认知靶向融合穿刺病理联合mpMRI参数预测前列腺癌长期生化复发的随访研究

目的确定生化复发相关的前列腺癌根治术前特征,寻找前列腺癌远期生化复发风险预测方法。方法回 顾性分析2009年—2018年于复旦大学附属华东医院接受前列腺癌根治手术的210例患者临床资料,63例患者出现术后生化复发,作为生化复发组,其余147例未出现生化复发的患者作为对照组,中位随访时间71个月。比较2组患者的一般情况、磁共振结果及病理学特征。采用Cox回归模型分析生化复发的危险因素以及构建模型,使用Kaplan-Meier法分析该模型在术前预测前列腺癌患者生化复发的诊断效能。结果生化复发组MRI病灶长径[（16±8） mm vs （12±5） mm]、MRI下包膜外侵犯率（42.9% vs 20.4%）、MRI下精囊侵犯率（23.8% vs 5.4%）、PI-RADS评分、活检国际泌尿外科病理协会(International Society of Urological Pathology, ISUP)分级分组均高于对照组（P<0.05）,Cox多因素分析筛选出MRI病灶长径、MRI下精囊侵犯、ISUP分级分组为前列腺癌患者生化复发的独立危险因素。基于融合穿刺的术前特征包括磁共振最大病灶长径>23 mm、术前靶向穿刺ISUP分级分组≥3分和磁共振精囊侵犯,建立风险预测分层模型,精准预测了前列腺癌根治术后生化复发（AUC=0.692,P<0.001）,对于传统的d’Amico风险评分在同一队列中检验有更大的曲线下面积。结论生化复发与术前MRI病灶长径、包膜外侵犯、精囊侵犯、PI-RADS评分和ISUP分级分组有关,认知靶向融合穿刺病理联合mpMRI参数能够用于评估前列腺癌患者术后长期生化复发风险,为前列腺癌治疗提供参考。     

对我国一般人群艾滋病预防知识两次调查结果的比较分析

目的 了解一般人群掌握艾滋病的知识水平。方法 1995年和1998年两次分别沿国内几条主要铁路干线在列车上向旅客散发和回收艾滋病知识调查表,用Stata软件进行统计分析。结果 两次一般人群艾滋病知识调查结果基本相同。结论 今后对一般人群进行预防艾滋病教育时,对教育内容和形式要适当调整以提高宣传教育的效果。