颅内动静脉畸形外科诊疗中应重视的若干问题

颅内动静脉畸形(AVM)的外科诊疗中, 个体化选择合适的影像学评估手段和治疗决策至关重要。如何尽早发现急性破裂的颅内AVM病灶, 以及如何准确评估未破裂AVM的出血风险, 从而制定外科治疗策略, 是临床诊疗中的关键。近年来, 影像学技术的进步和人工智能的发展均对颅内AVM的外科诊疗产生了重要影响。本文对目前颅内AVM的影像学评估手段、外科治疗方案以及相关的新理念、新方法进行了论述。     

F－800血液分析仪白细胞电极使用保养一则

Ｆ－８００血液分析仪白细胞电极使用保养一则４０５医院（山东省蓬莱２６５６００）姜允国，尹浩民，张绍森日产ＳｙｓｍｅｘＦ－８００血液分析仪，每日工作完毕都要按要求用清洁剂灌注整个内通道，因而其内环境是比较清洁的。仪器较为常见的故障是白细胞电极工作一段时...     

两分法血液流变学检查

血液流变学的检查因其项目多,用血量大而在方法学上显得较为繁琐。我们对原操作方法作了适当改进,采用两分法,并设计一定的程序,将血液分装2管(一管用109mmol/L枸橼酸钠抗凝,另一管用干燥肝素抗凝),采血7ml即可完成全部项目的检查。方法如下:     

M10自动生化分析仪故障排除2例

我们在M10自动生化分析仪(意大利产)的应用过程中,碰到了以下两种故障,现将排除方法介绍如下.1 试剂注射器吸入试剂后,不能将其全部注入反应杯,还有部分回流至试剂瓶.这是由于控制吸排试剂的电磁阀失灵,不能完全关闭试剂回路所致.而     

夏厕蝇致尿道蝇蛆病一例报告

患者,女性,29岁。山东蓬莱人。因尿血伴尿急、尿频、尿痛、尿中有活动性小虫,连续4d,以晨尿为多。于1990年7月12日入院。 实验室检查 尿分析潜血++,其他阴性。尿液镜检可见到1-3龄夏厕蝇(Fannia canicularis)幼虫。3龄幼虫外观呈浅褐色,大小约2-4×2mm,分14节,头部尖     

试剂带批号不同对尿蛋白测定的影响

尿蛋白的检测原理是“蛋白误差法”。我们在工作中发现,如果某一批号的试剂带质量有问题时,对蛋白测定的影响最为明显。我们使用桂林医疗电子仪器厂生产的MA-4210型尿分析仪及其试剂带(批号890824,5A;890810,8A)测定2180例临床标本尿蛋白共400例阳性(PRO>30mg/dl,半定量)又用磺基水杨酸-硫酸钠法(SS-S)对400例阳性标本做定量     

基于SHAP方法的颅内动静脉畸形相关癫痫影像学特征分析

目的通过机器学习算法和SHAP方法探讨与颅内动静脉畸形(AVM)患者出现症状性癫痫相关的关键影像学特征。方法回顾性纳入2022年1月至2023年1月北京医院(134例)、首都医科大学附属北京天坛医院(100例)、太原市中心医院(20例)、驻马店市中心医院(17例)4个中心的神经外科收治的271例颅内AVM患者, 其中首发症状为癫痫者31例(癫痫组), 按照1 ∶2的比例对年龄和性别进行倾向性评分匹配, 纳入对照组患者62例。基于CT血管成像资料比较两组患者病灶的体积、表面积、平均密度、球度、平坦度、伸长度、所在部位等传统影像学和形态学信息, 同时提取病灶的影像组学特征, 基于XGBoost建立机器学习模型, 通过受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积评价模型预测颅内AVM患者是否伴发癫痫的性能, 并使用SHAP方法分析各影像学特征的重要性。结果癫痫组病灶位于颞叶5例(16.1%), 对照组病灶位于颞叶19例(30.6%), 两组的差异无统计学意义(χ2=1.42, P=0.208)。两组患者病灶的体积、表面积、平均密度、球度、平坦度、伸长度的差异均无统计学意义(均P>0.05)...     

听神经瘤MR影像学特点与术后残留相关性分析

要：目的探讨听神经瘤术前MR影像学特点与经乙状窦后入路术后残留的相关性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2018年5月~2018年10月收治的124例采用经乙状窦后入路手术治疗,病理报告为神经鞘瘤的患者术前及术后的临床及MR影像学资料。根据术后是否存在病灶残留分为残留组及无残留组。影像征象包括侧别、肿瘤大小、囊实性、内听道T2WI 是否可见脑脊液信号影、是否存在周围水肿、是否压迫邻近脑组织等因素并与术后残留进行相关性分析。结果单因素分析显示两组之间性别、年龄、侧别、肿瘤大小、囊实性、是否压迫邻近脑组织之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）;内听道T2WI 是否可见脑脊液信号影、是否存在周围水肿组间差异存在统计学意义,是术后病灶残留的影响因素（P＜0.05）。多因素分析结果显示内听道T2WI无脑脊液信号影（OR=3.617,95%CI=1.330~9.838,P=0.012）及存在周围组织水肿（OR=0.293,95%CI=0.111~0.774,P=0.013）为术后残留的独立危险因素。结论内听道无脑脊液信号影及存在周围组织水肿为术后病灶残留的独立危险因素。对于以上两点,可通过术前影像学检查对其具体情况进行充分评估,同时制定相应的手术方案,从而减少术后残留,改善患者预后。     

夏厕蝇致尿道蝇蛆症1例

夏厕蝇致尿道蝇蛆症１例山东蓬莱４０５医院（２６５６００）姜允国，尹浩民，张绍森１５０医院李东阳有关蝇蛆病的报道并不少见，但蝇类幼虫致尿道蝇蛆病却极为罕见，夏厕蝇幼虫致尿道蝇蛆病国内尚未见报道。我们在工作中曾遇到１例，现报告如下：１．病历摘要：患者女性...