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1.
体外循环术后多脏器功能衰竭的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 报告38例体外循环术后多器官功能衰竭的预防及治疗经验。方法 分析38例多器官功能衰竭患者的临床资料,并对多器官功能衰竭的预防及治疗进行探讨。结果 38例患者中,28例两器官衰竭(心、肺)者死亡6例,6例3脏器衰竭者死亡3例,4例3脏器以上衰竭者死亡3例。总死亡数占多器官功能衰竭患者31.6%,占同期心脏手术1.8%。结论 对危重病人进行术前难备,改善心肺功能,提高麻醉及手术技巧,缩短手术时间,正确处理低心排,加强呼吸道管理,合理应用抗生素,防治术后感染以及加强支持治疗,是多器官功能衰竭防治的主要手段。 相似文献
2.
研究表明,甲基叔丁基醚(MTBE)无铅汽油属微毒类、轻度蓄积物质,对动物肝脏、肾脏及免疫功能有一定的损害作用;试验条件下,未发现MTBE无铅汽油有致突变性和染色体损伤作用。作者综述了MTBE无铅汽油的急性、蓄积性、亚慢性毒性;遗传毒性;肾脏毒性和肝脏毒性的研究结果。 相似文献
3.
4.
目的探讨弓部优先策略用于全胸主动脉置换的近中期效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年7月在河南省胸科医院大血管外科接受治疗的11例Stanford A型主动脉夹层合并Crawford Ⅰ或Ⅱ型全胸腹主动脉瘤患者的临床资料。男性7例, 女性4例, 年龄(38±5)岁(范围:28~45岁)。7例为马方综合征, 1例为主动脉缩窄。手术均采用浅低温弓部优先策略, 首先经胸部正中小切口联合左后外侧第6肋间切口, 其次应用四分支人工血管与头臂动脉端端吻合保证脑部供血, 阻断循环后行心内及主动脉近端操作, 开放循环后完成肋间动脉重建及胸降主动脉置换。结果手术时间(645.9±91.7)min(范围:505~840 min), 术后发生脑栓塞1例, 乳糜胸1例, 经保守治疗后好转。所有患者均治愈出院。随访4~47个月, 1例于术后3个月因腹主动脉瘤进展行胸腹主动脉+髂动脉切除并置换, 2例肋间动脉管道堵塞, 余生活质量良好。结论采用弓部优先策略一期行全胸主动脉置换手术风险可接受, 近中期效果满意, 无分期手术中残余主动脉瘤破裂的风险, 是治疗年轻且器官功能良好的复杂主动脉病变的有效方法。 相似文献
5.
6.
职业紧张对职业人群健康影响的研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
该文结合有关文献,对近年来职业紧张对职业人群健康影响的研究情况进行综述.研究结果表明:职业紧张因素对职业人群和劳动者个体身心健康存在一定的影响.职业紧张对人体神经系统造成一定的损害;对免疫功能有明显影响,可抑制机体的免疫功能.职业紧张是诱发高血压、冠心病的一项重要危险因素;职业紧张可能导致血清催乳素浓度的升高. 相似文献
7.
温氧合血心停搏液微流量连灌心脏直视手术(附828例报道) 总被引:2,自引:0,他引:2
自 1991年 9月到 2 0 0 0年 12月 ,我们应用温氧合血心停搏液微流量连续灌注法 (简称微灌法 )施行心脏直视手术 82 8例 ,临床效果较好 ,现总结报告如下。1 材料与方法1·1 临床资料 本组男 4 2 5例 ,女 4 0 3例 ,年龄 7个月~ 6 7(15 6 2± 3 87)岁 ,体重 6~ 90 (31 94± 76 75 )kg。疾病种类 :室间隔缺损 (VSD) 36 8例 ,房间隔缺损(ASD) 15 5例 ,法乐四联症 6 4例 ,肺动脉口狭窄 (PS) 16例 ,主动脉窦动脉瘤破裂 9例 ,右心室双出口 8例 ,部分性心内膜垫缺损 7例 ,动脉导管未闭 (PDA) 5例 ,完全性肺静脉畸形引流及冠状动… 相似文献
8.
目的 :观察激光心肌血运重建术 (TML R)治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :5例冠心病患者均为不稳定型心绞痛者 ,其中有陈旧性心肌梗死 2例 ,曾施行经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA) 1例。5例心肌核素扫描 (99m Tc- Mi Bi)及心电图均提示前壁、下壁缺血 ,其中 3例有外侧壁缺血。在全麻下经左胸前外侧第 5肋间进胸、显露左室 ,应用高功率 CO2 激光器在左室缺血区域打孔 8~ 14个。结果 :5例患者术后 2周全部康复出院。术后心绞痛症状均有不同程度缓解 ,术后半年缓解明显 ( 级→ 级 ) ,体力活动较术前明显改善 ,术后 1年心绞痛均为 0级。结论 :TML R治疗不稳定型心绞痛安全、有效 ,对于不宜做 PTCA及冠状动脉旁路移植术的患者 ,TML R适应证可适当放宽 相似文献
9.
将雄性Wistar大鼠50只随机分为移植组及对照1、2、3组。用结扎冠状动脉左前降支的方法建立大鼠急性心肌梗死(AMI)模型。对照1组单纯开胸但不结扎冠状动脉;对照2组仅建立AMI模型;对照3组将培养基经心外膜下植入梗死心肌周围;移植组将制备好的同种异体骨髓单个核细胞(BM-MNCs)悬液经心外膜下植入梗死心肌周围。移植术后4周末,超声心动图及心导管检查评价左室形态及功能,并观察梗死区及其周边区心肌内移植BM-MNCs组织形态学特点。结果与对照1组相比,对照2、3组及移植组左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)和左室舒张末压(LVEDP)均显著升高(P〈均0.05),左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室收缩压(LVSP)、左室压最大上升速率(+dp/dtmax)和左室压最大下降速率(-dp/dtmax)均显著降低(P均〈0.05);移植组LVEDs、LVEDd和LVEDP显著低于对照2、3组(P均〈0.05),LVEF、LVFS、+dp/dmax。和-dp/dtmax显著高于对照2、3组(P均〈0.05);免疫组织化学检查发现移植组AMI区内有存活的BrdU标记阳性的BM-MNCs。证实同种异体大鼠BM-MNCs移植可减轻急性AMI后的左心室扩大,抑制左室重构,改善AMI后的心脏功能。 相似文献
10.
1992年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月 ,我们对 1 8例先心病复杂畸形患儿采用双向格林术式治疗 ,术后并发症少 ,术后早期及晚期效果良好。现报告如下。1 资料与方法1 .1 临床资料 本组 1 8例中 ,男 1 1例 ,女 7例 ;年龄 3~ 1 3岁 ,平均 (6 .70± 3 .0 )岁 ;体重 (1 8.0 4±2 .70 ) kg。临床表现均有紫绀 ,体力活动明显受限。心功能 (NYHA) 级 4例 , 级 1 2例 , 级 2例。心胸比 0 .45~ 0 .6 8。血红蛋白 (1 70 .3± 3 2 .0 ) g/L;血氧饱和度 (6 7.0 0± 7.5 ) %。经彩超、X线及心导管造影检查诊断为三尖瓣闭锁、肺动脉狭窄、主动脉移位、… 相似文献