结核性脑膜炎37例临床分析

随着结核病患病率的上升,结核性脑膜炎(结脑)患者也随之增多.结脑为人类主要的肺外结核病,因其侵袭部位为人体中枢系统,临床表现缺乏特异性,病情变化迅速,诊断困难,误诊率38.7%[1].     

抗金属硫蛋白的单克隆抗体

为促进金属硫蛋白（ＭＴ）研究的深入发展，通过免疫小鼠、细胞融合、克隆和筛检，共制备出４Ｂ１和４Ｅ８两株分泌抗兔肝金属硫蛋白亚型Ⅱ（ｒｌＭＴ２）单克隆抗体的杂交瘤细胞。鉴定结果表明：所分泌的两种单抗在培养上清和腹水的效价均分别达到１１．６×１０４和１２．５×１０７，并可与兔肝不同亚型ＭＴ和人胎肝ＭＴ进行同程度特异性反应。另外，它们与ｒｌＭＴ２结合的亲和力均在１０１１／ｍｏｌ以上，但所识别的ｒｌＭＴ２分子表位不同。提示：这两种单抗可用于组建双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法，对生物样品中总的ＭＴ作定性、定量分析。     

综合医院脑卒中后抑郁临床分析

目的 探讨脑中卒中后抑郁的发生率与损害部位,康复之间的关系,了解早期治疗干预及预防措施.方法 144例诊断为脑卒中的急性期住院患者于发病1w、1个月后,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力(ADL)评分测定.结果 脑卒中后抑郁89例,发生率61.8%(89/144),其ADL 评分显著高于无抑郁症病患者(P＜0.01),卒中后抑郁与损害部位密切相关.结论 卒中后抑郁发生率高,能加重神经功能缺损,影响康复进度.抑郁发生率与损害部位密切相关,应重视早期预防和治疗.     

抑郁症患者在基层医院内科门诊误诊的临床分析

目的 探讨抑郁症患者在基层医院内科门诊的就诊特点、误诊原因和应对措施.方法 用CCMD-3抑郁症的诊断标准对63例误诊抑郁症患者作临床分析和药物治疗,以SDS量表评定疗效.结果 误诊的抑郁症患者均以躯体症状为主诉在内科门诊就诊,病程3个月以上.抑郁自评量表SDS评分结果平均(51.3±5.7)分.常见的误诊诊断有神经衰弱、冠心病或心绞痛、病毒性心肌炎、消化道溃疡或慢性胃炎、更年期综合征、老年性痴呆等.单纯的内科治疗不理想,抗抑郁药有效,总显效率为79.3%.结论 提高基层医院医生对抑郁症的认识是避免误诊、使抑郁症患者得到及时有效治疗的关键.     

脑卒中患者早期康复训练的疗效观察

目的:观察脑卒中患者早期康复训练对日常生活能力的影响。方法:将146例脑卒中患者随机分为康复组和对照组,康复组予以基础治疗 Bobath疗法,对照组仅予以基础治疗,于治疗前1个月、3个月时分别予以Barthel指数评分。结果:康复训练组患者在1个月时Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义P<0.05;在3个月时P<0.01。结论:脑卒中患者早期康复训练与常规治疗相比对日常生活能力有明显改善。     

长春西汀联合尼莫地平治疗进展性脑梗死疗效分析

目的:观察注射用长春西汀联合尼莫地平片治疗进展性脑梗死的疗效.方法:治疗组应用注射用长春西汀30mg,每日1次静脉注射,连用15d.尼莫地平片30mg,每日3次口服.对照组应用丹参川芎嗪注射液10mg,胞二磷胆碱粉剂0.75mg,每日1次静脉注射,连用15d.治疗前后7d,14d,21d行神经功能缺损(NDS)评分.结果:治疗组治疗后各时间点神经功能缺损(NDS)评分均高于对照组(P＜0.01),且显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论:应用注射用长春西汀联合尼莫地平片能明显改善脑血液循环,保护脑组织,治疗进展性脑梗死有显著效果.     

脑卒中急性期院内感染的临床分析

目的 分析脑卒中急性期院内感染的危险因素.方法 对农九师医院1998年1月～2005年12月住院的516例急性脑卒中患者进行院内感染的相关临床分析.结果 516例患者发生院内感染者62例,感染率12.02%,感染部位以下呼吸道为主,占57.58%.泌尿系统次之为42.42%,其中61.36%的院内感染者发生在入院2周内.结论 脑卒中急性期院内感染的发生与患者的年龄、意识障碍、侵袭性操作、以及抗菌素的应用有关.