甲亢血脂的改变

甲状腺激素 (ＴＨ)的生理作用广泛 ,其对机体糖、脂肪和蛋白质的代谢起重要调节作用。因此 ,ＴＨ水平的改变 ,可使血脂随之产生变化。本文旨在探讨甲亢患者在经过抗甲状腺药物治疗后血脂的改变。1　临床资料甲亢组 :随机选择在我科 1998～ 1999年住院的患者 30例 ,均符合ＷＨＯ甲亢的诊断标准。其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 34岁 ,所有病人在住院前未服用抗甲状腺药物 ,也未服用其他影响血脂的药物。对照组。随机选择我院健康职工 10人 ,男 5例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 36岁 ,无甲亢 ,糖尿病 ,肝肾病和血液系统疾…     

数字震动感觉阈值检查早期诊断老年2型糖尿病患者周围神经病变的意义

目的探讨数字震动感觉阈值检查对老年糖尿病患者糖尿病性周围神经病变(DPN)早期诊断的价值。方法对在门诊及住院的333例老年2型糖尿病患者,应用美国生产的数字震动感觉阈值检查仪SensiometerA检测周围神经的震动阈值,用多元回归进行对照分析。结果数字震动感觉阈值检查仪SensiometerA在患者无任何自觉症状时,早期发现DPN的存在,检测结果显示病变呈对称性,下肢受累较上肢明显。结论应用数字震动感觉阈值检查仪,可早期发现老年糖尿病患者DPN的存在,为早期诊断、预防糖尿病足提供依据。     

文迪雅和二甲双胍联合应用治疗Ⅱ型糖尿病33例临床观察

目的 :联合应用文迪雅和二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效观察。方法 :对 33例Ⅱ型糖尿病患者同时口服文迪雅和二甲双胍 ,观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽的变化。结果 :空腹血糖及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降(P <0 0 5 ) ;糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽治疗后也明显降低 (P <0 0 5 ) ;且随治疗周数的增加平均血糖下降也较明显。结论 :文迪雅和二甲双胍联合应用可降低Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素水平 ,改善胰岛素抵抗 ,有效控制患者餐后高血糖。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中抗GAD抗体的临床意义

目的：探讨谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）对糖尿病诊断的临床意义。方法：用间接ＥＩＡ法测定了１１０例初诊为非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清中ＧＡＤ－Ａｂ。结果：１１０例ＮＩＤ－ＤＭ患者中ＧＡＤ－Ａｂ总阳性率为１９．１％，胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）阳性率１２．７％，ＩＣＡ阳性者全部检出ＧＡＤ－Ａｂ，而ＧＡＤ－Ａｂ阳性者ＩＣＡ的阳性率６６．７％，而且ＧＡＤ－Ａｂ阳性的病人具有胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的临床特点，即低体重指数及低胰岛素分泌功能。结论：血清中ＧＡＤ－Ａｂ的测定是早期预报及诊断ＩＤＤＭ的最灵敏的免疫标志，而且对于早期诊断“成人晚发自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）”，及时给予胰岛素治疗，防止糖尿病眼、肾、神经并发症具有重要的临床意义。     

动脉溶栓治疗下肢深静脉血栓疗效评价

目的:评价股动脉穿刺溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:80例下肢深静脉血栓患者穿刺患肢股动脉成功后,推注尿激酶30万U稀释液50ml,每日一次,共5～10d。另46例经静脉注入同样药物。结果:治疗组(动脉溶栓组)临床显效率87%,对照组(静脉溶栓组)显效率40%,治疗组明显优于对照组,治疗前后的肢围变化,治疗组明显优于对照组。消肿时间治疗组≤7d,与对照组差异显著。结论:动脉溶栓治疗下肢深静脉血栓安全,疗效显著,值得推广。     

川芎嗪治疗2型糖尿病硬肿症的疗效观察

目的:观察川芎嗪治疗糖尿病硬肿症的疗效。方法:将48例2型糖尿病硬肿症患者随机分为两组,对照组与试验组各24例,对照组给予复方丹参,试验组给予川芎嗪。共治疗两周。观察治疗前后糖尿病硬肿症消退程度。结果:两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=10.08,P<0.05),川芎嗪组疗效明显优于复方丹参组。结论:川芎嗪对2型糖尿病硬肿症有很好的疗效,且疗效可靠。     

