卟啉、卟吩胆色素原和δ-氨基乙酰丙酸的测定及临床意义

血卟啉症由血红素生物合成途径特异性酶缺乏所致，通常为遗传性，可伴有血红素代谢途径中间物明显堆积。血卟啉症的患病率较多数以代谢异常为特征的先天性疾病为高，受激素、药物和在血红素生物合成途径中起调节作用的营养物质等因素的影响。其症状常在成年人出现，临床表现各有不同，两种主要的临床表     

儿童期的骨生长代谢研究

目的　探讨儿童期骨生长代谢的变化规律。方法　对成都市城区 2 2 4名 3～ 15岁健康儿童的骨生化指标、腰椎骨密度及跟骨骨小梁进行了检测和分析。结果　儿童期血清钙、磷和尿钙、磷在各年龄段无统计学上的差异 (P>0 .0 5 ) ;血清碱性磷酸酶 (AL P)及骨碱性磷酸酶 (BAL P)随年龄增长而增高 ,7～ 12岁时达到高峰 ,儿童期 AL P、BAL P明显高于成人 (P<0 .0 5 )。腰椎骨密度及跟骨骨小梁随年龄增长而增加。结论　儿童期反映骨生长代谢的生化指标、骨密度、跟骨骨小梁有其自身的变化规律 ,不能以成人的指标作为判断标准 ,而应采用儿童期的骨生长代谢指标来诊断和治疗儿童骨代谢性疾病     

糖化血红蛋白流动相亲和电泳方法及临床意义

糖化血红蛋白的电泳百分比与近两个月平均血糖水平有正相关已被证实。测定糖化血红蛋白对了解糖尿病的严重程度和控制情况有特别重要的意义。本文采用醋酸纤维薄膜流动相亲和电泳法结合光密度扫描技术测定糖化血红蛋白。此法操作简便,结果满意。     

间断气囊压迫法预防下肢术后深静脉血栓

目的探讨间断气囊压迫法对老年患者髋部骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的预防效果。方法83例髋部骨折患者术后当天开始患肢间断气囊压迫治疗,并作足踝被动屈伸和环转运动。24h后鼓励患者主动功能锻炼。术后2周作超声多普勒检查有无下肢静脉血栓。结果随访3～6个月,8例患者出现DVT,发生率为9.6%。近端DVT3例,其中2例出现肢体肿胀症状;远端DVT5例,均无明显临床症状。未出现肺栓塞患者,无伤口及其他部位异常出血发生。结论老年患者髋部骨折术后进行下肢间断气囊压迫治疗并主动功能锻炼可以有效减少DVT的发生,没有增加出血的危险,安全可靠。     

实验室内全面质量管理的初步尝试

高质量和高速度是每一个临床实验室永远追求的目标，也是现代化实验室赖以生存的必要条件。近年来，随着自动化仪器等基础硬件设施不断普及，为高速完成实验室日常工作提供了有力的保证，强化的内质控意识和室间质评活动，也使工作质量得到提高。但是，单靠内质控和室间质评的工作，远远满足不了实际日常工作对质量保证的要求。     

生化检验的报告时间分析

目的分析华西医院生化标本检验的报告时间（TAT），探讨现阶段影响标本报告时间的主要原因，为质量改进提供依据。方法收集临床生化实验室一个月内所有标本的基本资料，包括标本采集时间、标本接收时间、结果报告时间等，进行TAT统计并分析。结果各类标本TAT均达到规定的预期目标值；TAT延长主要原因为：①标本运输费时较多，②急诊标本中大量非急诊项目可导致检测时闻延长；③随标本量的增加，TAT延长。结论优化标本的运送流程与标本接收高峰期的人力物力资源的使用，增强与临床联系与沟通，才能进一步缩短标本报告时间。     

临床定量分析校准的验证评价

实验室通常应用标准品或校准品对分析检测系统进行校准,以确定实际分析物的浓度或活性与分析检测系统之间信号的关系[1,2]。但如何判断所建立的关系在可报告范围内是否准确或稳定?1992年和2003年,美国临床医学检验部门修正法规(CLIA′88,Sec.493.1255)提出可通过校准验证判断某     

