预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折

目的报告应用预制模板法塑形钛板内固定治疗髋臼骨折的临床疗效。方法28例髋臼骨折患者，经骨盆前后位、闭孔斜位、髂骨斜位片及CT三维重建扫描明确分型后，在髋臼标本上预制模板塑形重建钛板，分别采用Kocher—Langenbeck入路19例，髂腹股沟入路6例，前后联合入路3例，进行复位，预制钛板固定；对术后复位X线片表现按Matta标准评价，随访按改良的Merled’Aubigne—Postel 18分法评价。结果随访3个月～3年，优9例，良14例，可3例，差2例，优良率83．2％。结论预制模板塑形钛板内固定，术中贴附良好，手术时间短，复位质量高，临床疗效满意。     

超声引导经直肠前列腺穿刺活检术(附192例报告)

目的评价经直肠超声(TRUS)结合彩色多谱勒血流图象(CDI)对前列腺穿刺活检的指导作用.方法依据TRUS结合CDI选择穿刺点,采用个体化方案对192例PSA＞4ng/m1、可疑前列腺癌(PCA)的患者,行经直肠前列腺穿刺活检,对其中12例PSA持续升高者行重复穿刺.结果 (1)PSA4～10ng/m170例,PCa9例(12.9%)、其中7例CDI有异常血流;阴性61例、其中9例CDI有异常血流.(2)PSA11～150ng/m1122例,PCa47例(38.5%)、其中37例CDI有异常血流;阴性75例、其中14例CDI有异常血流.CDI在PCa与穿刺阴性间比较有极显著性差异(P＜0.001),重复穿刺者12例中发现PCA5例.结论依据TRUS结合CDI采用个体化方案的前列腺穿刺活检术,能提高PCa检出率和减少并发症.     

肾小球系膜细胞膜离子通道的研究进展

通过对近几年来膜片钳技术研究肾小球系膜细胞膜离子通道的回顾 ,阐述了系膜细胞膜离子通道的种类、特性及其调节的电生理机制 ,并介绍了系膜细胞膜离子通道在介导肾脏疾病 ,特别是糖尿病肾病中的重要作用。此外 ,还讨论了血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂的肾脏保护作用与系膜细胞膜离子通道的关系。     

平阳霉素治疗囊肿和实性良性肿瘤的疗效观察

长期以来 ,临床治疗囊肿和良性肿瘤的主要方法是手术切除 ,但是由于很多肿瘤位于机体深部、紧靠重要脏器或本身位于脏器内 ,或位于颜面部 ,要完全干净切除 ,则有可能造成患者创面过大、脏器损伤或毁容。有文献报道平阳霉素治疗血管瘤等有较好的效果[1,2 ] ,为了避免或减轻手术造成的损伤 ,作者等从1997年 4月开始对囊肿和良性肿瘤采用平阳霉素和地塞米松行肿块注射治疗。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,19例囊肿 ,年龄 17～ 64岁 ,女 11例 ,男 7例 ,均行肿块穿刺 ,抽出粘液、巧克力样物、胶冻样物或黄色清亮液等…     

aVR 导联及其特殊位置对冠心病诊断的意义

aVR 导联在额面导联体系中位于右上肩,可俯瞰整个心室腔,故被称为心室腔导联。它可记录整个心内膜的电活动,对冠心病的诊断具有重要意义,特别是对冠脉左主干病变及多支血管病变等的诊断价值均高于其他单个或多个导联。而位于 aVR 导联对侧的“－aVR”导联使额面导联系统能按心脏的空间激动顺序进行排列,更符合逻辑和心脏激动的顺序,使下壁和高侧壁扩展的急性心肌梗死的诊断成为可能。本文结合国外近年来的研究文献对 aVR和“－aVR”导联的临床应用进行综述。     

aVR 导联 ST 段改变对不同冠脉血管病变的诊断及鉴别诊断意义

冠状动脉左主干及其主要分支病变均可引起心电图 aVR 导联 ST 段的抬高或压低,但不同血管病变所致心肌缺血或梗死的危险分层及临床预后却相差甚远,因此对不同冠脉血管病变的诊断及鉴别诊断非常重要。这其中 aVR 导联 ST 段的改变具有重要的临床意义,其诊断及鉴别诊断价值高于其他任何单一或多个导联。本文就 aVR 导联 ST 段的抬高或压低对不同冠脉血管病变的诊断及鉴别诊断意义、诊断标准及国外近年来的研究进展进行综述。     

回肠末段血管瘤的诊断

小肠血管瘤较少见,按River等报告在小肠良性肿瘤中,血管瘤占9％。我们曾遇一例回肠末端血管瘤,经手术与病理证实,兹与报告。 患者男性。32岁,间断性黑便10余年,入院前一个月断续腹痛,疼痛持续时间很短,每周1—2次,腹痛时患者偶似触及韧性带,腹痛缓解后腹部平软,大便正常,无血便。近一天来无明显诱因下腹部坠痛,伴便血,     

Prognostic factors of non-infarct-related arterial revascularization in STEMI patients with multivessel disease

Background Multivessel disease(MVD) is common in patients presenting with ST-segment elevation myocardial infarction(STEMI). But there is controversy over how to manage significant lesions in non-infarct-related artery(non-IRA). Methods A total of 221 patients diagnosed with STEMI and MVD who underwent percutaneous coronary intervention(PCI) at our cardiology department between January 2018 and June 2021 were included in this study. Among them, 115 patients underwent complete revascularization w...     

致心律失常性右室发育不良／右室心肌病的诊断及研究进展

致心律失常性右室发育不良／或右室心肌病（ARVD／C）近20年始被认识，由Marcus于1982年首次报道。当时报道以男性为主，特征性为起源于右心室的，呈左束支传导阻滞（LBBB）图形的室性心动过速（VT）。同时有右心室扩大，右室游离壁被纤维脂肪细胞浸润，伴有明显的家族史。现综述如下。     

aVR 导联 ST 段抬高对冠脉左主干和／或3支血管病变的诊断价值

严重的冠脉病变包括冠脉左主干（left main coronary artery,LMCA）急性完全闭塞、次全闭塞以及3支血管病变（3-vessel disease,3-vd）。尽管 LMCA 急性完全闭塞患者能生存到达医院者很少,但 aVR 导联 ST 段抬高对其诊断的特异性和准确率均超过80％。对 LMCA 急性次全闭塞及3-vd 患者,aVR 导联 ST 段抬高的诊断价值高于心电图的任何其他单一或多个导联。aVR 导联 ST 段抬高幅度越大、持续时间越长,患者的病情就越重。本文对 aVR 导联 ST段抬高的诊断标准、电生理机制及国外研究进展进行综述。