医院获得性革兰阴性杆菌肺部感染64例临床分析

本文报告医院获得性革兰阴性杆菌肺部感染６４例，占院内肺部感染的７４．７％（６４／８６），全部病例均有基础疾病。大量抗生素、皮质激素及抗癌药的应用、气管插管、气管切开、机械呼吸等为主要诱因。病原菌以绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌及大肠杆菌为多见。病死率为３１．２％。对本病的易发因素、诊断、治疗和预防等进行了讨论。     

老年肺心病与多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MSOF)是指肺、心、肾、肝、消化道、中枢神经系统或血液系统等同时或在短时间内发生两个或两个以上的器官衰竭。其病死率高达74％～94％。近年来受到广泛重视。老年肺心病并发MSOF病情复杂,预后更差。我院1985年1月至1992年6月收治老年肺心病470例,就其中并发MSOF的132例(28％)讨论如下。     

睡眠呼吸暂停综合征血栓前状态的研究进展

睡眠呼吸暂停综合征已成为不稳定性心绞痛、心肌梗塞、脑中风等心脑血管疾病的独立危险因素。进行血栓前状态的研究、预防和控制血栓形成与进展,可以显著降低睡眠呼吸暂停综合征患者的死亡率。     

隐源性致纤维化肺泡炎26例分析

隐源性致纤维化肺泡炎２６例分析张聪敏，张瑞须，王保法，左竹林，刘树卿，马俊义我院１９８１～１９９２年收治隐源性致纤维化肺泡炎（ＣＦＡ）２６例，男１７例，女９例，年龄３７～６７岁。２６例中经纤维支气管镜肺活检确诊１０例；局限性开胸肺活检确诊７例；其余病...     

流式细胞术分析活化血小板及其在急性肺血栓栓塞症中的临床意义

目的应用全血流式细胞术(FCM)结合血小板活化特异性单抗检测急性肺血栓栓塞症(PTE)患者血小板活化状态,探讨血小板活化在急性PTE中的作用及临床意义.方法以凝血因子I受体(FIB-R)、P-选择素(CD62P)作为分子标志物,利用FCM荧光标记法检测36例急性PTE患者和20例健康对照者微量全血FIB-R、CD62P血小板表面阳性表达的百分率,并比较急性PTE患者治疗前后FIB-R、CD62P在血小板表面阳性表达的变化.结果急性PTE患者血小板表面活性标志蛋白FIB-R、CD62P阳性率分别为(18.30±12.23)%、(12.07±6.54)%,均显著高于对照组[(1.81±0.88)%、(2.18±1.50)%,(P＜0.01)].溶栓和抗凝治疗后各项指标均较治疗前明显下降(均P＜0.01).结论急性PTE患者体内存在着明显的血小板活性增强,全血FCM能准确地反映体内血小板的活化水平.     

自制圆头针穴位按研法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕89例

目的:观察自制圆头针穴位按研法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效及TCD的变化。方法:治疗组89例采用自制圆头针穴位按研法,取穴:风池、天柱、百会、颈夹脊等,对照组静脉滴注复方丹参注射液。对比观察两组临床疗效与TCD变化。结果:治疗组的总有效率为95.51%明显高于对照组76.12%,两组疗效及TCD改善情况具有极显著性差异(P<0.01)。结论:"圆头针"穴位按研法具有治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的作用,可缓解椎基底动脉痉挛,改善脑部循环。     

慢性肺心病急性加重期微循环障碍与血气关系

近年来对微循环检查及其临床意义的研究日趋活跃,慢性肺心病有明显的微循环障碍,尤其在急性加重期更为显著。为了探讨肺心病微循环障碍与血气的关系,我们对63例急性加重期的肺心病患者,进行了甲皱微循环观察,同时作了血气分析进行对照,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择 63例肺心病均为急性发作期的住院患者,符合1997年全国第二次肺心病会议修订的     

医院获得性肺炎

医院获得性肺炎(Nosocomial Pneumonia,NP),占全部医院获得性感染的10～20％,一般指病人入院后48～72小时后才发生的下呼吸道感染。预后差,死亡率高。现就我们近来遇到的12例总结如下。临床资料一般资料,年龄22～78岁。其原发基础疾病有:慢性阻塞性肺疾病(COPD)4例,肺癌2例,脑瘤术后2例,心脏病、SLE、血小板减少性紫瘢及急性酒精中毒各1例。症状、体征及胸部X线检查:本组患者分别于住院后4～36天发生的呼吸道症状或     

胆固醇性脓胸1例

胆固醇性脓胸临床上尚属少见,且多因结核性渗出性胸膜炎治疗不当,病程迁延,致使脓液长期不吸收所造成。为引起临床上重视,现将我们遇到的1例报道如下: 患者,女性,53岁。于20年前曾患“肺结核及右侧结核性胸膜炎”,用异烟肼及链霉素治疗3个月,胸腔抽水一次,症状好转而停药。20年来能从事家务劳动,无何不适。近一年来时有右肩部酸痛,一个月前