基于GEO 芯片数据的肝癌关键生物标志物的筛选与鉴定及生物信息学分析

目的 基于生物信息学分析方法，获取与正常肝组织具有表达差异、且与肝癌患者生存、病理参数密切相关的肝癌基因。方法 通过GEO 数据库获取三组肝癌芯片表达谱，利用GEO2R 鉴定肝癌组织与正常肝组织具有表达差异的基因；应用DAVID 数据库，富集差异表达基因；使用STRING 数据库及Scytoscape 软件，构建核心差异基因的蛋白质互作网络（protein-protein interaction，PPI），并通过UCSC Cancer Genomics Browser 网站在TCGA 数据库中验证关键差异基因在肝癌中的表达情况；基于Kaplan Meier-Plotter 及UALCAN 在线分析工具，挖掘关键基因在肝癌组织中的mRNA 表达与临床病理参数的关系。结果 从三个芯片数据集中鉴定出74 个共同差异表达基因；这些基因显著富集在细胞外小体、细胞外间隙、氧化还原等生物过程；PPI 网络分析共聚焦到15 个基因，其中8 个基因与肝癌患者的总生存率相关，5 个基因与肝癌的分级、分期相关。 结论 ANLN, ECT2, HMMR, KIF20A, NCAPG, PBK, RACGAP1 和ZWINT 等基因可作为肝癌诊断和治疗的候选靶点，为临床诊治提供新的思路。     

心脏瓣膜术后镇静深度对术后谵妄发生率的影响

目的探究心脏瓣膜术后镇静深度是否影响到术后谵妄的出现几率。方法探究对象是2017年12月至2018年12月本院心脏大血管外科择期下行心脏瓣膜手术病人,一共100例,结合镇静深度平均划分成深镇静组与浅镇静组,对两组病人的年龄、性别、体外循环时间、术前血红蛋白含量、手术时间及相关药物使用剂量等进行详细记录,比较两组病人术后谵妄发生率。结果经过对比发现,深镇静组和浅镇静组病人中术后意外拔管均是10例,无统计学意义,P 0.05;深镇静组病人术后谵妄发生率34%,浅镇静组病人术后谵妄发生率14%,相较于深镇静组,浅镇静组病人术后谵妄发生率明显更低,P0.05,就表明在统计学上存在价值。结论对于心脏大血管外科择期下行心脏瓣膜手术病人来说,选择轻度镇静,可在一定程度上降低术后谵妄发生率。