舒芬太尼配伍异丙酚用于胃镜检查时镇痛的效果观察

<正>我院自2003年来通过对100例行纤维胃镜检查患者应用舒芬太尼配伍异丙酚进行镇痛,并与芬太尼加异丙酚的镇痛效果进行比较,现报告如下:     

舒芬太尼配伍异丙酚用于胃镜检查时镇痛效果观察

自2003年以来，我们通过对100例行纤维胃镜检查患者应用舒芬太尼配伍异丙酚进行镇痛，并与芬太尼加异丙酚的镇痛效果进行比较。现报告如下。     

乙咪酯用于各种手术全麻诱导60例观察

<正> 我院麻醉科采用乙咪酯,为60例不同病种手术进行全麻诱导,现将作用效果及体会报道如下: 临床资料 本组男46例,女14例,年龄16～78岁,体重45～80kg。手术种类:开颅探查34例,颌面复合伤3例,多发外伤5例,食道癌,肺癌6例,胆囊手术7例,胃大部切除5例。 麻醉方法:麻醉前30min,安定10mg,东莨菪硷0.3mg或阿托品0.5mg肌注。全麻诱导用乙咪酯0.3～0.35mg/kg。从手背静脉35～65s注射完,等病人入睡再静脉注射琥珀胆碱1.5～2.0mg/kg,经吸氧过度通氧肌松完善后气管插管。麻醉维持:2％普鲁卡因氯化钠等渗液250m,加入芬太尼0.3mg,琥珀胆碱300mg。持续静滴,40～60滴/min间断吸入安氟醚复合。     

多发伤的手术室急救临床观察与对策

目的：对多发伤实施正确的辨证施护,提高抢救成功率,减少致死率和致残率。方法：密切观察病情、快速术前准备、严格无菌操作。结果：通过及时的辨证施护,挽救了多数患者的生命,降低了死亡率和致残率。结论：多发伤及时正确的辨证施护能明显提高患者抢救成功率。     

FTS理念联合手术室优质护理干预对前列腺增生伴膀胱结石患者的影响

目的:探究给予前列腺增生伴膀胱结石患者加速康复外科理念联合手术室优质护理干预对术后肛门首次排气时间、疼痛评分及自我效能评分的影响。方法:选取2018年4月～2019年4月收治的82例前列腺增生伴膀胱结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。行手术治疗期间,对照组开展常规护理,观察组在常规护理的基础上予以加速康复外科理念联合手术室优质护理,统计两组术后康复情况(术后肛门首次排气时间、疼痛评分)和干预前后自我效能感评分。结果:观察组术后肛门首次排气时间较对照组短,且术后疼痛评分较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05);干预3 d后,观察组自我效能感评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加速康复外科理念联合手术室优质护理干预应用于前列腺增生伴膀胱结石患者的护理工作中,可加速术后肛门首次排气,减轻术后疼痛,提高自我效能感,促进手术顺利完成。     

品管圈降低手术室医护人员职业暴露及提高处理能力的效果观察

目的:探讨品管圈(QCC)降低手术室医护人员职业暴露及提高问题处理能力的应用效果。方法:选取18名手术室护理人员作为本次研究对象,将2016年1月1日~6月30日开展QCC前设为对照组,将2016年7月1日~12月31日开展QCC后设为观察组;比较两组职业暴露发生率、护理配合质量、护士能力。结果:观察组职业暴露发生率低于对照组(P<0.01);观察组手术物品准备、器械传递、手术配合、仪器设备使用与管理、医护沟通、掌握医生习惯与要求等方面的护理配合质量评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组手术室理论知识、手术室操作技能、协调沟通能力、临床实际护理能力、解决问题能力等方面的护士能力评分均高于对照组(P<0.01)。结论:在手术室开展QCC能降低护士职业暴露发生率,提高护理配合质量和护士临床实际工作能力。     

外科手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及防治策略

目的探讨外科术后患者发生切口感染的手术室相关影响因素及采取干预措施后的效果评价,为预防患者术后感染提供有效方法。方法选取2014年1月-2016年12月期间于医院接受外科手术患者2210例作为研究对象,其中2014年1月-2015年6月期间1026患者未实施干预作为对照组,2015年7月-2016年12月1184例患者实施干预为研究组,对患者发生术后切口感染情况及与手术室相关影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,并对两组患者干预前后的切口感染率、平均住院时间及住院费用进行比较分析。结果外科术后患者发生切口感染的主要手术室因素为手术时间、手术切口、非流层手术、手术参观人数和手术室空气细菌含量;对照组感染率为7.60%(78/1026),实施干预后研究组感染率为2.20%(26/1184),两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的住院时间(7.87±3.060)周、住院费用(10.62±2.39)万元少于对照组的(12.94±5.63)周、(15.32±3.57)万元,(均P0.05)。结论外科手术后患者发生切口感染的感染率较高,其中与手术室相关影响因素有手术时间、手术切口、非流层手术、手术参观人数和手术室空气细菌含量,根据影响因素实施针对性的防治策略能够有效降低切口感染率,同时缩短患者的住院时间和减少住院费用。     

下肢神经阻滞麻醉的临床观察与对策

目的：神经阻滞麻醉用于下肢手术的辨证施护.方法：对582例实施下肢手术神经阻滞麻醉的临床观察.结果：下肢神经阻滞麻醉效果完善,不良反应少.结论：下肢神经阻滞应用于局部麻醉是有益的,避免了尿储留等副作用的发生.