2008-2010年肿瘤中心医院感染病原体分布特点及耐药性分析

目的 分析肿瘤患者医院感染的病原体分布特点及耐药性.方法 回顾性调查分析2008年1月-2010年12月中山大学肿瘤防治中心医院感染相关资料.结果 755例发生医院感染的患者中共送检1183份标本,检出1093株病原体,检出率为92.39％,其中革兰阴性菌472株占43.19％,主要为大肠埃希菌;真菌336株占30.74％,主要为白色假丝酵母菌;革兰阳性菌281株占25.71％,主要为葡萄球菌属;此外检出带状疱疹病毒及支原体属各两株;革兰阳性菌及革兰阴性菌的耐药率均较高,检出1株耐万古霉素屎肠球菌,真菌对抗真菌药物普遍敏感.结论 肿瘤中心引起医院感染的病原体以革兰阴性菌为主,部分细菌对抗菌药物的耐药情况已较严重.     

供体年龄对活体肾移植预后的影响

目的 探讨供体年龄对活体肾移植预后的影响.方法 回顾性分析2004年至2011年间在我院实施的活体亲属肾移植217例,按供体年龄或供受体年龄差异分组,随访并比较各组受者的血肌酐水平和术后并发症情况.结果 随着供体年龄的增长,受体移植术后血肌酐水平呈上升趋势.与供受体年龄差＜-5岁组比较,供体年龄差＞5岁组的Scr水平在1个月[(143.5±42.1) μmol/L比(114.4±30.4)μ mol/L]、3个月[(139.9±36.6) μmol/L比(110.6 ±33.3)μmol/L]、1年[(132.1±22.1)μmol/L比(105.5±35.9) μmol/L]及2年(132.0±45.4) μmol/L比(97.2±17.5) μmol/L]均增高,差异有统计学意义(均P＜0.05).与年轻供肾组(＜50岁)相比,老年供肾组(＞50岁)的急性排斥反应发生率(19.4％比9.7％)和慢性排斥反应发生率(9.7％比1.4％)也显著增高(均P＜ 0.05).术后人及肾的存活率比较差异无统计学意义.供受体年龄差异是术后2年Scr水平异常的独立危险因素(OR=5.010,P＜0.05).结论 供体年龄是肾移植预后的重要影响因素,老年供肾的疗效较差.     

2008-2010年肿瘤中心医院感染临床特点分析

目的 了解肿瘤患者医院感染的临床特点,为有效预防和降低肿瘤患者医院感染提供依据.方法 采用回顾性调查方法对2008年1月-2010年12月医院感染资料进行分析.结果 98 593例住院患者中发生感染755例、1070例次,医院感染率为0.77％、例次感染率为1.32％;ICU和鼻咽科的科室感染率最高,分别为10.80％和3.17％;在所有感染患者中,患有鼻咽癌、淋巴瘤和肺癌的较多,构成比分别占19.74％、10.99％、9.94％;感染部位以呼吸系统、腹部和消化系统、手术部位的感染率较高,分别占48.35％、15.48％和14.25％;医院感染主要与癌症本身、手术及化疗等因素有关.结论 肿瘤患者的医院感染主要发生在呼吸系统,癌症、手术与化疗等治疗手段是感染的危险因素.     

以糖尿病为首发表现的自身免疫性胰腺炎1例并文献复习

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一类与自身免疫相关的特殊类型的慢性胰腺炎.AIP的发病率较低,既往相关的报道较少.近年来,随着临床对其认识的加深,病例报道有所增多.广州医科大学附属第二医院内分泌科收治1例以糖尿病为主要首发表现的AIP患者,现报道如下. 1病例介绍 患者男性,65岁,因“多尿、多饮、消瘦1月余”于2012年3月于广州医科大学附属第二医院内分泌科门诊就诊.患者1个多月前无明显诱因出现多尿、多饮、消瘦,体重下降约7 kg,伴进餐后上腹隐痛,可自行缓解,无恶心、呕吐,无黄染,无腹泻、便血等.     

胆碱能抗炎通路的机制及其在脓毒症的应用

胆碱能抗炎通路是近年来发现的对全身性炎症反应有调节作用的通路,可通过迷走神经抑制促炎细胞因子的合成从而抑制机体炎症反应.核因子-κB和Janus激酶/信号转导与转录激活子是该通路细胞内信号转导中最重要的两条信号通路.脓毒症以全身炎症反应为特点,是危重症患者的常见死因.根据胆碱能抗炎通路作用迅速有效的特点,推测其可应用于...