外科术后呼吸衰竭经机械通气治愈10例报告

目的　总结外科手术后并发严重呼吸衰竭 ,长期机械通气支持治疗的经验。方法　外科术后并发呼吸衰竭患者 10例。在积极治疗原发疾病的同时 ,给予了长时间适当的机械通气 (通气 30～ 6 0天 ,平均 4 6 .6天 ) ,以及有效的抗生素治疗和营养支持。结果　 10例治愈出院 ,经随访生活质量良好。结论　外科手术后并发严重呼吸衰竭 ,应在维持适当通气的条件下 ,积极治疗原发疾病、采用有效的抗生素和切实可行的营养支持     

多种抗精神病药物致肺水肿1例

患者男 ,2 3岁 ,既往身体健康。因失眠、妄闻、疑心 ,行为怪异 1月余入院 ,诊断为分裂精神病。入院后血常规、心电图、肝功、血生化等检查正常。单用氯氮平 2 5mg ,bid治疗 ,10天后加至 12 5mg d ,精神症状基本缓解 ,15天后出现皮肤瘙痒 ,腰、腹部散在红色 ,粟米粒大小的丘疹 ,疑为氯氮平过敏反应 ,给氯氮平减量至 75mg d ,加扑尔敏 12mg d。第 3日出现喘憋、咳嗽 ,咳白沫痰 ,活动不能。查体 :体温36 8°C。双肺中下部闻及细小水泡音 ,心率 84次 分 ,律整 ,无病理性杂音。血常规、心电图检查正常 ,胸透示 :双肺下部纹理增粗 ,考虑为氯氮…     

老年原发性纵隔精原细胞瘤1例

老年原发性纵隔精原细胞瘤１例黎毅仁，徐建勋病人男，６５岁。咳嗽、胸闷２月余。查体：颈静脉及胸壁浅静脉明显扩张。胸部Ｘ线片示，上纵隔影明显增宽（图１）；侧位片相当于前上纵隔有一约１５ｃｍ×１２ｃｍ边缘光滑呈分叶状阴影（图２）。１９８９年４月在全麻下经正...     

非体外循环下切除左心室假性室壁瘤1例报告

带蒂的心室假性室壁瘤相当罕见,我院收治1例,现报告如下。患者男性,31岁。入院前一月因发作性上腹疼痛在当地医院就诊,胸透时发现“左胸内6×8cm肿块”,心电图示“窦性心动过缓”,拟诊为“胸内肿块性质待查、心肌病”,来本院就诊。患者以往身体健康,无心悸、胸痛史,能参加重体力劳动,无外伤史。入院体检:脉搏54次/分。心前区无隆起,无震颤,心律规则,无杂音。两肺呼吸音清晰。x线示心脏左缘不规则块影,边缘光整,无明显分叶及毛刺,部分与心影重叠。胸透肿块与心影不能分开。心电图示窦性心     

茶多酚与老年斑

我是一个从医50多年的胸外科医生.过了70岁,脸部尤其是两侧鬓角出现了许多大小不一、不痛不痒、高出皮肤的黑斑,因无症状,不以为然.理发时,理发师常对我说:“你脸上的疣如果不祛除掉,将越来越多,影响你的形象.我们有线扎、也有电灼.”理发店处理黑斑,未免太离谱了.我就在医院皮肤科做了三次激光疗法,因我对痛的反应不太敏感.每...     

高聚生(高聚金葡素)治疗难治性自发性气胸3例

慢性阻塞性肺疾患（慢阻肺，ＣＯＰＤ）和人工呼吸机治疗中合并难治性自发性气胸的治疗是临床上常遇到的棘手问题。我科用高聚生（高聚金葡素）治疗３例，疗效显著，现报道如下。１材料与方法例１，男，６５岁。ＣＯＰＤ１０年，１９９８年３月１８日剧烈咳嗽后突感胸闷、气促，胸片示右侧气胸，即行闭式引流术，３天后肺复张，拔除引流管；４月１日症状复发，胸片示右侧液气胸，再置闭式引流管，因持续Ⅲ度漏气，４月２１日转入我科。入院时体温３７．８℃，两肺可闻干湿音，胸部ＣＴ示右侧液气胸，右上肺感染，两肺均有１～４ｃｍ大小不等…     

16例支气管类癌的诊断与治疗

本文报告外科治疗16例支气管类癌,其中主支气管袖状切除2例,肺叶切除支气管成形术4例,肺叶切除8例,全肺切除2例。所有病例随访1～8年,除1例有转移性复发外,其余均存活。对本病的早期诊断及手术方法等进行了讨论。     

茶多酚和老年斑

我是一个从医50多年的胸外科医生。过了七十岁,脸部、尤其是两侧鬓角出现了许多大小不一、不痛不痒、高出皮肤的黑斑,因无症状,不以为然。理发时,理发师常对我说:"你脸上的疣如果不祛除掉,将越来越多,影响你的影像。我们有线扎,也有     

化疗加手术治疗晚期肺癌

为了延长病人生命，减轻临床症状，提高生活质量，我们从1991年开始，有选择地对有严重临床症状的晚期肺癌患者先行化疗。待临床症状改善，病变范围缩小再行手术的治疗方法，取得了一定的临床效果。现报告如下。临床资料本组4例，男3例，女1例，年龄54～68岁。病期2个月～1年，有刺激性咳嗽3例，反复咯血2例。入院时3例体温38～38．9“C，l例上腔静脉梗阻，1例全身皮肤感觉过敏，还有1例68岁女性，曾先后行甲状腺癌和子宫颈癌根治术。胸片均示肺部巨大分叶状肿块，肺门及纵隔淋巴结增大，2例伴有同侧支气管转移。实验室检查：血沉95～145mm…