2型糖尿病气虚阴亏瘀血证舌象图像识别技术研究

<正>气虚阴亏血瘀证是中医诊治糖尿病所划分的一种复合证型,也是目前临床上最常见、患者人数最多的证型。中医在治疗糖尿病方面有着悠久的历史,舌诊在糖尿病辨治过程中具有特别重要的指导意义。在临床上,医生舌诊时常因外界光线不足、诊治经验缺乏等因素造成证型诊断失误。如今,随着舌象仪的问世,以上的问题得到较好的解决,利用现代信息处理方法来模拟临床医生舌诊的技术也逐渐成熟。然而,目前数字化舌诊在诊断信息的全面综合处理上仍存在一些不足之处:没有     

盐酸右美托咪定调节重症急性胰腺炎大鼠自主神经功能对肠黏膜屏障的影响

目的:探讨盐酸右美托咪定(Dex)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠自主神经活性和肠黏膜屏障的可能作用. 方法:将24只大鼠随机分为对照组、SAP组和Dex组.对照组为假手术组,SAP组通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠建立SAP模型,Dex组在建立SAP模型后持续静脉输注Dex注射液.持续监测大鼠心率变异性(HRV),观察自主神经功能的变化.用蛋白质印迹法检测小肠黏膜组织紧密连接蛋白Occludin和ZO-1的表达.用ELISA法检测肠黏膜炎性因子TNF-α和IL-6的表达.在造模后4、8和12 h抽血,用ELISA法检测血清肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)变化.通过肠黏膜组织髓过氧化物酶(MPO)活性评估肠道中性粒细胞活性,通过丙二醛(MDA)水平评估肠道脂质氧化应激水平. 结果:SAP组大鼠HRV明显降低,Dex组大鼠HRV明显高于SAP组.Dex能降低SAP大鼠肠黏膜炎性因子、MPO和MDA水平,上调紧密连接蛋白ZO-1的表达.并且,Dex组大鼠血清iFABP水平明显低于SAP组. 结论:Dex能降低SAP大鼠交感神经活性,减轻肠黏膜损伤.     

复方利多卡因乳膏对双腔支气管插管患者拔管应激反应影响

目的:观察复方利多卡因乳膏对行肺叶切除术双腔支气管插管患者拔管应激反应的影响.方法:60例择期行肺叶切除术患者随机分为L组30例,C组30例.2组均采用全身静脉麻醉,行明视经口支气管插管.气管插管前1 min,L组在气管导管前1/3均匀涂布复方利多卡因乳膏2 g,C组气管导管表面不涂任何药物.比较2组诱导前5 min(T1)、停药后角膜反射恢复(T2)、拔管时(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)血液中肾上腺素、去甲肾上腺素水平及有创血压、心率.结果:C组T2～T5时间点各指标高于T1时间点(P<0.05);L组T3时肾上腺素、去甲肾上腺素、心率较T1增高(P<0.05),T2～T5时间点各项指标均低于C组(P<0.05).结论:复方利多卡因乳膏可减少肺叶切除术行双腔支气管插管患者围拔管期儿茶酚胺释放,维持围拔管期血压、心率的稳定.     

艾司洛尔对脓毒症大鼠肠黏膜屏障的影响

目的:探讨艾司洛尔对脓毒症大鼠肠黏膜屏障的保护作用. 方法:建立脓毒症大鼠模型,将大鼠随机分为对照组(脓毒症组)和艾司洛尔组(脓毒症模型+艾司洛尔组),每组8只.观察大鼠的基本生命体征、体外肠道的通透性和血清内毒素变化.同时,通过肝、脾和肠系膜淋巴结细菌培养观察细菌易位情况.最后,根据H-E染色结果评估大鼠肠道损伤. 结果:艾司洛尔组大鼠心率明显低于基础值(P＜0.05).与对照组比,艾司洛尔组大鼠细菌易位减少,体外肠道通透性降低.两组大鼠血清内毒素水平无显著性差异.艾司洛尔组大鼠肠道病理评分明显低于对照组. 结论:艾司洛尔能保护脓毒症大鼠肠黏膜屏障,减轻肠损伤.     

消光系数法与二喹啉甲酸法测定多肽浓度精密度的比较

摘要：目的 比较研究实验室测定多肽浓度的消光系数法与二喹啉甲酸法(bicinchoninic acid, BCA)的精密度。方法 将牛血清白蛋白(bovine serum albumin, BSA)与固相合成环肽CYE(NH2-CYENLRSTC-COOH)、CLP(NH2-CLPLWYPSC-COOH)及CHY(NH2-CHYPTYSKC-COOH)溶液梯度稀释后分别使用消光系数法和BCA法进行吸光度测定,通过消光系数公式或标准曲线方程式计算相应浓度值,比较浓度计算值与理论值之间的差异,并计算测定方法的精密度。结果 消光系数法的浓度计算值与理论值之间差异无统计学意义(P>0.05)。BCA法中,以BSA作为标准品得到的多肽浓度计算值与理论值之间有显著差异(P<0.05);以待测多肽自身为标准品求得的多肽浓度计算值与理论值之间无明显差异(P>0.05);以与待测多肽长度相同、分子量相近的多肽绘制个性化标准曲线求得的多肽浓度计算值与理论值之间存在统计学差异(P<0.05),但求得的浓度计算值相比BSA标准曲线的浓度计算值更接近理论值(P<0.05)。各方法的精密度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消光系数法推荐用于含有色氨酸和酪氨酸的多肽;当标准品在结构、疏水性等方面的性质越接近待测物,使用个性化标准曲线的BCA法得到的浓度计算值越准确,可用于多肽浓度的快速半定量测定。     

