心得安,西沙必利预防食管静脉曲张出血复发的临床研究

探讨心得安、西沙必利对肝硬化食管静脉曲张出血的预防作用及其机制。我们选择肝硬化食管静脉曲张破裂出血止血后患者５４例。治疗组用心得安、西沙必利联合预防，对照组单用心得安。结果：两组２４ｈ食管ＰＨ检测食管酸暴露时间（ＰＨ〈４的总时间％），１、２年再出血率、生存率比较差异显著（Ｐ〈０．０５）。结论：心得安、西沙必利联用预防食管静脉曲张出血复发优于单用心得安。     

急性胰腺炎100例临床观察

现将我科1980年12月～1987年6月收治的100例急性胰腺炎,报告如下: 一、一般资料 本组男女之比49∶51,即1∶1.04,罹病年龄14～79岁,平均43.92岁,男37.43岁,女43.92岁,14岁中学生占4％。腹痛开始至入院3～24h的63例,2～6天19例、15～30天9例,有腹痛症状2个月～20年,症状加重1～2周9例。进油腻食物与饮酒后发病40例次,伴胆道疾病45例(含梗阻性胆管炎2例、胆囊内蛔虫3条的1例)、伴肠道蛔、钩虫14例     

华蟾素联合化学药物经动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的价值探讨

目的探讨华蟾素联合化学药物经动脉灌注栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床价值。方法144例HbsAg阳性肝癌患者,A组76例采用动脉灌注(TAI)华蟾素100 m l、顺铂、5-氟脲嘧啶及阿霉素碘化油乳剂栓塞(TAE);B组68例采用顺铂、5-氟脲嘧啶及阿霉素碘化油乳剂动脉灌注栓塞(TACE)。结果A组有效率(PR+MR)86.84%,淋巴细胞转化率(LTT)、T细胞亚群CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值上升,血清HBV DNA 21例下降、46例不变、9例上升,而外周血白细胞计数无显著变化;1、2年生存率分别为86.84%(66/76)和71.05%(54/76);B组有效率(PR+MR)72.73%,LTT、T细胞亚群CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值下降,血清HBV DNA 2例下降、20例不变、46例上升,外周血白细胞计数下降;1、2年生存率分别72.73%(48/68)和54.41%(37/68)。2组近期有效率、T细胞亚群变化、HBV DNA变化及生存率的差异均有显著意义。结论应用华蟾素联合化学药物经动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌,对改善患者生存质量及提高生存期有重要价值。     

丙氟沙星对奥曲肽治疗食管静脉曲张出血的影响

目的 :探讨丙氟沙星对奥曲肽治疗食管静脉曲张出血 (EVB)的影响及其机理 :方法 :6 0例EVB患者 ,随机分 2组 ,分别给予奥曲肽、奥曲肽联合丙氟沙星治疗。结果 :EVB患者 6、12、2 4h止血率、治疗前后血清一氧化氮 (NO)含量 ,奥曲肽组分别为 2 7%、40 %、6 3%、(6 9± 0 8)umol L、(5 6± 0 9)umol L(P <0 .0 5 ) ;奥曲肽联合丙氟沙星组分别为 5 0 %、70 % (P <0 .0 5 )、93% (P <0 .0 5 )、(7.3± 0 .6 )umol L、(4.3± 0 .7)umol L(P<0 .0 5 )。结论 :丙氟沙星明显提高奥曲肽治疗EVB的疗效 ,其机理可能与降低血清NO含量有关。     

自发性腹主动脉瘤破裂误诊1例

病历摘要:男,78岁。因午餐饮酒进高脂餐,当日下午突然右上腹疼痛,阵发性加重,呕吐3次胃内容物。卫生所测血压9.3/6.7kPa, 肌注阿拉明血压升至13.3/12.0kPa,腹痛无缓解而转我院门诊拟急性胃炎入院。原有糖尿病、冠心病、高血压病史。1973年以来多次B超、CT诊断腹主动脉瘤9×8cm,而且逐     

酒精性肝病与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨酒精性肝病与胰岛素抵抗的关系。方法：观察43例酒精性肝病和12例正常人对照组空腹血糖、血胰岛素和胰岛素敏感指数。结果：酒精性肝病患者随病情加重胰岛素敏感系数逐渐增加,且均高于对照组（P＜0．05）。酒精性肝硬化患者血胰岛素高于对照组和其他酒精性肝病患者（P＜0．01）。结论：胰岛素抵抗现象随酒精性肝损伤的加重明显增加。     

肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学变化与血清一氧化氮的关系

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学变化与血清一氧化氮(NO)的关系。方法 用核素及Griess法分别检测肝硬化食管静脉曲张患者的食管通过时间,胃食管返流与血清(NO)水平。结果 肝硬化食管静脉曲张患者食管通过时间延长,胃食管返流发生率及血清NO量增高。结论 肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学变化与血清NO水平呈正相关。     

肝胃舒合剂对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后免疫功能及肝功能的影响

目的 :探讨中药肝胃舒合剂对肝癌患者肝动脉化疗栓塞术 (TACE )后消化道反应、免疫功能及肝功能损害的影响。方法 :5 4例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组 (每组 2 7例 )。对照组行 TACE及对症处理 ,观察组于 TACE前 3d口服肝胃舒合剂 ,其他治疗同对照组 ,进行疗效对比。结果 :观察组 TACE后消化道反应程度、肝功能损害明显较对照组轻 ,免疫功能的作用显著增强。结论 :肝胃舒合剂可减轻肝癌患者 TACE后的消化道反应及肝功能损害 ,增强免疫功能。     

桃红软肝散预防食管静脉曲张出血复发的临床研究

目的探讨中药对食管静脉曲张出血复发的预防作用及其机制.方法85例食管静脉曲张出血患者止血后随机分为3组中药组(35例)、西药组(25例)和对照组(25例),中药组和西药组分别给予中药、心得安.结果中药组、西药组1、2年再出血率、2年生存率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),中药组与西药组无显著性差异;治疗前后门静脉内径、脾脏厚度、血清透明质酸的变化有显著性差异(P＜0.05),中药组脾脏厚度、透明质酸下降高于西药组.结论挑红软肝散预防食管静脉曲张出血的疗效与心得安相似,其机制可能与防止肝纤维化、降低门静脉压有关.     

心得安、西沙必利预防食管静脉曲张出血复发的临床研究

探讨心得安、西沙必利对肝硬化食管静脉曲张出血的预防作用及其机制。我们选择肝硬化食管静脉曲张破裂出血止血后患者 5 4例。治疗组用心得安、西沙必利联合预防 ,对照组单用心得安。结果 :两组 2 4h食管PH检测食管酸暴露时间 (PH <4的总时间 % ) ,1、2年再出血率、生存率比较差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :心得安、西沙必利联用预防食管静脉曲张出血复发优于单用心得安