2008-2018年云南省人间布鲁菌病流行特征及灰色GM(1,1)模型预测

目的分析云南省布鲁菌病(简称布病)流行特征,建立灰色GM(1,1)模型,预测云南省布病病情。方法收集中国疾病预防控制信息系统和云南省统计局2008-2018年云南省布病疫情数据和人口资料,分析布病流行病学特征(包括时间、地区、人群分布),并以灰色GM(1,1)模型进行建模,预测2019、2020年云南省布病发病率。结果2008-2018年云南省共报告布病病例1216例,年均发病率为0.2374/10万,呈逐年递增趋势(χ²趋势=843.34,P<0.01)。病例报告主要集中在3-9月份,占总病例数的69.41%(844/1216)。病例报告数居前5位的州市分别为红河州(289例)、曲靖市(264例)、昆明市(258例)、大理州(160例)、玉溪市(134例),占总病例数的90.87%(1105/1216)。职业以农民为主,占79.03%(961/1216)。建立灰色GM(1,1)模型预测2019、2020年云南省布病发病率分别为0.4876/10万和0.4817/10万。结论云南省布病发病较以往上升,应对重点地区、重点人群进行针对性防控,并对预测结果进行前瞻性评价,逐步完善云南省布病预测模型。     

游离股前外侧皮瓣和游离空肠重建下咽颈段食管的疗效

目的：下咽颈段食管癌因其解剖位置较为隐秘,大多数患者就诊时即为晚期。目前,治疗该疾病多采用外科手术切除加放射治疗(以下简称放疗)为主的综合治疗方案,但由于手术切除范围较为广泛,常会导致患者下咽及颈段食管切除后大范围的环形缺损,因此肿瘤切除后的上消化道重建至关重要。本研究分别采用游离股前外侧皮瓣(free anterolateral thigh flap,ALT)和游离空肠(free jejunum,FJ)重建下咽颈段食管,探讨2种方法重建下咽颈段食管癌术后上消化道缺损的疗效及优缺点。方法：回顾性分析2004年1月至2016年1月中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科42例临床IV期下咽颈段食管癌患者的临床资料。所有患者行全喉全下咽及颈段食管的切除,肿瘤切除术后所致的环周缺损分别以ALT(22例)及FJ(20例)进行一期修复。4例术前已接受放疗和化学药物治疗(以下简称化疗)的ALT组患者术后未再行放疗和化疗,其余38例患者均在术后4～8周开始行辅助放、化疗。对所有患者采取电话或门诊复查的方式进行随访,随访截止时间为2021年1月。比较2组患者术后及放疗后并发症的发生率与术后的生存率之间的差异...     

傣药比比娘中白花丹醌的分离

从傣药比比娘的根中分离得到一个单体,经初步鉴定为白花丹醌,文献报道白花丹醌有抗菌祛痰等作用。     

沧源佤族自治县高感染乡镇HIV流行现况分析

沧源县是临沧市艾滋病高度流行区之一,1996年报告首例HIV感染者,截至2012年10月底,累计监测检测各类人群血清10万余份,报告艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)1 453例,是云南省HIV/AIDS报告超过1 000人的13个县之一,艾滋病流行态势严峻。沧源县共辖有10个乡镇,其中有2个乡镇报告HIV/AIDS数占全县的57%。为了有针对性地在沧源县开展预防控制艾滋病的工作,特对其中2个高感染乡镇HIV流行现     

联合检测缺血性脑卒中患者血清Hcy和NSE水平与神经功能缺损程度的关系研究

目的探讨缺血性脑卒中与血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。方法选择我院2014年3月-2015年10月收治的急性缺血性脑卒中患者65例病例组,以同期健康体检人群70例作为对照组,检测两组人群的Hcy和NSE水平变化。结果缺血性脑卒中患者组Hcy和NSE水平分别为(24.8±7.6)μmol/L和(20.3±3.0)μg/L,明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 Hcy和NSE水平与缺血性脑卒中发生及发展密切相关,联合检测有助于缺血性脑卒中的预防及诊断。     

