射频消融治疗心房颤动相关并发症的观察及护理

目的 介绍经导管射频消融治疗心房颤动的方法及护理要点.方法 对我科2004年1月～z007年12月行经导管射频消融治疗心房颤动的21例患者的疗效和护理进行观察.结果 21例患者均治疗成功,未见明显并发症.结论 通过导管射频消融诱发心房颤动的异位灶,可以有效地防止心房颤动的复发.其治愈率高,并发症较少,可作为治疗心房颤动的新手段.并且良好的护理工作是临床医疗成功的重要保障.     

一例先天性巨大冠状动脉右室瘘患者介入治疗的护理体会

冠状动脉瘘（Coronary arterial fistula,CAF）是一种罕见的先天性心脏病,其发病率极低。目前认为CAF是由于心脏胚胎发育过程中心肌窦状间隙未能退化而持续存在所形成的冠状动脉主干或其分支与心脏或血管间的异常通道。     

影响护理临床教学质量的因素及对策

护理学是一门实践性很强的学科，随着医学模式的转变以及服务对象、服务范围及服务内容的变化，临床护理模式也发生了根本的改变，给临床护理教学带来了一定的困难，如何分析原因、找出对策是提高教学质量的关键。     

化学消融治疗肥厚性梗阻型心肌病的护理

肥厚性梗阻型心肌病(hypertrophic obstructive cardiom ypathy,HOCM)是原发性心肌病中肥厚性心肌病的一种特殊类型,因其肥厚的心肌导致左室流出道梗阻而得名。目前认为HOCM是一种与遗传有关的,以室间隔非对称性肥厚为特点的原发性心肌病,常伴有心室舒张功能障碍。病人常伴有心悸、呼吸困难、胸痛、头晕、晕厥甚至猝死等临床表现。有症状的肥厚性梗阻型心肌病治疗的首要目标是减低左室流出道压力差,改善左室舒张功能。过去常用的手段有药物治疗、手术、全自动型(D D D)起搏治疗等,但均存在一定缺陷。1995年Sigw art首次运用经皮腔内间隔心肌化学消融术(PTSM A)治疗肥厚性梗阻型心肌病并取得成功,其手术过程既有一般冠心病介入性治疗特点,又有人为造成急性心肌梗死情况,因此护理有其特殊性。我科自2001年9月～2005年4月先后成功地为12例H O C M病人行PTSM A,现将护理情况介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例:男5例,女7例,年龄12～66岁,平均为45岁。患者主要症状为胸闷、胸痛、晕厥,通常在体力活动时加重,病程1～5年。病人胸骨左缘3、4肋间均闻及Ⅲ级以上...     

从SYNTAX研究评价多支血管病变血运重建的意义

血运重建是治疗冠心病的有效手段。人们对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路搭桥术(CABG)疗效的对比研究从未停止过。SYNTAX研究是首个针对使用药物涂层支架的PCI和CABG处理左主干病变和(或)三支病变进行的临床研究,其目的是比较左主干和多只血管病变时PCI和CABG的疗效,对多只血管病变血运重建治疗方式的选择具有重要意义。     

TGF-β、IL-1β及GDF-15在急性肺血栓栓塞兔模型中的变化及其意义

目的 探究转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-1β(IL-1β)、生长分化因子-15(GDF-15)在急性肺血栓栓塞(APTE)兔模型中的变化及其意义.方法 20只大耳白兔自体血栓回输法制作APTE模型(APTE组),另20只大耳白兔作为对照组,采集栓塞前(T0)、栓塞1 h(T1)、栓塞3 h(T2)、栓塞6 h(T3)及溶栓2 h(T4)动脉血,采用ELISA法检测TGF-β、IL-1β、GDF-15水平,采用多道生理记录仪测定平均动脉压(MAP)、右心室收缩压(RVSP).结果 APTE组RVSP、IL-1β水平在T1、T2、T3时明显高于对照组(P<0.05),MAP在T1、T2、T3时明显低于对照组(P<0.05);APTE组TGF-β、GDF-15水平在T2、T3时明显高于对照组(P<0.05).相关性分析显示,TGF-β、IL-1β、GDF-15水平与MAP呈负相关(r=-0.674、-0.672、-0.436,P<0.001),与RVSP呈正相关(r=0.857、0.816、0.626,P<0.001).结论 APTE兔TGF-β、IL-1β、GDF-15水平升高,且与MAP和RVSP相关.     

PCI术后使用动脉压迫止血器的不良反应观察及护理

随着经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的不断普及与完善,为冠心病的确诊及治疗带来了革命性的突破。股动脉由于血管粗大、操作方便,目前仍是介入手术的主要路径。术后穿刺点的有效止血是预防出血、血肿的关键。对介入治疗后的止血处理过去一般采用弹性绷带进行加压包扎,需消耗较多人力与时间,     

对不典型疼痛部位急性心肌梗死的判断及护理

目的观察急性心肌梗死患者特殊疼痛部位并分析原因,探讨临床护理工作在不典型性急性心肌梗死(AMI)早期诊治中的作用。方法对我科收治的急性心肌梗死患者进行回顾性研究,并分析其中28例特殊疼痛部位的急性心肌梗死患者的症状与体征。结果部分急性心肌梗死患者早期缺乏典型疼痛症状或疼痛部位表现不一。结论护理工作者对AMI特殊疼痛部位及原因的了解及掌握,是使AMI病人得到早期诊治、转危为安、尽快康复的保证,也是减少发病,提高生活质量的关键所在。     

超声引导下凝血酶注射治疗假性动脉瘤的护理

医源性假性动脉瘤(pseudoaneurysms PSA)是指经皮穿刺后血液通过损伤的动脉壁破裂口进入血管周围组织并形成一个或多个瘤腔,收缩期动脉血液由载瘤动脉经瘤颈部流至瘤腔内,舒张期血液回流到载瘤动脉内的一种病理现象,是心血管介入术后一种常见并发症。其发生率与留置的动脉鞘大小、术后抗凝治疗、压迫止血及患者术后有效制动有关[1,2]。既往PSA多选用外科修补术或加压治疗,但并发症较多。近年来的大量临床实践显示,超声引导下注射凝血酶(ultrasound guided thrombinin-jection,UGTI)治疗外周动脉PSA具有创伤小、安全有效、快捷经济的优…     

决明属化学成分与药理作用研究进展

<正>决明属(Cassia L.),草本、灌木或乔木,属云实科,约600种,分布于热带、亚热带和温带地区。近年该属植物化学成分和药理研究主要集中在决明子(Cassia tora)、对叶豆(Cassia alata)、铁刀木(Cassia siamea)、腊肠树(Cassia fistula)、黄槐决明(Cassia surattensis subsp.suffruticosa)、铁甲草(Cassia mimosoides)、双荚决明(Cassia bicapsularis)、神黄豆