人感染猪链球菌病再认识

2005年6月下旬以来，四川资阳、内江等地相继发生了人感染猪链球菌病，38位村民被夺去了生命。这是继2003年SARS、禽流感之后的又一种人畜共患病。目前，虽然人感染猪链球菌病已经得到有效控制，但为了避免罕见病的误漏诊，有必要对人感染猪链球菌病再认识。     

论误诊标准制定中的相关问题

误诊学作为一门学科体系经过十几年的发展已经被越来越多的医学工作者认识和接受。随着对该学科研究的深入 ,目前误诊标准的制定已成为误诊学研究整体进程中的核心问题 [1] ,同时也是社会关注的热点 [2 -4 ]。由于误诊与诸多因素有关 ,很多疾病又错综复杂 ,因此 ,制定科学规范的误诊标准是一项艰苦、漫长、细致的工作 [5]。近年来大量误诊学专著和误诊学期刊从临床实践到科学研究、从临床经验到理性思维、从医德医风到社会环境、从临床现实到医学发展等 ,以大量翔实的临床资料 ,百家争鸣的态势正在将误诊学研究引向深入[6-12 ] ,并为制定误…     

腹痛9例误诊分析

在临床工作中腹痛常见,诊断也不困难,但有些病人先受诊于内科、外科,由于对本病缺乏足够重视,也容易引起误诊,现将我们近来遇到的9例分析如下,供同道参考。一、误诊为急性胃肠炎3例例1:女患,42岁。以突然上腹痛伴恶心。呕吐,腹泻入院。检查:体温36.7℃,脉搏100次/分,血压12/6kPa。神志清醒,皮肤粘膜苍白,有明显脱水     

镇江市青少年学生青春前期缺铁性贫血及其影响因素分析

[目的]了解镇江市12～14岁青春前期青少年学生的缺铁性贫血状况及其影响因素，以便提出改进措施。[方法]采取随机分层整群抽样，对镇江市城区、农村学校12个班级的初一、初二的学生进行贫血实验检查及有关影响因素的问卷调查。[结果]镇江市12～14岁青少年学生缺铁性贫血患病率为29．4％（男20．8％、女38．4％）。多因素logistic分析其影响因素为性别、使用药物减肥、自我体重关注等。[结论]缺铁性贫血问题在镇江依然存在，要重视青少年学生的贫血问题，加强体重关注和膳食指导，使其养成良好的饮食习惯，合理膳食，均衡营养，确保他们健康成长。     

来苏儿中毒致心跳骤停20分钟复苏一例

高××,男,20岁,住院号84911。于1984年2月15日10点半,服来苏儿约250毫升,半小时后送我科就诊。当时检查:体温35.6℃,心率120次/分,血压110/70毫米汞柱,昏迷,瞳孔缩小,对光反应存在,呼吸困难,口唇,指甲紫绀,口鼻均可见乳白色泡沫状液体溢出。听诊两肺布满湿罗音。腹软、肝脾未触及。抢救经过:接诊后立即清水持续洗胃约40000毫升,后经胃管注入香油、蛋清各60毫升。相继静     

深入开展误诊学的理论研究与实践

《中国误诊学杂志》创刊4年来，从误诊学学科体系建设、误诊学与哲学、误诊标准研究、临床误诊研究到结合形势的专题讨论等方面，都得到充分展现。深入开展误诊学理论研究与实践，制定误诊标准、建立大型误诊献数据库、编写误诊学学科的规范性教材和科学普及误诊学知识等方面，任重而道远。总结成绩，正视当前误诊学研究中存在的问题，才能不断开拓误诊学研究的崭新局面。现就4年来《中国误诊学杂志》的误诊学研究概况做一评述。     

右侧输卵管妊娠破裂误诊为急性阑尾炎3例

例1、20岁,未婚。突然右下腹部剧痛伴恶心、呕吐4小时。检查:体温36.5℃,心率100次/分,血压10/8kPa,神清,面色、口唇及睑结膜苍白,右下腹压痛及反跳痛,腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞18.6×10~9/L,中性83%。诊断为急性阑尾炎。行剖腹探查     

个案研究论文在临床科研中的重要性

个案研究论文是医学论文写作中的一种常见类型 ,一般由于写作方法简单 ,内容短小 ,常常不太被人们所重视 ,只有少数个案报告因其罕见、少见、疑难、特殊或因其医学社会学意义较大而声名远播。实际上 ,临床工作中不少医学家就是因为能对个案报告进行认真研究、总结分析 ,从个案报告论文写作起步 ,走上了成功的道路。中国工程院院士陈灏珠教授曾谈到自己的成长历程 ,他说 :“5 0年代初期我当住院医师期间发表了大量的临床病理和病例的讨论记录 ,董老 (笔者注 :即董承琅教授 )看到后深为赞许 ,给我莫大的鼓舞 [1]。”在这里 ,陈教授所指的“临…     

30例儿童食物中毒的心电图分析

1999年7月30日收治了30例食物中毒的儿童,对其所致的心电图改变和影响心电图的因素报告和分析如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象 30例中男性18例、女性12例,年龄平均12.5(11～14)岁。患儿在聚餐2h后陆续发生腹泻、呕吐等来院就诊。卫生防疫部门将剩余食物作卫生学检验后证实,为溶藻性弧菌所致的食物中毒。     

正电子发射体层显像技术及临床应用

现代医学认为 ,疾病的本质是从基因失调开始 ,是基因表达异常、代谢异常、功能失调、结构改变的生化过程。以往的影像学检查是在临床出现症状、体征或形态结构改变阶段进行诊断 ,而正电子发射体层显像 (PET)则具有在疾病功能、代谢改变早期阶段做出诊断的功能 [1 ] 。1　概述根据探测成像方式不同 ,将正电子成像设备分为两大类 :1探测器呈环形排列于被检测物周围的专用 PET。 2特殊设计的单光子计算机断层 (SPECT) ,即通过围绕被测物体旋转的多探头间符合探测 ,完成显像 [1 ] 。 PET的基本原理是示踪剂通过静脉注入人体后 ,在血管系统…