三胎妊娠中的单卵双胎减胎术临床观察(附5例报告)

目的观察三胎妊娠中的单卵双胎减胎术临床效果。方法对5例三妊娠患者在B超引导下采用机械性损毁的方法实施选择性单卵双胎减胎术。结果本组均一次减胎成功。术后48 h复查B超,被减胚胎胎心搏动消失、胎体明显缩小、形状不规则;单卵单胎及单卵双胎保留胚胎胎心良好,妊娠囊形态正常,囊内透声未见明显异常。术后随访36周,本组剖宫产分娩2例,1例产2健康男婴,1例产1健康女婴(另一胎儿因脐带缠绕胎死宫内);其余3例现妊娠中,超声及产科体检提示正常宫内双胎妊娠。结论三胎妊娠早期,经阴道超声引导下采用机械性损毁的方法实施单卵双胎选择性减胎术安全、可行。     

重症手足口病70例临床分析

目的探讨与分析重症手足口病在临床上的特征以及对于这种疾病的治疗情况、方法。方法本文选择了70例患有重症手足口病的患儿进行研究分析,对这些患儿的相关信息进行详细的分析及总结,在抗病毒以及对症治疗的基础之上,对患儿进行静脉注射甲基泼尼松龙、丙种球蛋白冲击治疗,并且根据患儿的具体病情给予相应的改善循环、降颅压、呼吸支持以及使用血管活性药物等综合性治疗。结果重症手足口病患儿的主要特点是病情主要发生于3岁以下的儿童身上,并且大多数情况下患儿的手、足、口腔以及臀部等部位会出现疱疹或者是斑丘疹。与此同时,患儿还会出现精神差、肢体抖动、易激怒,少数的患儿会出现无典型皮疹情况。结论能否及时的识别患儿是否具有重症高危倾向以及是否对这种疾病有着高度的重视,是降低重症手足口病死亡率的关键。一旦确诊为重症手足口病就要做好早期的干预,对患儿使用大剂量的甲基泼尼松龙、丙种球蛋白以及糖皮质激素有利于治疗重症患儿,并且效果明显,有利于提高重症手足口病的抢救成功率。     

放化疗致卵巢损害的机制及其组织学改变

放化疗对女性卵巢的结构、功能均可产生严重甚至不可逆的损害．造成卵巢早衰及相炎不孕。卵巢组织对放射线敏感，射线造成的DNA损伤无法修复时，启动细胞凋亡，破坏卵巢的结构，造成卵巢皮质萎缩，卵泡丧失，间质纤维化和玻璃样变；细胞凋亡也是化疗药物引起卵巢结构及功能破坏的重要机制，不同化疗药物对卵巢的损害程度不一，严重者可导致卵巢皮质增厚，结构混乱，间质纤维化，出现大量停止发育的原始卵泡。放化疗对卵巢功能的损害表现为内分泌紊乱，月经减少或闭经及不孕等。详细分析放化疗导致卵巢损害的机制．总结其组织学及内分泌功能的改变．为探讨卵巢保护提供理论依据。     

阴道B超下子宫内膜分型及厚度与IVF-ET妊娠结局的关系探讨

目的:探讨阴道B超下子宫内膜分型及厚度与体外受精—胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局关系。方法:回顾性分析2016年2月—2017年3月在本中心接受IVF-ET助孕的不孕症患者临床资料288例。分析子宫内膜分型、厚度和妊娠结局。结果:288例患者中,妊娠168例(58.3%),与非妊娠组比妊娠组年龄较小,子宫内膜A及B型比例较高,子宫内膜厚度也较高(均P0.05)。结论:监测子宫内膜厚度和分型不仅可评估子宫内膜的容受性,也有助于预测IVF-ET后的妊娠状况。     

外科医用胶栓堵兔子宫的效果研究

目的:考察外科医用胶对兔子宫的栓堵效果及子宫组织形态学变化,为临床体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前病变输卵管的处理提供实验依据。方法:将35只新西兰成年雌兔随机分为实验组(23只)和对照组(12只),实验组于开腹手术下行外科医用胶双侧近输卵管处子宫栓堵术;对照组仅行开腹手术(假手术),不进行医用胶栓堵。每组分别于术后1个月、6个月观察体重变化、子宫组织学变化,比较子宫肌层厚度,进行子宫输卵管造影检查评价子宫的栓堵情况。结果:35只兔成功手术且术后正常存活31只(实验组20只、对照组11只);两组术后1个月和6个月体重比较均无统计学差异;术后1个月和6个月实验组子宫堵塞率分别为95.00%(19/20)、85.00%(17/20),高于对照组,均有统计学差异(P0.05);实验组不同时间点组内子宫堵塞率比较无统计学差异。子宫肌层厚度,实验组术后1个月(374.19±67.02μm)和6个月(957.43±95.55μm)比较有统计学差异(P=0.000);术后1个月实验组与对照组比较有统计学差异(P=0.000);术后6个月实验组与对照组比较无统计学差异(P=0.182)。结论:外科医用胶对兔子宫栓堵有效,组织形态学上无明显有害影响。此胶用于临床上IVF-ET前病变输卵管的栓堵具有可行性。     

