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维护肠道屏障功能的重要性及措施 总被引:9,自引:0,他引:9
彭乃宝 《齐齐哈尔医学院学报》2005,26(10):1182-1184
肠道屏障功能损害在多器官功能不全综合征(MODS)中的作用日益受到重视.临床上死于脓毒症的MODS患者有30%找不到感染灶,但经血培养发现血中存在与肠道常驻菌相似的细菌[1],因此学者们认为系肠源性感染引起.1987年Border等进一步提出肠源性脓毒症(gut origin sepsis,GOS)的概念.已有许多研究证明肠道在全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症、MODS的连续发生发展中起重要作用[2-3],支持GOS的观点.肠粘膜屏障功能(intestinal barrier function,IBF)受损,肠道细菌可通过肠粘膜到达肠系膜淋巴结,并进一步侵犯远处脏器,此即为肠道细菌移位(bacterial translocation,BT).IBF受损作为BT的主要原因,日益受到临床医学界的重视.因此人们认为肠道不仅是MODS的靶器官,更是MODS的启动者[4],肠道屏障功能衰竭是MOF治疗中的难点,对其治疗的成败关系到患者的预后. 相似文献
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急性黄疸型肝炎常见的病因为肝炎病毒引起 ,甲状腺功能亢进症 (甲亢 )所导致者罕见。现将我科收治的甲亢性急性黄疸型肝炎 1例报道如下。患者 ,女 ,30岁。因右上腹痛、乏力、纳差、尿黄1周 ,皮肤黄染 3天收入传染科后 ,从内分泌科出院。体检 :T 37.2℃ ,P 84次 /分 ,BP 2 0 / 11kPa。皮肤粘膜重度黄染 ,无肝掌。颜面无晦暗 ,巩膜重度黄染 ,结膜无充血。颈软 ,甲状腺Ⅰ度肿大 ,无血管杂音。肝于右肋下 1.5cm ,质地中等 ,边钝 ,有轻触痛 ,表面光滑。肝上界正常 ,肝区叩痛明显 ,无移动性浊音。腓肠肌无压痛。尿双胆阳性 ,GPT 639u… 相似文献
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高粘血症96例诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
文章报道 96例高粘血症的诊治体会。认为只有正确认识血液流变学指标 ,对高粘血症进行正确分型 ,结合病人的机能状态 ,才能指导制定合理的治疗方案 ,采取有针对性的治疗措施和药物以提高疗效。避免盲目使用“降血粘”药物。 相似文献
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目的 探讨内镜下切除结直肠大息肉的可行性、有效性及安全性.方法 回顾性分析内镜下切除结直肠大息肉195例患者的临床资料.结果 195例结直肠大息肉均成功切除,共切除息肉206枚.21例(10.8%)术后出现明显出血,经内镜下处置均获有效止血;2例出现穿孔(1.0%),镜下止血夹封闭成功,避免了外科手术修补.腺瘤性息肉176枚(85.4%),其中恶变8例;炎性及增生性息肉30枚(14.6%).结论 内镜下切除结直肠大息肉具有安全可靠、疗效确切、并发症少、病人痛苦轻等优点,值得临床推广应用. 相似文献
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目的分析肝硬化后肝癌的临床特征及肝硬化进展为肝癌的危险因素。方法回顾性分析200例肝硬化患者的临床资料,其中发生癌变100例(观察组),未发生癌变100例(对照组)。采用多因素Logistic回归模型分析肝硬化进展为肝癌的危险因素。结果 100例肝硬化后肝癌患者以年龄≥50岁、男性为主,乙型病毒性肝炎是最常见的病因。年龄≥50岁、男性、酗酒>10年、HBV感染均是肝硬化进展为肝癌的危险因素(均P<0.05)。结论肝硬化后肝癌患者以中老年人、男性为主,病因主要是乙型病毒性肝炎;年龄≥50岁、男性、酗酒>10年、HBV感染的肝硬化进展为肝癌的风险增大。 相似文献
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大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病28例疗效观察广西百色地区人民医院内科(533000)彭乃宝囊虫病是当前流行较广的常见寄生虫病。CT问世后囊虫病诊断率明显提高,有报告脑囊虫病占全身囊虫病的比例已由20%上升至87%(1),因此积极防治本病是当前的重要课题。我... 相似文献
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彭乃宝 《右江民族医学院学报》2007,29(5):819-821
幽门螺杆菌(简称Hp)的发现已有20年的历史。近20年来,在胃肠病工作者全面而深入的研究下,Sp已被确认是慢性胃炎和大部分消化性溃疡的重要病因,与胃粘膜相关性淋巴样组织(MAIT)恶性淋巴瘤密切相关,与胃癌的关系也越来越受到人们的重视,世界卫生组织已经将Hp列为第一类致癌因子,并明确为胃癌的危险因素。正是由于Hp与胃十二指肠疾病的关系如此密切,Hp感染的治疗一直是胃肠病工作者所关注的热门课题, 相似文献
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经内镜金属止血夹治疗Dieulafoy病25例疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨经内镜金属止血夹治疗Dieulafoy病的疗效。方法对25例Dieulafoy病患者采用内镜金属止血夹进行钳夹止血,以1∶10 000肾上腺素盐水局部注射治疗Dieulafoy病25例作为对照,对比观察两组患者的治疗效果。结果治疗组止血有效率为96.0%(24/25),高于对照组的72.0%(18/25),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论经内镜下金属止血夹治疗Dieulafoy病是一种积极有效的方法,具有安全可靠、简便快捷、可预防再出血等优点,值得临床推广使用。 相似文献
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成人型结肠镜在小儿大肠息肉诊治中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨成人型结肠镜对小儿大肠息肉的诊断治疗价值。方法清洁肠道后应用成人型结肠镜对251例1.5-14岁小儿行结肠镜检查,发现息肉196例,于镜下用高频圈套器对息肉行圈套凝切或点凝摘除治疗,标本送病理检查。结果196例大肠息肉患儿共摘除息肉261颗,其中单发息肉164例,2颗或2颗以上息肉者32例。病理结果:幼年性息肉占74.4%(146/196),炎性息肉占13.1%(27/196),腺瘤性息肉占11.7%(23/196)。结论成人型结肠镜在小儿大肠息肉诊治中具有治疗彻底、安全可靠、创伤性小、方法简便、可回收息肉、费用少、小儿可耐受的优点,为小儿大肠息肉的诊治提供了一种可靠的手段,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者症状及胃黏膜萎缩(GA)的作用。方法:CAG患者58例,经胃镜、快速尿素酶试验(RUD及病理组织学检查诊断为胃窦CAG伴Hp感染。随机分为A,B两组,A组予洛赛克、阿莫西林、痢特灵治疗1周及对症治疗,B组予对症治疗,随访1年,记录治疗前、治疗后1个月、6个月、12个月的症状积分(SSc)。1年后复查胃镜、RUT及病理组织学。结果:完成试验50例:A组27例,B组23例。A组GA改善率36.0%,B组8.7%,二者差异有显著性(P〈0.025)。A组SSc在治疗后1个月、6个月、12个月均较治疗前明显下降(P〈0.01),且与GA改善与否无明显关系(P〉0.05);B组治疗后6个月,12个月SSc明显高于A组同期(P〈0.05).SSc降低值明显低于A组同期(P〈0.05)。结论:根除Hp能使CAG患者的症状及胃窦GA明显改善。 相似文献