我国水利血防工程对控制血吸虫病传播的作用和意义

长期以来,我国水利血防工程对控制血吸虫病传播发挥了重要作用。水利工程特别是血吸虫病疫区的大型水利工程建设,往往会改变工程区及其下游地区的生态环境。有些生态环境变化有利于控制或消除血吸虫病,而有些生态环境变化可能导致钉螺扩散和血吸虫病蔓延。因此,需对水利血防工程措施进行效果评价;同时,卫生部门应积极开展大型水利建设项目的卫生学评价,并针对工程可能存在钉螺扩散的风险,提出预防和控制措施的意见。在工程建设中,只要落实水利血防工程措施就可降低或消除钉螺扩散的潜在风险,实现水利、血防等社会、经济综合效益。在围绕防止钉螺扩散研究方面,钉螺水力学新技术成果已编入水利行业水利血防指导性技术文件。目前,水利血防工作正在走上制度化、规范化、标准化轨道。     

水利血防工程血吸虫病防治效果分析

目的观察水利血防工程对血吸虫病流行扩散的影响,为评价水利血防工程提供科学依据。方法对湖北省阳新县富水流域下游干流防洪灭螺治理一期工程、湖南省株洲市白石港流域水利血防工程、江西省玉山县七一灌区水利血防工程、云南省大理州洱源县节水灌溉水利血防工程等4个国家重点水利血防工程所在区域进行血吸虫病监测,收集2003～2007年以来的螺情、疫情,分析比较工程建设前后螺情、疫情消长情况。结果工程建设后,4个工程所在区域钉螺面积分别下降83．69％、21．62％、66．20％、28．36％,活螺框出现率分别下降98．41％、86．07％、61．63％、78．96％,活螺密度分别下降99．55％、89．70％、55．10％、76．19％,钉螺感染率分别下降75．44％、100％、60．00％、100％。人群感染率分别下降77．56％、71．94％、88．60％、24．46％,家畜（牛）的感染率也相应下降。结论水利血防工程对控制血吸虫病有积极作用。工程竣工后须加强工程的维护和管理,确保工程良性运行。     

通江河道及河口水利血防工程钉螺控制效果

目的评价通江河道及河口水利血防工程钉螺控制效果。方法选择老便民河、潘家河和新便民河3项水利血防工程作为研究对象,分别实施河岸硬化+河口溢流坝工程、河岸硬化+河口建闸工程和主河道及部分支流河岸硬化工程。现场观察工程实施前、后工程区及目标保护区钉螺面积和钉螺密度变化,比较不同水利血防工程对通江河道钉螺控制的效果。结果在实施常规药物灭螺条件下,老便民河工程实施后主河道钉螺即被消除,但目标保护区(支流河道及灌区)钉螺仍未能消除;潘家河工程实施后即消除了主河道及支流和灌区钉螺;新便民河工程实施后主河道钉螺面积下降89.22%,支流及灌区钉螺面积则维持不变。结论通江河道河口建闸或溢流坝更有利于工程区及目标保护区钉螺控制,在水位不稳定的通江河道实施水利血防工程应优先考虑控制水位和防止钉螺扩散。     

大型水利血防工程控制血吸虫病传播的效果

目的评价大型水利血防工程控制血吸虫病传播的效果。方法采取回顾性调查、现场勘查等方法,收集湖北省阳新县富水流域下游干流防洪灭螺治理一期工程、湖南省株洲市白石港流域水利血防工程、江西省玉山县七一灌区水利血防工程和云南省大理州洱源县节水灌溉水利血防工程等4个国家重点水利血防工程所在区域2004-2009年的螺情、病情资料,分析比较工程建设前后疫情变化情况。结果水利血防工程实施后,2009年4个工程区钉螺面积分别下降了16.22%、100%、34.45%、49.19%,活螺框出现率分别下降了81.42%、100%、53.17%、26.90%,活螺平均密度分别下降了92.73%、100%、47.27%、50.00%,钉螺感染率均下降为0。人群感染率分别下降了93.64%、100%、99.10%、92.65%,家畜感染率分别下降了91.80%、100%、85.17%、92.99%。结论在血吸虫病疫区,因地制宜建设水利血防工程,对控制血吸虫病传播具有重要的作用。     

水利血吸虫病防治工程控制钉螺效果评价

目的 评价安徽省水利血吸虫病防治工程控制钉螺的效果.方法 选择不同类型水利血防工程,收集工程实施后的螺情资料,并于2007～2011年对工程及对照区进行钉螺调查,用GPS测定工程和有螺框位置,用GIS绘制电子地图.按照项目的效果指标评价标准,对工程效果进行评价.结果 4个工程完工后,钉螺密度和活螺框出现率均降为0.降滩护坡工程实施后至今未发现钉螺,其对照环境则保持有螺状态.沉螺池工程尽管外围江滩每年螺情严重,而与工程相连下游河道连续20年未发现钉螺;2009年的一次不当操作导致了钉螺通过沉螺池,但及时的处理后迅速地防止了钉螺的扩散,2010起下游河道又处于无螺状态.沟渠硬化环境工程完工后2年内未发现钉螺,第3年出现钉螺,且钉螺密度和钉螺框出现率呈现逐年增高趋势;硬化环境的有螺框出现率低于邻近未硬化对照环境,差异有统计学意义.结论 水利血防工程有较好的防螺控螺效果,但后期管理和维护是非常必要的.     

血吸虫病疫区水利职工的职业保护分析

目的研究长江流域血吸虫病疫区水利职工的血吸虫病防治工作。方法总结16年来长江水利委员会水利职工的血防工作,并进行分析、评价。结果水利职工的血吸虫病感染率由1989年的13.7%下降至2.9%,达到血吸虫病传播控制标准。结论长江流域血吸虫病疫区水利职工的血吸虫病防治工作取得了良好的社会效益和较大的经济效益。     

湖北省阳新县富水下游防洪灭螺治理一期工程疫情监测

目的调查分析湖北省阳新县富水下游防洪灭螺治理一期工程与钉螺消长情况,为考核与评估水利血防工程的综合效益提供科学依据。方法实施堤防加固、抬滩降滩、铲草深埋钉螺、涵闸改造、增设拦螺设施以及灌溉区硬化灭螺等措施。结果钉螺面积减少143.40 hm2,下降率为58.15%,活螺平均密度下降96.83%,钉螺感染率下降100%,人群感染率和耕牛感染率分别下降76.79%和90.11%。结论实施富水下游防洪灭螺治理一期工程是消灭钉螺、控制血吸虫病流行的有效措施,取得了显著的社会与经济效益。