肾移植缺血再灌注过程中的脂质过氧化机制

目的：探讨器官移植过程中缺血再灌注中的脂质过氧化损伤机制。方法：按照组织配型结果将动物分成自体肾移植组和同种异体肾移植组，并动态采集不同时间点实验动物前腔静脉血，分别测定其血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果：自体和同种异体肾移植组术后第二天血清SOD、MDA均开始增高，达峰值后渐下降，1个月后基本恢复至术前水平。但同种异体肾移植组血清SOD增高的幅度小于自体组，而血清MDA增高的幅度大于自体组，两者差异有显著性（P＜0．05），且同种异体肾移植组SOD，MDA达峰值的时间迟于自体组。结论：（1）缺血再灌注损伤（IRI）可通过增加过氧化脂质损伤移植肾功能。（2）IRI可以单独引起移植肾损伤或与免疫因素协同作用加重移植肾的损伤。     

冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者OX-LDL和AOC分析

目的 :通过对冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析后患者血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、氧化型低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白及血液抗氧化状态的分析 ,探讨它们在动脉粥样硬化发生过程中的作用 ,以及氧化型低密度脂蛋白与血液抗氧化状态的关系 ,寻找评价冠心病危险性有效的血液生化指标。方法 :收集经临床确诊的冠心病患者、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者各 5 0例及 5 0例无心血管疾病、糖尿病及肾病人群的空腹血清。进行血脂及血液抗氧化状态分析。结果 :冠心病组TG (1 39± 0 34)mmol/L、Chol (4 5 8± 0 92 )mmol/L、HDL -C (1 2 6± 0 36 )mmol/L、LDL -C (2 6 4± 0 4 6 )mmol/L、ApoA1(1 5 9± 0 37)g/L、ApoB10 0 (0 87± 0 2 7)g/L、OX -LDL (0 133± 0 0 3)nmol/L、AOC (14 1± 1 32 )U/ml;Ⅱ型糖尿病组TG (1 4 8± 0 5 1)mmol/L、Chol (4 5 7± 1 10 )mmol/L、HDL -C (1 4 2± 0 4 4 )mmol/L、LDL -C (2 6 9± 0 83)mmol/L、ApoA1(1 6 5± 0 4 7)g/L、ApoB10 0 (0 84± 0 2 1)g/L、OX -LDL (0 12 9± 0 0 2 )nmol/L、AOC (12 8± 2 4 8)U/ml;肾透析后组TG (1 5 5± 0 5 8)mmol/L、Chol (4 6 2± 0 5 8)mmol/L、HDL -C (1 2 7± 0 5 0 )mmol/L     

δ-胆红素在重症肝病监测中的应用

目的 :探讨δ -胆红素和δ -胆红素 /总胆红素比值与重症肝病病人病情变化的关系。方法 :应用Vit ros2 5 0干化学分析仪及配套试剂和Olympus5 4 0 0生化分析仪及罗氏公司试剂 ,监测 6 1例重型肝炎病人δ -胆红素、δ-胆红素 /总胆红素、TB、BU、BC、CHE、ALT、ALB。结果 :38例重症肝病患者好转出院 ,其δ -胆红素、TB、BU、BC、ALT随病情逐渐好转而降低。ALB、CHE及δ-胆红素 /总胆红素随病情逐渐好转而升高 ,其中δ -胆红素随总胆红素降低而降低 ,但δ-胆红素 /总胆红素比值却逐渐升高。另 2 3例患者病情恶化或最后死亡 ,其δ -胆红素、TB、BU、BC、CHE、ALB随病情恶化逐渐升高 ,ALT、胆红素 /总胆红素随病情恶化逐渐降低 ,其中δ -胆红素总胆红素升高而升高 ,但δ -胆红素 /总胆红素比值却降低。统计分析发现 :好转组和恶化组间TB、BU、BC、δ-B、δ -B/TB差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,而ALT、ALB、CHE的变化在两组间差异无显著性 ,表明在反映重症肝病病情变化方面 ,胆红素系列分析优于ALT、ALB及CHE分析。将分析指标做时间变化图 ,发现在胆红素系列分析中 ,δ-胆红素 /总胆红素更准确反映重症肝病的病情变化。结论 :δ -胆红素 /总胆红素是反映重症肝病病情变化更有效、更灵敏的血液生化指标。