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目的 分析影响II期结直肠癌患者预后的高危因素,初步探讨具有高危因素的患者行辅助化疗的必要性。方法 对443例行结直肠癌根治术的Ⅱ期结直肠癌患者的临床病理资料进行统计,用Kaplan-Meier法计算生存率、绘制生存曲线。对高危因素进行Cox单因素和多因素模型分析,具有高危因素的患者再按有无辅助化疗分组分析、比较预后。结果 术前伴有肠梗阻或穿孔、送检淋巴结数少于12枚、T4分期、切缘小于1cm是影响Ⅱ期结直肠癌患者预后的高危因素,分组分析显示术前伴有肠梗阻或穿孔、送检淋巴结数少于12枚、T4分期的II期大肠癌患者行辅助化疗后总生存率高于未化疗者。结论 术前伴有肠梗阻或穿孔、送检淋巴结数少于12枚、T4分期、切缘小于1cm是期结直肠癌患者预后不良的高危因素,具有前三种高危因素的患者可能从辅助化疗中获益。 相似文献
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目的 调查啤酒制造工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的现状并探讨其影响因素。方法 采用流行病学横断面调查方法,选择广州市某大型啤酒制造厂501名啤酒制造工人为研究对象,应用中文版《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查WMSDs的患病现状,采用多因素Logistic回归方法分析工人罹患WMSDs的影响因素。结果 啤酒制造工人WMSDs总发生率为39.7%(199/501),其中发生率较高的部位是颈部27.1%(136/501)、肩部25.0%(125/501)、下背部24.0%(120/501)、上背部23.2%(116/501)。啤酒制造工人罹患多部位WMSDs的比例为28.9%(145/501),单一部位发生率为10.8%(54/501)。多因素Logistic回归分析结果显示,与总工龄<5年者相比,工龄10~<15年的工人罹患WMSDs的风险增加(P<0.05);吸烟≥20支/周、经常替同事上班者罹患WMSDs的风险增加(P<0.05)。结论 啤酒制造工人WMSDs患病风险较高,发生率较高的部位分别是颈部、肩部和下背部。啤酒制造行业应加强员工健康培训,注意对工龄较长员工的保护,宣传吸烟危害,合理安排工人轮休和作息,以降低工人罹患WMSDs的风险。 相似文献
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目的了解社区卫生服务中心医务人员职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)发生及其危险因素。方法采用流行病学横断面调查方法,选择《北欧肌肉骨骼疾患问卷(改良版)》对广州市3家社区卫生服务中心145名医务人员的肌肉骨骼疾患及其影响因素进行调查。结果 WMSDs发生率最高的部位依次是颈部(393%)、肩部(324%)、下背部(200%)和上背部(172%);下背和手部WMSDs发生率医生最高,肘和下肢(腿、膝和踝部) WMSDs发生率以护士最高。颈部WMSDs危险因素是经常加班(OR=307),下背部WMSDs危险因素是背部弯曲(OR=1215)和颈部长时间保持同一姿势(OR=1437)。工作姿势舒适(OR=037)为肩部保护因素。结论社区卫生服务中心医务人员WMSDs不容忽视,不同岗位医务人员WMSDs发生部位略有差异。可通过合理安排加班、保持工作姿势舒适、减少长时间弯腰和避免颈部长时间保持同一姿势等措施预防和控制医务人员WMSDs的发生。 相似文献
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背景与目的:Ⅱ期结直肠癌患者的预后差异较大,且术后辅助化疗的必要性尚无定论.本研究旨在分析Ⅱ期结直肠癌患者术后的预后影响因素并探讨术后辅助化疗的必要性。方法:对2000年1月至2005年1月在中山大学肿瘤防治中心行结直肠癌根治术的443例Ⅱ期结直肠癌患者的临床资料进行统计,用Kaplan—Meier法计算生存率、绘制生存曲线,对可能影响患者生存时间的因素进行单因素和Cox多因素模型分析。对具有2008NCCN指南所述的预后不良因素(肠梗阻或穿孔、组织学分化差、送检淋巴结少于9枚、T4分期)的结肠癌患者亚组.再按照有无术后辅助化疗(XELOX或FOLFOX方案)进行分类.同样用Kaplan-Meier法和log-rank法进行计算和检验。结果:443例患者的中位随访时间为59个月,总的3年、5年生存率分别为88.4%、82.5%。Cox单因素和多因素分析显示,术前有无肠梗阻或穿孔、有无糖尿病、大体标本切缘与肿瘤的距离、送检淋巴结是否大于9枚是Ⅱ期结直肠癌最重要的预后因素。术前有肠梗阻或穿孔、送检淋巴结少于9枚的Ⅱ期结癌患者经辅助化疗后。5年生存率(分别为80%、86%)高于未化疗组(分别为67%、64%)。结论:术前伴有梗阻或穿孔、2型糖尿病、淋巴结检出数目少于9枚和切缘小于1cm的Ⅱ期结直肠癌患者预后较差;具有肠梗阻或穿孔、淋巴结送检数目少于9枚的Ⅱ期结肠癌患者可能从辅助化疗中获益。 相似文献
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目的探讨糖尿病患者糖脂代谢、炎症反应与乳酸杆菌水平的相关性。方法选取2017年6月至2018年3月我院收治的糖尿病患者120例作为研究组,选择同期在我院进行健康体检者120例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测比较两组对象的炎症指标;采用全自动生化分析仪检测比较两组对象的糖脂代谢水平;采用荧光定量聚合酶链反应测量比较两组对象的乳酸杆菌水平。结果研究组患者的乳酸菌杆菌水平、外周血空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、脂糖结合蛋白(LBP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6β(IL-6β)的含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的可溶性脂蛋白胆固醇(s CD14)、白细胞介素10β(IL-10β)的含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者的炎症反应水平显著高于健康对照者,糖脂代谢水平低于健康对照者,体内乳酸杆菌水平显著高于健康人群,血清LDL-C含量与乳酸杆菌水平呈负相关,血清TNF-α、IL-6β水平与乳酸杆菌水平呈正相关。 相似文献
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目的 调查广州市某造船厂工人工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)患病情况,探讨影响颈部WMSDs的主要因素.方法 以广州市某造船厂工作人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》调查其WMSDs患病情况,运用多因素logistic回归... 相似文献
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目的 通过94例行直肠癌经腹前切除(Dixon)术患者的胃管引流量的统计与分析,探讨大肠癌手术患者留置胃管的必要性。方法 回顾统计我院行经腹前切除术的患者的胃管引流液量,对可能影响引流量的因素:性别、年龄和用药等进行分组分析。结果 患者的胃管引流量与是否使用制酸药密切相关,用药组胃管引流量明显减少,而用药组之间引流量多少无显著差异,患者年龄、性别等则对胃管引流量亦无显著影响。 结论 直肠癌患者行经腹前切除术后常规使用制酸药物可以明显减少胃管引流液量,而较少的胃管引流量可不需留置胃管,减轻患者不适,减少术后并发症的发生率,有利于恢复。 相似文献
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