miR-26b通过调节Notch1信号通路参与原发性肝细胞肝癌侵袭的机制研究

目的:探讨miR-26b参与原发性肝细胞肝癌（HCC）侵袭的机制。方法:在细胞培养液中培养人肝细胞系HL-7702和HCC细胞各系Hepb-3、HuH-7、MHCC97-L、MHCC97-H。实时荧光定量PCR法（qRT-PCR）检测miR-26b的表达水平；用miR-26b mimics、miR-26b inhibitors和Notch1-siRNA分别转染HCC细胞；MTT实验检测转染后HCC细胞的活力；采用Western blot检测Notch1受体蛋白表达水平的变化；Transwell小室测定不同处理后的HCC细胞的侵袭能力。结果:人正常肝细胞系HL-7702和HCC细胞系Hepb-3、HuH-7、MHCC97-L、MHCC97-H中的miR-26b相对表达含量随其侵袭和迁移能力的升高而依次下降；抑制miR-26b的表达，Notch1受体蛋白表达明显增高，而此时HCC细胞的侵袭性显著增强；相反，上调miR-26b的表达，Notch1受体蛋白表达明显降低，而HCC细胞侵袭性显著下降；miR-26b可能通过调控Notch1信号通路调节HCC细胞侵袭性。结论:miR-26b通过负调控Notch1信号通路抑制HCC细胞侵袭能力，为HCC侵袭的机制奠定了理论基础，miR-26b可能成为HCC治疗的新靶点。     

汶川县黑热病流行与防治现状

目的 对汶川县30年黑热病的流行情况、防治工作及成效进行分析总结。方法统计黑热病疫情，确定疫点和疫区范围，开展相应的防治工作。结果1972～1986年这一阶段黑热病为散在发病，防治主要针对疫点灭犬灭蛉，保持了疫情的稳定。1987～1990年发病成倍上升，形成大范围的暴发流行，采取大规模的彻底灭犬和3～5年禁养家犬，有效控制了暴发流行，1997～2002年每年仅发病o～2例。发病率下降了98．33％。结论在犬源性黑热病流行区，病犬是主要的传染源，灭犬是控制黑热病流行的重要措施。     

31例肝移植术后并发症的诊治体会

目的 总结原位肝移植术后并发症的发生原因及防治体会,探讨进一步提高肝移植疗效的措施.方法 回顾性分析2003年12月至2006年6月施行的31例原位肝移植患者的临床资料.结果 围手术期死亡4例,术中发生心脏骤停2例,术后17例发生并发症,主要并发症有多器官功能衰竭3例,急性肾衰竭2例,腹腔内出血4例,肝动脉血栓1例,肝动脉相对狭窄3例,门静脉狭窄2例,胆道吻合口狭窄1例,急性排斥反应2例,胆道铸型综合征1例,胰漏1例,中量以上的胸腔积液5例,肺部感染2例,切口感染1例.结论 确保供肝质量是肝移植成功的前提,良好的血管和胆管重建技术是肝移植手术成功的关键,专业化的围手术期处理可有效地减少并发症的发生.     

一起志贺氏细菌性痢疾流行病调查

细菌性痢疾是夏秋季多发病、常见病。 2 0 0 1年 9月 10日至 12日 ,汶川县境内的威州民族师范学校发生一起该病的爆发。现将调查结果报告如下 :1　流行病学调查1.1　发病经过　 2 0 0 1年 9月 10日 4例患者在本校食堂进食晚餐后 ,自觉出现发热、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛等症状 ,未进行治疗于次日上午在县医院门诊治疗 ,经对症治疗后病情无缓解 ,于当日下午 16时 30分到中医院就诊 ,以急性胃肠炎 ?食物中毒 ?收入住院治疗。 9月 12日又有 6名学生以相同的症状在中医院就诊入院。1.2　现场调查　卫生监督人员进入该校食堂进行卫生学调查 …     

四川阿坝州汶川县钩虫病流行病学调查

自１９８０—１９８８年,我们对全省进行钩虫病流行病学调查及全国人体寄生虫分布调查以来,已经查明有１５８个县市（含重庆市）有钩虫病流行,但仍有部分地区没有钩虫病流行病学调查的资料。１９９８年,我们选择了汶川县进行调查。汶川地处岷江上游,是川西北部青藏高...     

一起由致泻性大肠埃希氏菌ESIEC引起的食物中毒报告

1998年7月,四川省汶川县发生一起以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要临床症状的集体性食物中毒,进餐240人,发病87人,罹患率36．3％。经流行病学等调查和实验室检验证实,该起食物中毒由产志贺样毒素侵袭力的大肠埃希氏菌（ESIEC）污染凉抖菜所致。ESIEC引起食物中毒在国内尚属首次。     

小儿腹腔囊肿诊治体会(附12例分析)

目的:总结分析小儿腹腔囊肿的临床特点及诊治经验。方法:对12例小儿腹腔囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果:12例均行手术治疗,手术方式采用单纯囊肿切除术7例,囊肿大部分切除加囊肿空肠Roux-Y吻合术2例,囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术3例,12例患者均痊愈出院,术后随访1～3年,无并发症。结论:小儿腹腔囊肿组织来源多样,部分患者术前不能明确诊断,手术是首选治疗。     

成人小肠扭转11例术前诊断分析

目的探究成人急性小肠扭转术前诊断思路及探查指征。方法回顾性分析2004年3月至2010年9月经手术证实的成人小肠扭转11例患者的临床资料。结果全小肠扭转4例,部分小肠扭转7例,其中有明确粘连索带者2例,内疝致小肠扭转2例,3例未见腹腔明显病变,术前均未明确诊断;术中发现广泛小肠扭转坏死2例,部分小肠坏死3例,行肠切除术,其余经复位或剪断粘连索带后复位肠壁血液循环恢复,全组无死亡病例。结论成人小肠扭转术前诊断困难,极易误诊及延误手术时间,密切观察病情变化、早期手术探查是预防小肠坏死及出现严重并发症的主要措施     

胆囊癌发病相关危险因素分析

目的:探讨胆囊癌发病的相关危险因素,为有效预防和控制胆囊癌的发生提供理论依据。方法:回顾性分析2008年1月―2013年3月西安交通大学第一附属医院肝胆外科收治的802例胆囊癌患者资料,并以同期收治的815例非胆囊癌患者(排除与研究变量有明显相关的人群及病种)为对照,采用病例对照研究方法,分析胆囊癌发病相关危险因素分析。结果:经单因素分析选择自变量后,再行Logistic多因素分析,结果显示,年龄(50~70岁)、职业(农民)、体质量指数(≥27)、生育次数(≥3次)、绝经年龄(50岁)、血型(A型)、胆囊结石及慢性胆囊炎病史是胆囊癌发生的独立危险因素(均P0.05)。结论:以上因素可供临床结合具体病例参考,以利于胆囊癌的早期发现及早期治疗。     

急性胆囊炎72 h前后行腹腔镜手术回顾性分析：附356例报告

目的：探讨和比较急性胆囊炎发作72 h前后行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法：回顾分析2011年5月—2013年5月因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术356例患者临床资料,其中急性发作72 h内行腹腔镜胆囊切除术255例（观察组）,72 h后行腹腔镜胆囊切除术101例（对照组）。对比两组的手术成功率、手术时间、术中出血量、胆道损伤、住院时间等。结果：两组手术成功率和胆道损伤发生率无统计学差异（93.7% vs. 92.0%,1.98% vs. 1.17%,均P>0.05）;在手术时间、术中出血量、住院时间上观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：只要严格掌握手术适应证,急性胆囊炎72 h后行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。