国产替米沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性比较

目的比较国产替米沙坦联合氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide,HCTZ)与苯磺酸左旋氨氯地平联合HCTZ治疗老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的疗效、安全性及耐受性。方法老年ISH患者120例采用随机数字表法分为试验组与对照组各60例。试验组给予替米沙坦40 mg联合HCTZ 12.5 mg口服,qd,降压不达标替米沙坦增加至80mg qd;对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg联合HCTZ 12.5 mg口服,qd,降压不达标苯磺酸左旋氨氯地平增加至5 mg,qd,疗程均为14周。结果①显效:试验组40例,对照组24例;有效:试验组20例,对照组24例;无效:试验组6例,对照组12例;达目标血压的例数:试验组54例,对照组48例;总有效率:试验组90%,对照组80%。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②试验组用药后收缩压、平均动脉压,与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),心率用药前后差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压、平均动脉压、心率与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组用药后收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③试验组甘油三酯、空腹血糖与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比较,甘油三酯、空腹血糖差异有统计学意义(P<0.01),其余生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。④对照组不良反应发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 替米沙坦联合HCTZ降压疗效优于苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪,并且安全性高,耐受性好。     

进口替米沙坦治疗老年高血压伴葡萄糖耐量异常的临床研究

目的观察进口替米沙坦对老年高血压伴葡萄糖糖耐量异常患者血糖及血压的影响。方法收集我院2008年9月至2010年9月60～80岁高血压伴糖耐量异常患者160例,随机数字表法分为两组。试验组采用替米沙进口坦80 mg口服,对照组采用进口雷米普利5 mg口服,均1次/日,疗程6个月。观察两组降压效果、对糖代谢的影响、肝肾功能及血脂谱的变化、咳嗽及血管神经水肿等不良反应的发生率。结果试验组患者血糖、血脂、胰岛素抵抗较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进口替米沙坦除具有降压作用外,还能改善糖脂代谢,预防糖尿病的发生,患者咳嗽发生率低,耐受性好。     

替米沙坦对老年高血压患者糖脂代谢的影响

<正>我国的高血压患病率呈快速增长趋势,据估计,2006年全国高血压患病人数已达2亿,其中老年人占60%～70%。高血压为代谢综合征的重要组成部分,常常合并糖耐量减退(IGT)、空腹血糖受损、腹型肥胖、血脂异常等,其中心环节为胰岛素抵抗。近来国外研究表明,替米沙坦是结构比较独特的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),除可以降低血压外,还能调控糖、脂代谢及改善胰岛素敏感性。本研究旨在观察替米沙坦在降压的同时,对糖、脂代谢的影响。