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1.
目的:观察曲美他嗪对非ST段抬高的急性冠脉综合症(NSTEACS)患者疗效及心率变异(HRV)的影响,评价其心肌保护作用。方法:选择NSTEACS患者74例,随机分为两组:一组使用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氟伐他汀、美托洛尔等常规治疗,另一组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。总观察疗程为8周,观察患者用药前后心率、血压、胸痛发作频率及持续时间、硝酸甘油每天含服次数、心肌缺血的范围及程度以及24 h动态心电图变化,进行疗效评定和HRV分析。结果:曲美他嗪组(有效率94.4%,显效率72.2%),疗效明显优于常规治疗组(有效率65.8%,显效率36.8%)(P<0.05或P<0.01)。SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均升高,低频谱功率(LF)、低频/高频谱功率比值(LF/HF)均降低,有统计学差异(P均<0.05)。高频谱功率(HF)升高,但无统计学差异(P<0.05)。结论:曲美他嗪能有效改善NSTEACS患者心肌缺血及HRV。 相似文献
2.
扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭和左心室失同步患者行心脏再同步治疗(CRT)的效果已得到许多大规模临床试验证实:改善心功能、逆转心室重构、降低住院率和死亡率[1],尤其是DCM合并完全性左束支阻滞(CLBBB)患者CRT疗效已得到一致公认,但对存在完全性右束支阻滞(CRBBB)的患者疗效不确切[2].报告CRT治疗1例DCM合并CRBBB和左心室不同步患者的2年随访结果. 相似文献
3.
低分子肝素在急性冠状动脉综合征中的临床应用评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价低分子肝素克赛治疗急性冠状动脉(冠脉)综合征的疗效和安全性。方法选择急性冠脉综合征患者80例,随机分为2组,一组使用拜阿司匹林、倍他乐克、鲁南欣康、来适可等常规治疗,另一组在常规治疗基础上加用克赛治疗,观察患者用药前后心率、血压、胸痛发作频率及持续时间,硝酸甘油每天含服次数,PT、APTT、心肌缺血的范围及程度。结果克赛治疗组(有效率93%,显效率63%)疗效明显优于常规治疗组(有效率68%,显效率40%)。克赛治疗组仅有4例患者皮下注射后有瘀点瘀斑,停药后自行吸收,未见肝肾损害。结论对于不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者,在常规治疗的基础上加用克赛可以获得更好的疗效,而且没有明显增加出血等并发症。 相似文献
4.
经皮血管封堵器在冠状动脉介入中的应用体会(附70例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
本文观察冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗后即刻在股动脉穿刺处使用血管封堵器的疗效、安全性以及并发症的发生率,评价其临床使用价值。对140例经股动脉途径进行冠状动脉介入性诊断和治疗患者,按术后股动脉穿刺部位止血时是否接受血管封堵器分为Anglo—Seal组70例和常规人工压迫组70例,比较卧床时间、血管并发症发生率。结果显示经股动脉途径行冠状动脉介入性诊疗术后,使用血管封堵器可即刻拔除动脉鞘,这种以胶原为基础的血管封堵装置临床使用安全、有效,能显著减少患者卧床时间,可能会减少穿刺部位血管并发症的发生。 相似文献
5.
特殊体位气管插管是根据疾病本身或术中特殊情况的需要,进行俯卧位、侧卧位和坐位的气管插管。由于病人体位特殊,病情变化快,操作技术要求高,时间紧迫,因此在插管的过程中护士的配合就显得十分重要。现将配合方法介绍如下。1侧卧位插管侧卧位插管适用于:(1)因某种原因不允许仰卧插管;(2)颈、咽、气管损伤内出血,导致呼吸道梗阻;(3)侧卧位手术过程中气管导管脱出或某种原因需要更换导管。病人取左右侧卧位均可,但以左侧卧位操作较方便。颈部垫一海绵枕,保持颈部水平位,头后仰。麻醉医师站在病人背侧头上方进行操作。采用静脉快诱导或静脉慢诱… 相似文献
6.
