2型糖尿病对主观认知下降患者认知功能及海马结构的影响

摘要 目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）疾病状态对主观认知下降（subjective cognitive decline, SCD）患者认知功能的影响,并基于海马结构特征探讨可能机制。 方法：招募福建省福州市社区内自愿参加且符合要求的SCD受试者,按照T2DM疾病状态分为合并T2DM的SCD患者和不伴T2DM的SCD患者。比较不同糖尿病疾病状态对SCD患者认知功能表现评分、海马体积、海马亚区体积及旁海马表面积的影响,并将具有显著差异的认知功能表现评分与海马体积、海马亚区体积及旁海马表面积进行相关性分析。 结果：与不伴T2DM的SCD患者相比,合并T2DM的SCD患者的Stroop促进效应（SFE）反应时更长、SFE正确数更少,Go/No go错误数更多,分散性注意力视觉反应时更长,差异有显著性意义（P＜0.05）。磁共振数据分析发现合并T2DM的SCD患者的左侧海马亚区海马伞的体积和旁海马表面积较不伴T2DM的SCD患者显著减小。相关性分析结果显示SCD患者旁海马表面积与SFE正确数显著正相关（P＜0.001）。 结论：T2DM疾病状态加重SCD患者Stroop促进效应、执行抑制控制功能和视觉分散性注意力认知加工领域认知功能损害,且可能与海马系统部分脑区灰质结构萎缩有关。     

太极拳训练脑效应机制研究进展

太极拳作为我国传统运动康复疗法,可提高神经系统的兴奋性和对脑功能活动调节能力.文章总结归纳太极拳训练对脑效应机制的国内外研究现状,主要从脑电、超声多普勒、近红外线、磁共振成像等多种技术探索太极拳对脑电波信号特征、事件相关电位(P300/N400等)、脑血流、脑血氧含量和脑结构及功能网络影响,为太极拳的脑效应机制提供初步...     

膝骨关节炎和腰痛患者的脑低频振幅影像学特征比较北大核心CSCD

目的基于静息态功能磁共振成像低频振幅(ALFF)分析方法探讨膝骨关节炎(KOA)和腰痛两种慢性疼痛患者脑影像学特征的异同。方法2015年8月至2021年9月在福建福州市各社区招募KOA患者16例及年龄、性别相似的健康人16例(对照组1);从Openpain数据库获得27例腰痛患者和年龄、性别相似的健康人32例(对照组2)。比较受试者的ALFF。采用简明疼痛量表(BPI)对KOA患者进行疼痛评分,采用视觉模拟量表(VAS)对腰痛患者进行疼痛评分,并与ALFF进行相关性分析。结果与各自对照组相比,KOA和腰痛患者左前脑岛ALFF降低,KOA患者海马和后扣带回ALFF降低,腰痛患者升高;KOA患者左楔前叶、左中扣带回、右中脑导水管周围灰质区域ALFF降低,右中央前回、中央后回ALFF升高;腰痛患者双前扣带回、双眶部额前回、左背外侧前额叶、右内侧前额叶ALFF降低,右海马旁回、右杏仁核ALFF升高;KOA患者左中扣带回ALFF与BPI评分负相关(r=-0.73,P=0.003),腰痛患者右海马/杏仁核ALFF与VAS评分正相关(r=0.73,P=0.003)。结论不同类型慢性疼痛有共同和特异的脑影像学特征。前脑岛、海马和后扣带回ALFF改变可能是KOA和腰痛的共同病理机制。     

主观认知下降患者不同BMI水平与执行功能的相关性研究

目的 探讨主观认知下降（SCD）患者不同BMI水平与执行功能之间的相关性，及影响BMI的危险因素。方法 招募福建省福州市5个社区符合要求的174例SCD患者，根据BMI水平分为正常体质量组（18.5kg/m²≤BMI＜24kg/m²）、超重和肥胖组（24kg/m²≤BMI≤36.5kg/m²），并进行问卷调查、身体测量和Stroop色词测验。采用单因素分析比较不同BMI水平SCD患者执行功能，采用二元logistic回归模型分析影响SCD患者BMI的危险因素。结果 与正常体质量组相比，超重和肥胖组Stroop干扰量（SIE）反应时更长，差异有统计学意义（P＜0.05）。二元logistic回归分析发现，男性患超重和肥胖的风险高于女性（OR=2.204, 95%CI:1.086~4.475, P=0.029），高血压患者患超重和肥胖的概率是无高血压患者的3.060倍（OR=3.060, 95%CI:1.194~7.838，P=0.020）。结论 与正常体质量组相比，超重和肥胖的SCD患者执行功能更差，而且受性别和高血压的影响。对男性SCD患者，控制高血压和体重可能可以有效预防其执行功能下降，降低患AD的风险。     

主观认知下降与轻度认知障碍记忆力及执行功能损害特征比较

目的 探索主观认知下降(SCD)与轻度认知障碍(MCI)人群记忆力、执行功能不同维度的改变。方法 招募福建省福州市6个社区符合要求的SCD与MCI为研究对象，以蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、Stroop色词测验(SCWT)与中文修订版韦氏成人记忆量表(WMS-CR)第二版作为主要的认知研究工具。结果 MCI组与SCD组MoCA总分及分测验评分、SCWT卡片C正确数、SIE(C-B)正确数、WMS-CR记忆商及分测验心智和、背数因子分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SCD与MCI在记忆力领域的差异主要体现在短期记忆(包括瞬时记忆)子维度；在执行功能领域，差异主要体现在工作记忆、抑制控制功能子维度。未来临床上对于AD临床前期的预防和治疗可集中在以上记忆力及执行功能子维度。