高度房室传导阻滞的韦金斯基现象1例

患者女性 ,８０岁。因反复头昏１０年伴心悸５年 ,加重半天入院。体检 :ＢＰ２４／１２ｋＰａ(１８０／９０ｍｍＨｇ) ,神志清。心界向左扩大 ,心率５０次／ｍｉｎ ,心律不齐 ,未闻及病理性杂音。实验室检查 :血清电解质正常。临床诊断 :原发性高血压Ⅲ期 ,高血压心脏病 ,心功能Ⅱ级。入院后患者出现短暂意识障碍。心电图Ⅱ导联连续记录 (图１)示窦性心律 ,频率８８次／ｍｉｎ ,Ａ行连续５个窦性Ｐ波未下传心室 ,随后出现一个稍畸形的ＱＲＳ波群 ,考虑为交接区性逸搏 ,其后连续８个窦性激动下传心室 ,Ｐ＿Ｒ间期０．１７ｓ,频率８８次／ｍｉ…     

高钾致窦室传导1例

患者男性 ,84岁。因慢性支气管炎急性加重、肺气肿、肺心病入院。入院时血清钾 3 87mmolL-1,血清钠 139mmolL-1,血肌酐 130 μmolL-1,尿素氮8mmolL-1。心电图检查 :P—P间期基本规则 ,频率 10 5min-1,PⅡ 时间 0 0 7s,振幅 0 175mV ,P—R间期 0 16s ,肢导联QRS波电压均≤ 0 3mV ,QRS时间 0 0 8s,其间可见提前出现的异位P′—QRS ,并连续数次形成阵速。心电图诊断 :窦性心动过速。频发房性早搏伴短阵房性心动过速 ,肢导联低电压 ,肺型P波。入院后患者多次发作心衰 ,用洋地黄、速尿、钾盐等给予治疗。d6凌晨 ,患者突感心累心跳 …     

冠心病诊断中易被忽略的几个心电图现象

心电图协助诊断冠心病，主要看ST—T的变化。呈典型、明显的缺血改变容易识别，但有些并不引人注目而被忽略却又关系到病人安危的心电图表现，对它们进行正确分析，是非常有临床价值的。     

原发性高血压24小时动态心电图分析

为探讨原发性高血压与心律失常的关系及预后的意义，将我院住院确诊为原发性高血压100例(均符合WHO诊断标准)24小时动态心电图(DGG)检测结果，分析报告如下。     

墓碑形ST段抬高在AMI中的预后意义

心电图ST段抬高,在急性心肌梗死(AMI)的早期诊断中至关重要。ST段抬高,形态多样,并与T波形成规律性动态衍变,其中“墓碑形”ST段抬高一被Wimalaratna描述为AMI的一种早期超急性期严重心肌损伤心电图的特殊表现形式,它与众不同,预后恶劣。本文通过对56例AMI的回顾性研究,着重讨论墓碑形ST段抬高的预后意义。     

心房纤颤伴Ⅱ°AVB的心电图诊断探讨

目的 :探讨心电图心房纤颤伴Ⅱ°房室传导阻滞 (Ⅱ°AVB)诊断标准的可靠性。方法 :统计 10 2例心房纤颤患者的心电图 ,用以往的诊断标准报告。结果 :4 3例伴有Ⅱ°AVB ,其中 2 8例并未用过洋地黄制剂。结论 :心房纤颤伴较长间隙的出现不能排除生理性干扰及隐匿性传导因素。提示原心电图诊断标准可靠性较差 ,而平均心室率减慢在诊断中更有意义。     

小儿室上性心动过速的食道心电生理研究及其药物干预

本组27例室上性心动过速(SVT),经食道心房调搏(TEAP)确定分型22例(81.5%),其中旁道折返占63.6%,房室结折返占22.7%,表明小儿SVT以旁道折返为最常见,经随访显性旁道折返所致SVT的发生率随年龄增长而下降,推测与小儿传导系统发育规律及旁道电生理特性发生演变有关。另根据本组超速抑制终止SVT的起搏周期与相应的SVT-CL呈高度正相关,故提出公式,起搏周期=06×SVT-CL+88ms为估计适宜终止SVT的起搏周期。本组用TEAP行急性药物试验20例次,指导选择有效药物,可为临床治疗SVT提供依据。