重症急性胰腺炎患者炎症反应与心率变异相关性研究

目的 探讨重症急性胰腺炎（SAP）患者急性期的心率变异性与血清炎症因子（TNF-α、IL-6）、降钙素原以及APACHEⅡ评分的关系.方法 收集2012年1月至2013年1月南京军区南京总医院普外科收治的41例SAP患者.入院24 h内采集5 min心电图数据进行心率变异性分析;同时采集患者血液,检测血清TNF-α、IL-6、降钙素原水平;入院24 h内行APACHEⅡ评分.分析心率变异性和上述各指标的相关性.结果 41例SAP患者中男性22例,女性19例,平均年龄47岁.其中胆源性20例,酒精性7例,高脂血症性9例,其他病因5例.血清TNF-α、IL-6、降钙素原水平分别为455 μg,/L、334μg/L、0.3 pg/L.APACHEⅡ评分为11 ～18分,平均14分.心率变异性的总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）分别为205.6、52.9、11.0 ms×ms,标准化低频功率（nLF）、标准化高频功率（nHF）分别为36.6、10.2 nU,低频高频功率比例（LF/HF）为3.4.nHF与血清TNF-α、IL-6、降钙素原水平及APACHEⅡ评分均呈正相关（r值分别为0.849、0761、0.480、0.346,P＜0.01或＜0.05）.LF/HF与血清TNF-α、IL-6、降钙素原水平均呈负相关（r值分别为-0.525、-0.708、-0.325,P＜0.01或＜0.05）,与APACHEⅡ评分无相关性.nLF与血清TNF-α、IL-6、降钙素原水平及APACHEⅡ评分均无相关性.结论 SAP患者血清TNF-α、IL-6、降钙素原水平与心率变异性密切相关.     

2017年河南省肝癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析河南省肝癌2017年发病、死亡现状及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肝癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别发病与死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肝癌中标发病（死亡）率的年均变化百分比（AAPC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肝癌新发病例数估计为31 508例,死亡病例数估计为26 732例。2017年河南省肝癌发病率为29.10/10万,中标率为21.62/10万,世标率为21.45/10万,累积率（0~74岁）为2.45%。2017年河南省肝癌死亡率为24.69/10万,中标率为17.77/10万,世标率为17.88/10万,累积率（0~74岁）为2.00%。中标发病率和死亡率均呈现农村高于城市地区、男性高于女性的特点。肝癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁达到峰值。2010—2017年,河南省肝癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,城市地区中标发病率呈显著下降趋势（AAPC=-2.3%,95%CI：-4.3%~-0.1%）。［结论］ 河南省肝癌疾病负担严重,整体发病率与死亡率均未出现明显下降趋势,应继续加强肝癌防控,对重点人群实施干预,推进筛查与早诊早治等工作。     

下咽部梭形细胞脂肪瘤1例

<正>病例男,84岁,1年前自觉咽部异物感,1月前出现呼吸困难,咳嗽后缓解,张口可触及一肿物,自行剪断。2 d前患者自觉肿物增大,再次自行剪断,现为求进一步诊治就诊于我院。CT平扫示右侧梨状窝类椭圆形软组织密度影,大小约21 mm×15 mm×29 mm,其内含脂肪样密度,病变局部与右侧杓会厌皱襞、咽后壁及咽侧壁分界欠清（图1,2）。增强后动脉期未见强化（图3）,静脉期呈明显不均匀强化,     

SIRPα1转染对乳腺癌细胞株MCF-7增殖和凋亡的影响

目的:探讨外源性SIRPα1基因对乳腺癌细胞株MCF-7增殖和凋亡的影响及相关的分子生物学机制?方法:乳腺癌细胞株MCF-7本身不表达SIRPα1,将SIRPα1基因转染入MCF-7,用EGF刺激,Western blot法检测JNK蛋白及磷酸化的JNK蛋白表达水平的变化,MTT法检测细胞的增殖活性,TUNEL法检测细胞凋亡水平?结果:转染SIRPα1基因后,JNK蛋白的总量没有发生变化,而磷酸化的JNK减少,同时细胞增殖受抑,凋亡增加?SIRPα1胞内段的酪氨酸残基可被多种有丝分裂原活化而发生磷酸化?用EGF刺激转染SIRPα1质粒的MCF-7细胞,与未加刺激的相比,细胞凋亡无明显变化?结论:SIRPα1能促进乳腺癌细胞凋亡,抑制细胞增殖,是一种候选的抑癌基因?     

瑞舒伐他汀预处理对肝缺血再灌注肺损伤大鼠肺组织HO-1和iNOS表达的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀预处理对大鼠肝缺血再灌注肺损伤的影响及可能的机制。方法建立70％肝缺血再灌注大鼠模型,选取健康SD大鼠30只,雌雄各半,随机分3组：假手术组（S组）、肝缺血再灌注组（O组）、瑞舒伐他汀（R组）。镜下观察HE染色肝肺组织病理改变,使用图像分析系统测定肺组织免疫组化切片中 HO-1,iNOS蛋白平均灰度值,检测丙二醛（MDA）含量,超氧化物歧化酶（SOD）。结果 O组及R组肝肺损伤较S组重。R组肝肺损伤较O组轻;R组和O组与S组相比,MDA水平明显升高、SOD、HO-1和iNOS明显降低;R组与O组相比,MDA和 HO-1水平明显降低、SOD和iNOS明显升高。结论瑞舒伐他汀通过上调肺脏中的HO-1及下调iNOS蛋白表达减轻肝缺血再灌注肺损伤。