查;对图像进行分段评价。结果所有病例血管重建图像显示良好,将腹主动脉以下病变分为5型,其中腹主动脉型2例,髂动脉型3例,股腘动脉型16例,小腿动脉型6例,广泛型18例,侧支循环建立13例。病变CTA表现为血管管腔不规则,单发或多发狭窄、闭塞,局部侧支血管形成,部分管壁钙化。所有患者在行CTA结束后24～48 h内行DSA检查;在膝上大动脉(腘动脉及以上血管)病变中,CTA与DSA对病变检出率未见统计学差异(χ2=2.381,P=0.304);在膝下小动脉(胫前动脉发出点及以下血管)未见统计学差异(χ2=0.003,P=0.998)。结论 16层螺旋CT血管造影可以充分而准确地显示下肢动脉硬化闭塞症的病变情况,并可作出合适分型,有明显临床应用价值。 相似文献
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背景常规超声在急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)病情判断中较为重要,但对胰腺坏死病灶的判断较为困难.超声造影能敏感显示胰腺组织的微循环灌注状态,实时反映胰腺组织的缺血坏死区域,有助于提高超声诊断重症AP的准确率.目的运用超声造影评估AP病情,探讨超声造影严重指数(ultrasound severity indices,USSI)与CT严重指数(CT severity indices, CTSI)、Ransons评分的相关性.方法选取我院收治的67例AP患者作为研究对象.所有患者入院3d内行胰腺增强CT和超声造影检查,记录CTSI、USSI,并行Ransons评分,分析USSI与CTSI、Ransons评分的相关性.结果超声造影对胰腺坏死灶的检出率为93.81%;超声造影判定重型AP的敏感度=88.46%、特异度=95.12%、准确度=92.54%;重型AP患者的USSI、CTSI、Ransons评分明显高于轻型A P患者,差异有统计学意义(P0.05); USSI与CTSI呈正相关(r=0.95, P 0.05);USSI与Ransons评分呈正相关(r=0.75,P 0.05).结论超声造影能有效发现AP坏死灶,准确评估AP严重程度,其USSI与CTSI、Ransons评分相关性良好,可为临床评估病情及预后提供参考. 相似文献
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目的 探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评估胃癌患者蒽环类药物治疗后早期左心室功能不全的价值.方法2017年2月至2019年12月余杭区第一人民医院36例胃癌患者行蒽环类药物治疗,分别于化疗前、化疗3周期后及化疗6周期后行常规超声心动图、RT3DE及心脏MRI检查,分别测量左心室射血分数(LVEF):2D-LVEF、... 相似文献
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目的探讨膝关节侧副韧带损伤在低场MRI中的表现。方法对经临床关节镜或手术证实的37例共38条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI观察分析。结果38条侧副韧带损伤中,单纯胫侧副韧带28条,单纯腓侧副韧带8条,两侧侧副韧带同时损伤1例2条。I级侧副韧带损伤20条,其中胫侧副韧带15条,腓侧副韧带5条;II级侧副韧带损伤12条,其中胫侧副韧带10条,腓侧副韧带2条;Ill级侧副韧带损伤6条,其中胫侧副韧带3条,腓侧副韧带1条,双侧副韧带1例2条。并发关节积液21例,前交叉韧带损伤6条,后交叉韧带损伤4条,半月板损伤5个,骨挫伤及骨折2例。韧带损伤MRI表现为连续性中断,断端移位、模糊,局限性或弥漫性肿胀、信号增高。结论低场MRI能清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构、准确诊断侧副韧带损伤及损伤程度、发现多种并发症,是诊断膝关节损伤的理想的非创性检查。、 相似文献
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