89例小儿肠梗阻围术期的护理研究

目的研究小儿肠梗阻围手术期的护理方法和效果。方法选择我院2013年1月至2014年7月收治的粘连性肠梗阻患儿89例,将全部患者随机分成实验组(45例)和对照组(44例)。对照组患儿给予常规护理,实验组患儿加强围手术期的护理干预。对两组护理效果和护理满意度进行比较分析。结果实验组下床时间、住院时间、进食时间均显著短于对照组,服务态度、技术水平等护理满意度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肠梗阻的围手术期护理中,加强护理干预能有效缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

拉米夫定治疗活动性肝硬化

肝硬化在我国是一种多发病和常见病，多由慢性乙型肝炎发展而来。该病易复发，病死率高。为探讨拉米夫定对活动性肝硬化的治疗作用，2001年1月至2004年2月，我们对98例乙型肝炎病毒复制指标阳性的活动性肝硬化患者应用拉米夫定进行治疗，收到了明显的治疗效果，现总结如下。     

脑胶质瘤的MRI诊断及鉴别诊断与诊断成功率观察

目的:分析MRI鉴别诊断脑胶质瘤的临床价值。方法:2012年11月～2018年6月,于我院诊治的脑胶质瘤患者中选取106例,均经手术病理证实,且具有完整的影像学资料,分析诊断结果与MRI表现。结果:脉络丛乳头状瘤呈现为均匀实行肿块且显著强化现象;室管膜肿瘤增强扫描后不强化的患者共有2例,具有较多病变囊性成分,经增强扫描显示有不规则环状强化现象出现的患者有10例,有较多囊性成分,囊壁光滑、薄,且呈现为环状强化现象的患者有2例;混合性胶质瘤与少突胶质细胞瘤均呈现为囊实性;星形细胞瘤中的胶质母细胞瘤患者中厚壁花环状强化、厚薄不均花环状、多发薄壁花环状强化患者分别有16例、6例、2例,间变型星形细胞瘤中明显团块状强化、不规则环状强化患者分别有2例、2例,毛细胞型星形细胞瘤中有8例为大囊伴壁结节且附壁结节明显强化,2例未出现强化现象,弥漫型星形细胞瘤中囊实性患者共有22例,增强扫描后无强化患者共有12例,斑片状明显强化患者共有4例,不均匀片状、斑点状轻中度强化患者共有6例。结论:脑胶质瘤类型、囊变形态、强化程度以及方式和肿瘤病理类型之间存在密切相关性。     

基于JCI核心的疼痛理念在小儿术后临床护理服务中的应用

目的探究ICI核心疼痛理念在小儿术后临床护理服务中的临床应用。方法选取我院从2012年3月至2013年6月收治的小儿术后病惠100例。将其随机分为对照组和观察组各50例。对对照组行常规护理,对观察组行基于JCI核心疼痛理念的临床护理。对比两组实施不同护理后的疗效以及护士对于疼痛基础知识、疼痛评估以及镇痛方法得分情况。结果观察组疗效为优者占比72．00％,优良率为98．00％,均显著高于对照组的48．00％和86．00％,差异均有统计学意义（P均＜0．05）。观察组护士在疼痛基础知识、疼痛评估以及镇痛方法得分为89．3±2．5、95,4±1．7、92．5±2．7,均显著高于对照组的79．2±7．1、83．5±8．3、85．7±9．6．差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论基于JCI核心的疼痛理念,将其应用于小儿术后临床护理服务中,能够有效促进病患进行康复．效果较好,值得临床护理推荐。     

HPLC测定傣药蔓荆叶中蔓荆子黄素的含量

目的：测定傣药蔓荆叶中蔓荆子黄素的含量。方法：采用RP—HPLC法测定蔓荆叶中蔓荆子黄素的含量。结果：蔓荆子黄素在0．0180～0．6180μg的范围内线性良好,r=0．9999;样品溶液在24h内稳定,日内精密度良好,RSD=0．70％;平均回收率为102．2％,RSD=1．52％。结论：所建立的方法专属性强、精密度好、结果准确,可用于蔓荆叶药材的质量控制。