系统性红斑狼疮合并非股骨头症状性缺血性骨坏死11例临床分析简

非股骨头症状性缺血性骨坏死（avascular necrosis,AVN）是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）常见合并症之一,也是SLE 患者致残的主要原因,报道中发生率为2.8%～40%[1], 发生的确切病因尚不清楚,大剂量糖皮质激素治疗是AVN 的肯定危险因素[2],但并不是唯一因素.现对本院SLE 合并非股骨头症状性AVN 患者进行临床资料归纳总结,以便早期诊断,合理治疗.     

痛风患者93例临床资料分析

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸增高的一组异质性疾病,其特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,晚期可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损,常伴发代谢综合征等表现。以往欧美国家痛风和高尿酸血症的发病率明显高于其他国家,随着经济的发展,近20年来亚洲地区包括我国的痛风及高尿酸血症患病率有明显上升趋势。1998年姜法宝等[1]对山东沿海地区的调查结果显示痛风总患病率为0.04%,高尿酸血症总患病率为2.93%;2006年苗志敏等[2]山东沿海地区调查显示痛风总患病率为1.14%,高尿酸血症的总患病率为13.19%。由于各地饮食习惯和经济条件不一,痛风及高尿酸血症的发病情况也各不相同,东部及沿海地区发病较多,研究也较深入,检索CNKI及万方数据库,尚无关于山西省痛     

第74例——发热、皮疹、肌无力、呼吸急促及咳粉红色泡沫痰

病历摘要患者男,４６岁。因发热、皮疹、咳嗽２５个月,肌无力１月余,于１９９７年４月２３日入院。１９９７年２月９日,受凉后发热（体温不详）,咽痛,咳黄痰,并于额部、眉弓、颊部（呈蝴蝶样）、躯干、双肘关节及近端指间关节背面出现对称性暗红色斑丘疹,不痒,...     

系统性红斑狼疮合并反应性噬血细胞综合征2例分析

反应性噬血细胞综合征(reactive hemophagocytic syndrome,RHS)是从骨髓细胞学角度提出的一种综合征,主要表现为发热、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少、肝功能异常和凝血障碍,最显著的特征是骨髓组织细胞良性增生,且活跃吞噬各种血细胞.目前已知RHS常常继发于各种感染、肿瘤、免疫缺陷病和自身免疫病.系统性红斑狼疮(SLE)合并RHS病例国外已有报道,国内报道甚少.本文报道2例合并RHS的SLE病例,并进行文献复习,就SLE相关RHS的临床特征、发病机制、诊断及治疗进行分析,以提高对本病的认识.     

依那西普治疗对类风湿关节炎患者妊娠期胎儿的影响

<正>类风湿关节炎(RA)是一种常见的致畸致残性自身免疫性疾病,在我国的患病率为0.32%～0.34%,我国有500万的患者,女性多发,患病高发年龄在30～50岁,这些患者多数处于育龄期,部分患者有妊娠、哺乳的需要。RA的治疗药物主要     

未分化脊柱关节病

脊柱关节病,是一组相互关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统炎性疾病。这类疾病以强直性脊柱炎为原型,还包括反应性关节炎与赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节病、幼年发病的脊柱关节病以及未分化脊柱关节病等。脊柱关节病是一组常见的风湿性疾病,大约2%人群受累。     

感染与血栓性微血管病

血栓性微血管病（TMA）是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病,约33%的继发性TMA为感染导致,主要发病机制为不受控制的补体激活,其次直接的内皮损伤、含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶（ADAMTS13）抗体的产生以及遗传和环境易感性均参与其中。各种细菌及病毒感染均可诱发TMA,常见的细菌感染为革兰氏阴性杆菌,病毒感染以巨细胞病毒和EB病毒多见。重症感染容易导致血小板下降、脓毒血症、弥散性血管内凝血等,与TMA表现重叠,诊断较为困难。在临床工作中,对于有贫血、血小板减少及多器官功能衰竭的重症感染患者,应该引起高度重视,警惕合并TMA,及时诊断及治疗,改善患者预后。     

类风湿关节炎慢病管理专家指导建议

类风湿关节炎(RA)是一种全身性、慢性自身免疫病。据估计, 我国约有500万RA患者, 是RA高疾病负担国家。由于患者人群基数大, 病程长, 治疗达标率低, 致残比例高, 给患者、家庭、社会造成了严重影响。为此, 海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会慢病管理学组在广泛征求意见的基础上, 结合RA的疾病特点, 提出了全面、连续、主动的科学管理模式, 制订了本建议, 涉及RA不同管理阶段的10个关键问题, 形成16条专家建议, 旨在改善患者的诊疗状况, 优化诊疗资源的分配, 减少社会、家庭及患者的医疗负担。     

沙利度胺治疗风湿性疾病的研究进展

沙利度胺(thalidomide)，化学名称为α-酞胺哌啶酮(α-N-phthalidodutamide)，是一种合成谷氨酸衍生物。沙利度胺于1953年在前西德首先合成．20世纪50年代后期以其镇静、催眠及镇吐作用被用于改善睡眠和妊娠早期的恶心、呕吐反应；至20世纪60年代初．由于导致上万例的海豹胎而退出市场。近年来由于沙利度胺具有重要的抗炎、免疫调节及抗血管生成作用，又重新受到重视。