Rh(D)阴性孕晚期轻度盆血孕妇实施预存式自件输血的疗效观察

目的观察Rh(D)阴性孕晚期轻度贫血孕妇实施预存式自体输血(PABD)的临床疗效。方法对孕晚期轻度贫血孕妇进行贫血纠正,比较纠正前后Hb差异,对Hb>110 g/L的孕妇实施PABD,观察并记录孕妇采血全程生命体征变化,比较采血前后血压、心率、呼吸和胎心音变化,以及采血和输血前和后1天Hb变化,记录新生儿体重、1分钟Apgar评分和输血不良反应发生情况。结果纠正贫血后Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);孕妇采血前后血压、心率、呼吸和胎心音无统计学差异(P>0.05),采血前和采血后1天Hb水平比较无统计学差异(P>0.05);新生儿体重及1分钟Apgar评分在正常范围;回输后1d Hb水平显著高于回输前(P<0.05),无一例输血不良反应发生。结论 Rh(D)阴性孕晚期轻度贫血孕妇经贫血纠正后,当Hb>110 g/L可实施PABD,对孕妇及新生儿未造成不良影响,临床疗效显著,值得推广。     

哈蟆油对雌性衰老大鼠子宫组织p16和cyclinD1蛋白表达的影响

目的 探讨哈蟆油(OR)对D-半乳糖所致雌性衰老大鼠子宫组织细胞增殖负性调控因子p16和正性调控因子cyclinD1蛋白表达的影响,进一步探讨OR延缓雌性大鼠生殖器官衰老机制.方法 SPF级SD雌性青年大鼠40只随机分为模型组(D-gal组)、维生素E(VE组)、哈蟆油高剂量组(OR-H组)、中剂量组(OR-M)、低剂量组(OR-L组),每组8只,D-半乳糖颈背部皮下注射42 d,建立亚急性衰老模型.另取雌性青年大鼠8只,同样部位每日注射生理盐水,作为空白组.第15天开始灌胃给药,给药时间28 d.给药结束后,免疫组化法检测衰老大鼠子宫组织p16和免疫印迹法检测cyclinD1蛋白的表达情况.结果 雌性衰老大鼠子宫组织免疫组化结果表明,子宫组织p16阳性染色多为胞浆着色,见于子宫内膜、上皮细胞胞浆、子宫间质腺体腺上皮细胞胞浆,外膜上皮也有表达,弥漫性、灶性分布均有.D-gal组p16阳性细胞积分与空白组比较升高(P＜0.01).OR各剂量组与D-gal组相比,p16阳性细胞积分降低,差异有显著性(P均＜0.01).免疫印迹法结果表明D-gal组子宫组织cyclinD1蛋白表达与空白组比较降低,差异有显著性(p＜0.01).OR-H、M、L组cyclin D1蛋白表达与D-gal组比较,表达均升高(P值均＜0.01),OR-H组尤为明显.结论 应用OR可以减缓衰老子宫组织结构的损伤,改善衰老子宫萎缩和衰老程度,OR可降低雌性衰老大鼠子宫组织细胞增殖负性调控因子p16蛋白的高表达,同时显著提高细胞增殖正性调控因子cyclinD1蛋白的表达,促进衰老雌性大鼠子宫细胞增殖.哈蟆油延缓雌性生殖器官衰老作用可能通过调控子宫p16-cyclinD1信号通路来促进有关增殖调控蛋白表达发挥延缓衰老作用.     

人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:探讨人工股骨头置换术(artificial femoral head replacement,AFHR)与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术治疗老年粗隆间骨折的临床疗效.方法:选取2015-01-01～2020-01-31 我院关节外科收治...     

米非司酮配伍米索前列醇在钳刮术前的应用

大月份钳刮术具有一定的风险，此时胎儿骨骼渐形成，羊膜腔内注药困难，单纯负压吸引难以进行，扩宫钳夹出血多，损伤大，手术时间长，极易出现人流综合征，也可能发生子宫穿孔，组织物残留等并发症。如术前通过药物应用致使蜕膜与绒毛板分离，胚胎游离，及具有良好的宫颈条件，则可明显缩短手术时间，降低手术难度，提高手术质量。本人应用米非司酮配伍米索前列醇用于钳刮术的术前治疗共45例，取得了满意的效果，现报告如下：     

丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果比较

目的 对比分析丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果.方法 对临床诊断为早孕并要求终止妊娠的100例孕妇行无痛人工流产术, 随机分成2组.对照组静注丙泊酚.观察组静注芬太尼复合丙泊酚.结果 观察组术中完全无痛50例,术后宫缩痛1例,唤醒时间(1.0±0.5)min,与对照组相比,均有显著性差异.结论 应用芬太尼复合丙泊酚在人工流产中的麻醉镇痛效果显著.