氟西汀结合心理治疗对躯体化障碍疗效的对照研究

目的 探讨氟西汀和多虑平结合心理治疗对躯体化障碍的疗效及安全性.方法 对80例躯体化障碍患者分别用氟西汀或多虑平结合心理治疗8用.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)[1]评定药物疗效及不良反应.结果 氟西汀与多虑平结合心理治疗疗效相当,氟西汀不良反应轻微.结论 氟西汀结合心理治疗躯体化障碍疗效确切,不良反应少.     

脑卒中后癫痫的临床研究

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点和发病机制.方法 采用流行病学分析方法,对本院642例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本研究中,脑卒中后癫痫的发生率为7.63%(49/642),男性发生率7.20%(29/403),女性发生率8.36%(20/239).发作类型以单纯部分发作多见(55.10%).卒中早期癫痫...     

实习医生心理卫生状况比较分析

目的调查中南大学湘雅医学院、南华大学医学院临床医疗专业,本科学历,在娄底市中心医院的实习医生的心理卫生状况.方法用症状自评量表(SCL-90)对受测组进行团体测评,检测其存在的心理问题,并与国内常模、全国青年组、全国大学生组、十年前5年级医学生组相比较,不同性别相比例.结果心理卫生问题检出率为2-7.8%,其中以敌对、强迫比较多见.女性比男生存在明显的抑郁、焦虑问题.结论受测组总的心理卫生状况是良好的,对个别存在心理问题的学生要分性别进行有侧重点的心理干预.     

298例住院病人抗精神病药物使用情况分析

为了解住院患者使用抗精神病药物 (ＡＰＤ)情况 ,作者对娄底市中心医院精神科 1988年至 1998年 2 98例住院病例作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　从 1988年至 1998年间住院病历中选出诊断为“精神分裂症”(Ｓｃｈ)病历各 149例 ,共 2 98例 ,其中剔除伴有严重躯体疾病及未用ＡＰＤ治疗者。根据ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ[1] 诊断 ,未按其标准书写的予以纠正 ,全部病例均是ＡＰＤ治疗的Ｓｃｈ。2 98例中男 16 8例 ,女 130例 ,年龄 13～ 6 7岁 ,平均 (30 2± 11 5)岁 ,其中 >6 0岁的 6例 (2 0 % ) ,<2 0岁的 4 4例 (14 8% )。已…     

氟西汀结合心理治疗对躯体化障碍疗效的对照研究

目的 探讨氟西汀和多虑平结合心理治疗对躯体化障碍的疗效及安全性.方法 对80例躯体化障碍患者分别用氟西汀或多虑平结合心理治疗8用.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)[1]评定药物疗效及不良反应.结果 氟西汀与多虑平结合心理治疗疗效相当,氟西汀不良反应轻微.结论 氟西汀结合心理治疗躯体化障碍疗效确切,不良反应少.     

48例急性额、顶叶卒中误诊的临床分析

目的 :探讨急性额、顶叶卒中误诊的原因。方法 :根据头颅CT检查确诊后 ,对 4 8例急性额、顶叶卒中的病历进行回顾性分析。结果 :由于急性额、顶叶卒中的病例其临床表现是非典型的运动障碍 ,主要体现出精神障碍、癫痫发作和感觉、平衡、思维、语言的异常 ,非专科和专科知识不丰富的医师往往难以把握 ,导致分诊不准确 ,误诊率高。结论 :急性额、顶叶卒中 ,由于其超出了常规思维方式即中风与偏瘫的思维框式而易致产生误诊。     

非精神科门诊病人中常见的精神障碍

在我院就诊的内、儿科甚至外科门诊病人中，有些病人经反复的专科检查，但仍然不能作出诊断，这时就应换一条思路，建议患到精神科就诊，以排除精神疾患。下面简要介绍五种常见的精神障碍的诊断、鉴别诊断和治疗。     

脑卒中后抑郁症52例临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁的发病率及相关因素,并了解帕罗西汀治疗PSD的临床疗效。方法：将52例脑卒中后抑郁患者中随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规神经系统药物和支持治疗。治疗组在与对照组相同治疗的基础上加用帕罗西汀20～40mg/d,疗程均为8周。运用通用测评方法,分别记录两组患者分别在治疗前及治疗8周后的各项指标,并对其进行统计分析。结果：本次研究抑郁发生率为36.88%,治疗8周后,两组患者的上述指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的HAMD、NIHSS评分明显下降,且治疗后,治疗组HAMD、NIHSS评分低于对照组HAMD、NIHSS评分,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后有效率为92.31%（24/26）,对照组治疗后有效率为53.85%（14/26）,且两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：帕罗西汀可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力,且不良反应少,安全性较好。     

35例神经症病人脑血流图分析

神经症病人常有脑血流异常,如抑郁症患者额叶、颞叶及边缘系统局部脑血流明显降低〔1〕。本文就我院收治的35例神经症病人的脑血流图结果分析如下。1资料与方法1.1一般资料从2005年4月至2006年4月住院的神经症病人中随机抽样35例,根据CCMD-3〔2〕进行诊断,并进行了神经症筛选表     

出血性脑梗死临床与CT、MRI分析

目的探讨对出血性脑梗死的头CT、MRI的临床分析。方法对娄底市中心医院25例经CT、MRI结果进行回顾性分析并总结。结果出血性脑梗死CT表现为在原有低密度灶内出现点状、斑片状或条索状混杂密度,并伴有不同程度的占位效应,病灶周围可能有水肿,发病24h内可为阴性或仅为早期改变。MRI见大片脑梗死内散在斑片状混杂信号,T1常可见小片状高信号灶,T2多表现为等或高信号灶。结论 MRI对斑点状出血的高显率和对亚急性出血的显示,使MRI对出血性脑梗死的诊断率更优于CT、MRI均为诊断出血性脑梗死的可靠手段。现将娄底市中心医院收集经头颅CT、MRI证实的25例的影像学临床资料分析如下。