放化疗致卵巢损害的机制及其组织学改变

放化疗对女性卵巢的结构、功能均可产生严重甚至不可逆的损害,造成卵巢早衰及相关不孕.卵巢组织对放射线敏感,射线造成的DNA损伤无法修复时,启动细胞凋亡,破坏卵巢的结构,造成卵巢皮质萎缩,卵泡丧失,间质纤维化和玻璃样变;细胞凋亡也是化疗药物引起卵巢结构及功能破坏的重要机制,不同化疗药物对卵巢的损害程度不一,严重者可导致卵巢皮质增厚,结构混乱,间质纤维化,出现大量停止发育的原始卵泡.放化疗对卵巢功能的损害表现为内分泌紊乱,月经减少或闭经及不孕等.详细分析放化疗导致卵巢损害的机制,总结其组织学及内分泌功能的改变,为探讨卵巢保护提供理论依据.     

复方玄驹胶囊配合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的探讨复方玄驹胶囊联合达英-35、来曲唑等治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法采用随机化分组,将60例多囊卵巢综合征患者分为对照组和观察组。对照组(n=30)用达英-35和来曲唑治疗;观察组(n=30)用达英-35和来曲唑并加用复方玄驹胶囊。比较两组各激素水平、优势卵泡个数及排卵个数。结果对照组LH、FSH/LH比值在调整治疗前后差异有统计学意义(P0.05);观察组血清睾酮(T)、LH、FSH/LH在调整治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后孕酮(P)[(0.42±0.07)vs.(0.85±0.27)]和FSH/LH[(1.04±0.23)vs.(1.21±0.21)]较观察组有显著性差异,LH水平[(6.34±1.68)vs.(5.38±1.43)]显著高(P0.05)。对照组治疗后排卵个数[(0.67±0.71)vs.(1.13±0.68)]显著少于观察组(P0.05)。结论复方玄驹胶囊配合西药治疗多囊卵巢综合征不孕效果优于单用西药治疗。     

兔卵巢组织玻璃化冷冻的实验研究

目的:探讨玻璃化冷冻法保存兔卵巢组织的效果。方法:随机将25只新西兰雌兔分为对照组(5只)、慢速冷冻组(10只)和玻璃化冷冻组(10只),比较各组冻融前后卵巢组织学、超微结构、卵泡凋亡(原位末端标记法,TUNEL)和子宫系膜内移植后卵巢功能的恢复情况。结果:新鲜组织、慢速冷冻复苏组织和玻璃化冷冻复苏组织中正常形态卵泡比例分别为87.36%、81.96%和82.72%,两冷冻组正常卵泡比例均低于对照组,差异有统计学意义?P(0.05),但玻璃化冷冻组与慢速冷冻组差异无统计学意义(P>0.05)。3组间卵泡凋亡比率分别为21.4%、13.5%和17.1%,差异无统计学意义(P>0.05);3组移植后兔动情周期出现率均为100%,动情周期出现天数差异无统计学意义?P>0.05);移植存活的卵巢组织内可见各级形态正常的卵泡发育。结论:玻璃化冷冻可有效保存卵巢组织的结构和功能,是一种简单、可行的兔卵巢组织冷冻保存法。     

孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘患儿血清Leptin、Eotaxin、ECP、LPO、细胞免疫及微量元素的影响

目的:研究孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘患儿血清Leptin、Eotaxin、ECP、LPO、细胞免疫及微量元素的影响。方法:选取2011年6月～2012年7月于本院进行治疗的86例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为对照组(舒利迭组)和观察组(孟鲁司特联合舒利迭组),每组各43例,检测并比较两组患儿治疗前与治疗后6、12周的血清Leptin、Eotaxin、ECP、LPO、细胞免疫及微量元素水平。结果:观察组治疗后6、12周的血清Leptin、Eotaxin、ECP及LPO水平均低于对照组,而细胞免疫指标优于对照组,血Ca、Zn、Fe、Se、Cu及Mg水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:孟鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘患儿血清Leptin、Eotaxin、ECP、LPO、细胞免疫及微量元素的影响较大,对于改善患儿的综合状态发挥着积极的临床作用。     

新型农村合作医疗制度新在哪里

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》强调各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,重点解决因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。什么是新型农村合作医疗制度?新型农村合作医疗制度新在哪里?它出台的背景是什么?如何建立新型的农村合作医疗制度?这一连串的问题是统筹合作医疗工作全局、完成农村卫生改革与发展目标及任务的关键所在。卫生行政部门必须从理论上弄清弄懂,才能真正建立起新型的农村合作医疗制度。