急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究

目的探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物。方法47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱，术后判断溶栓疗效，评价时间窗及药物对疗效的影响。结果血管再通率89．36％，术后3个月随访恢复良好率72．34％，6～8h和6h以内患者血管再通率及预后无差异。结论局部动脉溶栓是急性脑梗塞的安全有效治疗方法，最佳适应症是大脑中动脉梗塞患者，时间窗应以螺旋CT灌注检查的半暗带作为真正的时间窗依据，原则上可掌握在6～8h以内，术中联合应用尿激酶及罂粟碱可以提高疗效。     

尖锐湿疣三种治疗方法比较

尖锐湿疣(CA)的发病率日益增高,已成为当前性病防治工作中的一个难题.鉴于尖锐湿疣在治疗上易于复发的问题比较突出,为探讨较好的治疗方法,我院皮肤科门诊在1998-02～1999-04间,采用上海产1411型高频电刀(下简称电刀)、电刀加液氮冷冻、电刀术后注射乌体林斯三种方法分组治疗,其中87例资料齐全,报道如下.     

替尼泊苷超选择动脉灌注联合口服司莫司汀治疗脑胶质瘤

脑胶质瘤由于其多呈浸润性生长，手术切除难以根治。近年来，经颈内动脉灌注，开放血脑屏障化疗恶性胶质瘤，可以使化疗药物最大量的进入肿瘤内，达到较好的治疗效果，被认为是安全、有效的化学治疗恶性胶质瘤的方法，已成为恶性脑瘤综合治疗的一个重要手段。替尼泊苷及司莫司汀均为抗肿瘤药物，研究表明，替尼泊苷易于通过血脑屏障，其在体内外极强的杀伤脑瘤细胞的作用，而对正常组织毒副反应很小，对脑肿瘤的治疗极为有利；司莫司汀可杀灭增殖抑制的瘤细胞，多用于脑瘤化疗，两种药物联合应用，可增强对肿瘤细胞的毒理作用。本研究采用替尼泊苷超选择动脉灌注联合口服司莫司汀治疗脑胶质瘤取得较好的疗效。     

急性脑梗死的早期血管内溶栓治疗(附11例报告)

目的总结早期动脉血管内溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法对11例急性脑梗死病人进行动脉血管内溶栓治疗。结果死亡2例,余9例预后良好。结论早期动脉血管内溶栓治疗急性脑梗死可取得较好的临床疗效。     

三顿半导体激光治疗机治疗310例带状疱疹患者的临床应用研究

目的 通过本仪器所产生的高能量激光来照射人体组织,被组织吸收后转化为生物能,改善局部的血液循环,促进局部的血液循环、促进炎症水肿的吸收消散、减轻疼痛、调节机体免疫功能、加快组织修复过程,从而达到治疗疾病的目的.方法 运用机体所产生的一种波段,近红外波长为810nm,易透过皮肤深处,其光能较强,输出功率达500mw,根据病情选择大小探头,功率为200-500mw,调整功率时要从小到大逐渐增加.结果 620例带状疱疹患者分成两组进行对照,其中310例应用此仪器患者,有效率达98.1%,痊愈率达92.5%,无后遗神经痛病例的产生.而单纯用药的310例患者,有效率达81%,痊愈率占50%.但有78例患者,有后遗神经痛的产生,占总数的25%.结论 使用三顿半导体激光治疗机治疗带状疱疹患者,操作易于掌握,安全性能高,治疗时间短,无痛舒适,止痛迅速,痊愈率高,可有效的避免后遗神经痛的产生.     

硬膜外血肿的微创手术

我院1999年1月至2000年1月对15例硬膜外血肿病人根据CT定位,通过立体定向导引经皮锥孔抽吸加尿激酶溶解治疗效果满意,现总结如下：1 临床资料 15例病人均经CT确诊,男13例,女2例,年龄21～68岁;入院时均有头痛,Glasgo昏迷评分（GCS）8～11分4例;12～15分3例;意识清醒8例。血肿量20～55ml。2 操作方法 病人入院后常规脱水治疗,48～72h在局麻下安装脑立体定向框架,CT平扫定位后,以血肿中央为靶点,用骨锥直接经皮锥孔,14号穿刺针直刺靶点,抽吸则根据其难易程度而定,而后注入尿激酶3～5万μ,去除穿刺针及框架。24h后重复操作…     

浅谈闭合性腹膜后十二指肠损伤8例体会

闭合性腹膜后十二指肠损伤，多由上腹剧烈地挤压造成，大多数为复合伤，虽较少见，占腹部损伤3％-5％，但由于十二指肠独特的解剖结构，术前诊断较难，为提高对本病的认识，现将我科收治疗8例病人，诊治体会报道如下：     

蛛网膜下腔出血后脑室扩张及腰穿放液治疗的临床研究

目的　降低蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）病人的临床复发率及死亡率。方法　选用临床病人，随机分为两组，通过不同次数腰穿放液治疗观察临床表现。结果　两组病人在缓解剧烈头痛，降低再发率、死亡率、并发症等方面具有十分显著的差异，应用腰穿放液治疗者明显优于不使用方法才。结论　腰穿放液治疗蛛网膜下腔出血具有极高的临床应用价值，并值得广泛推广应用。     

高血压脑出血破入脑室微创治疗74例临床分析

目的提高对高血压性脑出血破入脑室这一疾病的认识及治疗方法。方法总结分析74例高血压性脑出血破入脑室，在CT引导下进行锥颅脑室插管、钻孔血肿腔置管、抽吸及尿激酶溶解血肿的临床治疗过程。结果60例锥颅后痊愈，10例经过手术治愈，4例死于脑疝中枢性衰竭。结论高血压性脑出血破入脑室，采用锥颅、钻孔、溶解等综合方法，具有微创、安全、高效的特点，是一种不可多得的实用方法。