2015-2019年安徽省钩端螺旋体病疫情动态监测分析

目的 了解安徽省钩端螺旋体病流行特征,为制定防治对策提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法对2015-2019年安徽省钩端螺旋体病流行特征进行分析,采用病原学、血清学检测方法探索主要的流行菌群.结果 2015-2019年安徽省钩体病年平均发病率为0.028/10万,发病最高年份是2016年(0.077/10万),职业...     

安徽省 2012 年小肠结肠炎耶尔森菌分离株特征分析

目的对安徽省2012年小肠结肠炎耶尔森菌分离株进行PFGE分型,分析菌株相关性。方法对22株菌株通过血清凝集实验和生物分型了解菌株生物学特征,采用PFGE对菌株进行分子分型,并分析PFGE与血清型和生物型的关系。结果 22株小肠结肠炎耶尔森菌分为11个生物型别,K6GN11C30021为优势PFGE型。结论 PFGE与血清型和生物型有一定相关性,提示PFGE可用于分析爆发流行和常规监测,追踪传染源。     

2015―2019年安徽省致泻性大肠埃希菌分型及耐药性分析

  目的  了解安徽省致泻性大肠埃希菌（DEC）的菌群流行特点及耐药趋势，为安徽省DEC腹泻病的诊断和治疗提供科学依据。  方法  采集安徽省2015―2019年腹泻患者粪便样本，采用多重实时荧光定量PCR对细菌进行鉴定与分型，采用微量肉汤稀释法对细菌进行药敏试验。  结果  从6 120份粪便中分离出DEC 557株，主要病原型为:非典型肠聚集性大肠埃希菌（aEAEC）191（34.29%）株，产肠毒素性大肠埃希菌（ETEC）153（27.47%）株，非典型肠致病性大肠埃希菌（aEPEC）108（19.39%）株，典型肠聚集性大肠埃希菌（tEAEC）77（13.82%）株，肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）11（1.97%）株，典型肠致病性大肠埃希菌（tEPEC）3（0.54%）株。药敏检测多重耐药255（45.78%）株；同种病理类型不同年份耐药性存在差异:aEAEC:氨苄西林/舒巴坦（AMS），萘啶酸（NAL），头孢西林（CFZ）；tEAEC:AMS，CFZ，阿奇霉素（AZM）；EPEC（aEPEC，tEPEC）:氨苄西林（AMP），AMS，CFZ；ETEC:NAL，AZM，环丙沙星（CIP）。不同病理类型耐药性存在差异的抗生素有:AMP，AMS，四环素（TET），NAL，红霉素（ERY），氯霉素（CHL），头孢噻肟（CTX），CFZ，庆大霉素（GEN），甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（SXT），AZM和CIP。2015―2019年，tEAEC对CFZ，EPEC对AMP，AMS和CFZ，ETEC对NAL和CIP，耐药性呈增强趋势。  结论  本地区DEC流行的主要型别是:aEAEC、ETEC、aEPEC和tEAEC。DEC的耐药情况较严重，常用抗生素AMP、AMS、NAL、CFZ和CIP在不同年份和不同病理类型间，耐药性差异明显，耐药性分析结果为临床合理使用抗生素，遏制抗菌药物耐药性增加提供参考。     

合并肛裂或肛瘘的痔环形切除术

目的探讨改进的痔环形切除术能否应用于既行肛裂或肛瘘切除,又同时行痔环形切除手术。方法采用改进的痔环形切除方法,对痔病患者42例(合并肛裂20例、肛瘘22例),既行肛裂或肛瘘切除同时又行痔环形切除术。结果本组病例术后恢复顺利,无切口感染、出血,术后平均住院3～7d。术后随访1～6年,无肛门狭窄或大便失禁,无肛裂或肛瘘复发;亦无肛门部不适,无大便带血,无肿块脱出。结论合并肛裂或肛瘘的严重环形痔病同时手术治疗是安全、可行的。     

43例新型冠状病毒肺炎患者血清抗体动态检测结果分析北大核心CSCD

目的观察新型冠状病毒肺炎患者血清中特异性抗体在COVID-19病程发展中的动态变化,比较SARS-CoV-2 IgM等5种抗体的阳性率,分析主要抗体水平在病程不同阶段的消长规律。方法采用磁微粒化学发光免疫分析法对COVID-19患者血清中SARS-CoV-2 IgM、SARS-CoV-2 IgG、SARS-CoV-2 IgA和SARS-CoV-2-RBD Ab以及SARS-CoV-2 NAb中和抗体水平进行动态检测和分析。结果在急性期新冠病人筛查中,SARS-CoV-2 IgG、IgM和IgA抗体检测阴性符合率均达100%,阳性率SARS-CoV-2 IgA为32.56%,与SARS-CoV-2 IgG阳性率13.95%比较差异有统计学意义(P<0.05)。COVID-19重症患者的特异性IgG水平在整个病程中均高于普通型和轻型,SARS-CoV-2 NAb中和抗体水平在发病后1个月和3个月时重症患者均高于轻症和普通型患者(均P<0.05);NAb水平轻症与普通型比较差异无统计学意义(P>0.05);RBD抗体水平在不同患者差异无统计学意义(P>0.05)。SARS-CoV-2 NAb在病程不同阶段均与SARS-CoV-2 IgG和SARS-CoV-2 RBD Ab水平呈正相关。结论新冠患者血清5种抗体的消长规律不同,抗体水平与患者病情严重程度有关。采用磁微粒化学发光法检测SARS-CoV-2抗体可作为人群筛查和辅助诊断指标。     

痔环切除术病人的护理

痔是一种常见病、多发病。从“肛垫”这一概念提出以后 ,痔治疗方法的选择发生了很大的变化 ,痔治疗的目的是消除症状 ,没有症状的痔无需治疗 ,有症状的痔 80 %以上可采用非手术疗法消除症状[1～ 4] 。当痔发展到病理解剖和生理功能均已具有不可逆性时 ,手术治疗是必要的。需要手术治疗的严重环形痔多伴有合并症 ,有效的专科护理对手术的顺利进行及提高手术效果至关重要。1　临床资料1976年 1月— 2 0 0 2年 2月收治Ⅲ度或Ⅳ度环形混合痔病人 2 0 6例 ,其中男 99例 ,女 10 7例 ,年龄 2 1岁～ 85岁 (平均 5 4岁 )。 2 0 6例中合并肛裂 2 1例…