目的:观察血栓前体蛋白(thrombus precursor protein,TpP)在急性冠脉综合征(ASC)中的早期变化,以及低分子肝素干预的影响。方法:80例ASC患者分为非ST段抬高的ACS组和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组两组,另外选取26例劳力性稳定型心绞痛患者以及30例体检正常者作为对照。采用酶联免疫吸附法检测各组血浆中TpP含量,并对比观察常规抗凝治疗与加用低分子肝素克赛前后TpP含量变化。结果:正常对照组(n=30)TpP均值为(1.72±1.000)mg/L,STEMI组(n=22)TpP均值为(10.58±4.858)mg/L(P<0.01,与正常对照组相比),非ST段抬高的ACS组(n=58)TpP均值为(4.09±1.597)mg/L(P>0.05,同上),劳力性稳定型心绞痛组(n=26)TpP均值为(2.87±1.675)mg/L(P>0.05,同上)。克赛组(n=18),用药前后TpP均值分别为为(10.792±3.267)和(3.117±1.900)mg/L(P<0.01);常规治疗组(n=18),用药前后TpP均值分别为(10.742±3.315)和(5.650±2.160)mg/L(P<0.01)。结论:TpP对ASC具有早期诊断和鉴别诊断价值,常规抗凝治疗加用低分子肝素克赛能更好地降低TpP水平。 相似文献
7.
目的:探讨血清胆红素(BIL)浓度变化与冠心病(CHD)之间的关系。方法:将237例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),采用Gensini法计算冠脉病变积分(CSS),检测空腹血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平。结果:CHD组 TBIL、DBIL、IBIL水平低于非CHD组(P〈0.01)。双变量分析显示TBIL、DBIL、IBIL与CSS呈负相关。TBIL、IBIL与 TC、LDL—C呈负相关,结论:血清BIL水平与CHD程度呈负相关,低血清BIL水平是CHD的独立危险因素,其机制可能与影响脂类代谢有关.[著者文摘] 相似文献
8.
氨甲喋呤治疗早期宫外孕国内报道极少。我院自1994年以来对早期宫外孕行氨甲喋呤肌肉注射非手术保守治疗二例,效果较好,报告如下。 例1:病案号312663,30岁,孕_3产_1,剖宫产术后3年。停经43天,阴道流血13天,伴左下腹痛,血压14/10kPa,尿妊娠试验阳 相似文献
9.
目的通过meta分析方法综合评估希氏束起搏在心力衰竭患者中应用的疗效。方法检索数据库(Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库、中国生物医学数据库)中评估希氏束起搏在心力衰竭患者中应用疗效相关文献,收集符合纳入标准的研究中患者基线资料及随访前后QRS波时限、左室射血分数、起搏阈值等指标并进行meta分析。采用Stata 12.0软件分析。结果共纳入14篇研究,包括539例心力衰竭患者,平均年龄70.9岁。meta分析结果显示,希氏束起搏显著缩短QRS波时限(WMD=-51.51 ms, 95%CI=-59.50~-43.52,P0.01),改善心力衰竭患者左室射血分数(WMD=10.91%, 95%CI=7.55~14.27,P0.01)。然而与基线相比,希氏束起搏阈值存在上升趋势(WMD=0.26 V,95%CI=0.15~0.36,P0.01)。结论希氏束起搏可显著改善心力衰竭患者心功能。未来需要更多大样本临床随机对照研究来证实希氏束起搏在心力衰竭患者中的应用疗效。 相似文献
10.
目的:探讨妊娠晚期抑郁症与妊娠期中医体质的关系。方法:以在浙江省妇产科参加具有中医特色的孕产妇保健系统管理的孕产妇作为研究对象,对其进行中医体质辨识及填写抑郁自评量表。采用SPSS软件进行统计分析,计数资料进行卡方分析。结果:本研究表明妊娠期抑郁症的发生率为24.51%,是常见病和多发病。妊娠期抑郁症的发生与妊娠期中医体质有明显相关性。妊娠晚期体质偏颇者抑郁症发生率明显增高。结论:对孕妇进行中医体质的辨识,并对体质偏颇者进行食疗等方式"纠偏",有利于减少妊娠晚期抑郁症的发生。 相似文献