卡维地洛与阿托伐他汀佐治老年高血压54例及对左室重构的改善作用

目的观察卡维地洛联合阿托伐他汀辅助治疗老年高血压病并左心室肥厚的临床疗效。方法将2012年7月至2014年4月收治的110例患者随机分为治疗组(54例)和对照组(56例),在降压治疗基础上,对照组加用阿托伐他汀,治疗组加用阿托伐他汀+卡维地洛,疗程12周。结果治疗12周后,两组血压值均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组收缩压(130.2±7.8)mmHg、舒张压(85.6±5.4)mmHg,均低于对照组的(134.4±7.5)mmHg和(88.5±5.6)mmHg(u=2.877,P=0.005;u=2.765,P=0.007)。两组左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张期末室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)均不同程度改善;治疗组和对照组治疗后LVEDd(50.0±4.2)mm和(51.6±4.0)mm,LVPWT(11.6±1.7)mm和(12.3±1.6)mm,LVMI(136.8±5.9)g/m2和(139.1±5.6)g/m2(u=2.045,P=0.043;u=2.222,P=0.228;u=2.096,P=0.038)。两组恶心、呕吐、心动过缓等不良反应发生率(11.11%比8.93%)无明显统计学差异(χ2=0.146,P=0.103)。结论阿托伐他汀和卡维地洛在辅助降压、逆转心室重构方面作用协同,联合用药较单用阿托伐他汀辅助降压能进一步降低血压水平,改善心室肥厚,并一定程度上提高心脏射血功能。     

奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎临床分析

目的：分析奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取2013年5月至2014年3月收治的150例反流性食管炎患者参与本次研究治疗,将150例患者随机分为联合用药组（奥美拉唑联合西咪替丁）、奥美拉唑组和西咪替丁组,每组50例,观察3组患者的临床治疗效果。结果联合用药组患者的临床治疗总有效率为95％,明显高于单独用药组患者的73噜．7％和71．5％,组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）,联合用药组患者的内镜下总有效率为96．3％,明显高于单独用药组患者的75．4％和70．3％,组间比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗结束后,3组患者的临床症状评分与治疗前相比均有所降低（ P ＜0．05）,同时联合用药组患者的评分明显低于单独用药组患者（ P ＜0．05）。结论采用奥美拉唑镁肠溶片联合西咪替丁治疗反流性食管炎,可有效改善患者的临床症状,提高临床治疗有效率,具有良好的临床应用价值。     

血管中心型胶质瘤的研究进展

血管中心型胶质瘤是一种近年来新认识到的致癫痫的脑胶质瘤,目前全世界已报道的病例很少。该肿瘤在临床上主要表现为药物难治性癫痫,组织学特点为形态单一的双极肿瘤细胞以各级血管为中心排列。在影像学上该肿瘤具有T1像皮质呈弥漫性或花边样（rimlike）高密度,T2像呈蒂状（stalklike）延伸至脑室等显著特征。2007年,WHO将其纳入中枢神经系统肿瘤新的分类系统中。     

难治性癫痫状态的外科治疗

难治性癫痫状态(refractory status epilepticus,RSE)是一种对足够疗程足够大剂量抑制性治疗(high-dose Suppressive therapy,HDST)治疗效果不佳的癫痫状态。目前大多数情况下药物难治性癫痫状态的治疗,主要凭借医生个人经验,HDST是RSE治疗的主要方法,而外科手术切除致痫病灶亦是很有效的治疗手段之一。目前外科治疗RSE相关文献仅限于病例报告及小样本分析。本文就目前外科治疗RSE的现状、手术适应证、手术时机、手术方式、手术并发症和预后进行综述。     

他汀类药物的不良反应研究进展

他汀类药物是一类临床广泛使用的口服降脂药,主要作用为降低血液低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,用于预防和治疗心脑血管疾病。他汀类药物可以减少缺血性心脑血管事件的发生,减少全身动脉粥样硬化病变,甚至逆转动脉粥样硬化的进程。在2011年欧洲血脂异常管理指南、美国国家胆固醇教育计划及2007年中国成人血脂异常防治指南中,他汀类药物均被作为降脂治疗的首选药物。     

球形脑白质营养不良一例

1病例报告患者男性,47岁,因"右下肢行走费力发僵9年,左下肢行走费力6年"于2011-08入作者医院。2002年无明显诱因出现行走时右下肢抬举发僵、费力,行走拖步,易被斜坡或小石子绊倒,当时左下肢及双上肢正常,未诊治。之后上述症状逐渐加重,2005年出现左下肢行走姿势异常、发僵。当地医院头MRI示双侧顶叶白质病变,颈、     

长链非编码RNA PSMA3-AS1在人胶质瘤细胞中的表达及作用研究

目的 探究胶质瘤组织中lncRNA PSMA3-AS1的表达情况,以及其对胶质瘤细胞(U251、LN229、T98G和A172)增殖和侵袭能力的影响。方法 使用qRT-PCR实验检测35对胶质母细胞瘤组织和癌旁组织中PSMA3-AS1表达;结合TCGA数据库分析PSMA3-AS1表达与胶质瘤恶性程度及患者预后的关系;采用U251和T98G胶质瘤细胞系进行细胞增殖能力和侵袭能力检测;使用Western blot实验检测侵袭相关蛋白MMP-2/9表达水平。结果 TCGA数据库分析提示PSMA3-AS1在胶质瘤组织中呈高表达状态,结合35对胶质瘤组织和细胞系中PSMA3-AS1的表达,提示PSMA3-AS1在胶质瘤中表达明显上调(P＜0.05)。同时发现PSMA3-AS1表达与肿瘤直径有关(P=0.007),而PSMA3-AS1高表达的胶质瘤患者生存期较短(P=0.042)。敲低PSMA3-AS1表达后,胶质瘤细胞内PSMA3-AS1的表达水平及细胞增殖、侵袭能力明显受到抑制,侵袭相关蛋白(MMP-2/9)表达水平明显降低(P＜0.05)。结论 PSMA3-AS1在胶质瘤中呈高表达状态,具有促癌作用,可能是潜在的胶质瘤治疗靶点。     

苯酚—硫酸显色法测定复方红景天片中总多糖的含量

复方红景天片为南方医科大学中医药学院药剂教研室的科研制剂,具有耐缺氧、抗疲劳、抗氧化和提高人体免疫力之功效。枸杞多糖经研究表明具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老等多种药理作用。黄芪的化学成分主要为多糖类、皂苷类、黄酮类及氨基酸类,另外还含有单糖、低聚糖、黏液质、苦味素、胆碱、甜菜碱、叶酸等成分。     

发作性左侧肢体麻木抽搐

病历摘要患者男性,75岁。主因发作性左上肢麻木3个月、左上肢抽动2 d,于2011年2月5日入北京协和医院神经科接受治疗。患者于3个月前无明显诱因出现发作性左上肢麻木,以左手更为显著,每次发作持续8～10 min,可自行缓解,发作1～2次/d,未曾诊治。发病前2 d出现发作性左侧上肢抽搐,不伴意识障碍、双眼上翻、口角流涎、大小便失禁及肢体无力等症状与体征,持续2～3 min后自行缓解,每日发作20余次;1 d前出现左上肢持续抽搐,不伴意识障碍,但症状