胰激肽原酶治疗糖尿病神经原性膀胱132例临床观察

目的　探讨胰激肽原酶 (怡开 )治疗糖尿病神经原性膀胱的临床疗效。方法　 1 32例糖尿病神经原性膀胱随机分为两组 :治疗组 66例接受怡开 40 IU qd im 8w;对照组给予 Vit B1 2 50 0μg qd im 8w。分别观察治疗不同时期膀胱壁厚度、残余尿量的变化和症状的改变。结果　两组患者经过治疗 ,怡开组病人膀胱壁厚度在治疗 3w后已由治疗前的 1 2 .2 0± 2 .1 4 mm减少到 1 0 .0 0± 1 .91 mm,而且随治疗时间延长厚度减少愈明显 ;而对照组在治疗后第 7周才由治疗前的 1 3.1 0± 1 .69mm减少到 1 1 .0 2± 2 .0 8mm。残余尿量的变化同膀胱厚度改变相似 ,怡开组病人膀胱残余尿量在治疗 3w后已由治疗前的 2 93± 32 .5cm3减少到 1 1 6± 51 .3cm3,而且随治疗时间延长残余尿量减少愈明显。而对照组在治疗后第 7周才由治疗前的 30 4± 47.8cm3减少到 2 54± 2 1 .3 cm3,两者差异显著 (P<0 .0 5)。结论　怡开在改善糖尿病神经原性膀胱功能障碍 ,减轻膀胱壁厚度和减少膀胱残余尿量方面明显优于对照组     

Grave''''s病患者血清瘦素水平变化的临床研究

瘦素(leptin)是肥胖基因编码的蛋白质产物,由脂肪细胞分泌,主要参与机体的能量代谢。甲状腺机能亢进(Graves’病)患者由于血清甲状腺激素水平升高,处于能量高代谢状态。目前关于Graves’病与瘦素关系的研究资料较少。本研究拟通过测定Graves’病患者的血清瘦素水平,探讨Grave’s病患者血清瘦素水平的变化及其临床意义。1对象与方法1.1病例与分组:根据甲状腺机能亢进的诊断标准,在我院门诊及住院病人中确诊未治疗的甲状腺机能亢进患者99例,男48例,女51例,平均年龄(30.5±10.1)岁。正常对照组45例,为体检健康人群,男20例,女25例,平均年龄(29…     

免散瞳眼底照相对糖尿病视网膜病变早期筛查的意义

目的:探讨免散瞳眼底照相的糖尿病视网膜病变(DR)早期筛查的意义及可行性。方法:对2010年2月～2010年7月门诊及住院的糖尿病患者887例(1774只眼)进行免散瞳眼底照相检查,然后行DR分级,并对Ⅲ级及其以上的患者行眼底荧光血管造影(FFA)检查,比较两种检查方法结果的一致性。结果:887例患者中56.9%(505例)的患者存在不同程度的DR,其中123例(13.86%)患者出现了新生血管及大量出血点,行FFA检查后,检查结果与免散瞳眼底照相结果高度一致。结论:免散瞳眼底检查可以作为DR的早期筛查的方法,其检查结果与FFA高度一致,为DR的研究及治疗提供了统一、标准、公正、客观、有效地评价标准。     

老年2型糖尿病足感染患者血清免疫学指标观察

目的 从血清免疫学指标的变化，探讨老年2型糖尿病足部感染患者的机体免疫功能，从而明确两者是否有相关性。方法 选择老年2型糖尿病患者60例，其中合并糖尿病足部感染的30例，以健康老年人30例为对照组。采用速率散射免疫比浊法测免疫球蛋白和补体含量。采用单核致敏羊红细胞花结法测T淋巴细胞亚群含量。结果单纯糖尿病组和糖尿病足部感染组血清IgG，CD4／CD8水平较对照组明显下降（分别为P〈0．05，P〈0．01），且以糖尿病足部感染组下降更为显著，而IgA，IgM，C3，C4水平在三组间无显著差异。结论 老年2型糖尿病足患者因血糖升高使机体免疫力下降，易发生感染，且感染扩散较快，难以治愈，说明老年2型糖尿病足患者机体免疫力有一定程度下降。