上海县乡村卫生保健员初级培训

乡村卫生保健员(以下简称保健员),是农村初级卫生保健的骨干,他们作用的发挥是通过一系列培训得到的。上海县在这方面提供了较成功的经验。我们于1986年11月对该县保健员的初级培训工作进行了综合调查。     

大学生控制感对状态焦虑的影响

目的:探讨大学生控制感和焦虑水平之间的关系。方法:选取474名大学生(试验1),使用状态-特质焦虑量表(STAI)和控制感问卷(SCQ)进行评估,探讨特质焦虑、状态焦虑以及控制感的关系;另外招募50名大学生(试验2)随机分为控制感维持组和剥夺组,通过概念判断任务进行2(控制感类型：维持、剥夺)×2(测量阶段：基线、任务后测)混合试验设计,探讨不同控制感类型的状态焦虑特点。结果:试验1中,控制感得分与特质焦虑、状态焦虑得分均负相关(r=-0.55、-0.46,均P<0.001);试验2中,控制感维持组基线的状态焦虑得分高于任务后测(P<0.001),剥夺组基线的状态焦虑得分低于任务后测(P<0.01);控制感维持组在任务后测的状态焦虑得分低于剥夺组(P<0.01)。结论:大学生的焦虑程度与控制感有关,控制感维持可以减少个体状态焦虑,而控制感剥夺增加个体状态焦虑。     

不同浓度腺苷对正常及"缺血"绵羊浦肯野纤维If离子流的影响

目的研究不同浓度腺苷(Ado)对正常、"缺血"浦肯野纤维起搏离子流If的影响.方法成年绵羊离体心室浦肯野纤维分为对照组、10-6～10-4mol/L Ado组、缺血加10-6～10-4mol/L Ado组.用双微电极电压钳制术,分别观察在膜电位-70～-120mV各指令电位的If幅值和激活时间.结果10-6～10-4mol/L Ado组If幅值降低,激活曲线向超极化方向移位,呈一定的剂量依赖性,但激活时间无明显改变."缺血"液灌流后If幅值降低(n=10,P＜0.05～0.01),激活曲线向超极化方向移位,激活时间延长;缺血加10-6～10-4mol/L Ado组则If幅值进一步减少(n=10,P＜0.05～0.01),加剧了"缺血"对If离子流的抑制作用(n=10,P＜0.05),也呈一定的剂量依赖性.结论10-6～10-4mol/L Ado对正常自律活动有抑制作用,呈一定的剂量依赖性,"缺血"时,10-6～10-4mol/L Ado能使已受抑的自律活动进一步受抑,也呈一定的剂量依赖性.     

低出生体重儿发生因素的调查

本文取上海市第一妇婴保健院1978、1979两年全部低出生体重儿的医学记录进行分析。同时取等量同天出生的正常体重儿及产母作配对对照。 本资料中低出生体重儿仅占全部活婴的2.96％,显著低于国外资料。影响其出生体重的因素很多。孕周、职业、孕期疾病、妊娠中毒症、多胎、羊膜早破、胎盘异常、新生儿畸形等因素均显示与低出生体重儿有关。 本组产妇年龄多数为25～34岁,大多数为第一胎生育,并接受了产前检查。产妇中未发现有严重营养不良。一般无吸烟习惯。均可能与本组产妇低出生体重儿百分比指标较低有关。     

成组序贯试验设计和分析方法

研究对象成对地顺序地进入试验,在得到每对研究对象的试验结果后及时进行分析,并决定继续试验还是停止试验。一旦可下结论就立即停止试验——这是一般序贯试验的特点。在这一点上,它很适用于临床研究。这是因为大多数随机临床研究中,病人总是顺序地进入试验的。试验的结果也是陆续地得到的。在临床研究中使用序贯设计和分析法,可及时得出结论,使病人能及时停止接受无效的治疗而接受较好的治疗。它可避免盲     

Cox回归模型及其在医学中的应用

许多临床随访资料及流行病学前瞻性调查资料可用Cox(1972)提出的回归模型来进行统计分析。本文概述了Cox回归模型的结构、意义及其在医学中的应用,并给出了参数估计及检验的方法。以一个神经母细胞瘤预后分析的实例说明了如何准备数据、参数估计、确定预后因子,并用预后指数评价预后。     

丹参注射液对心脏微循环的影响

在室温条件下,本文用小白鼠麻醉,人工呼吸、开胸并用简易的在体心脏微循环直接观察法,观察丹参注射液对心脏微循环的影响。结果提示:正常小白鼠左心室前壁,靠近室间隔处的心肌表层毛细血管中红细胞流速为0.32～0.56mm/sec。腹腔注射丹参注射液后5分钟内即见红细胞流速增快,平均速度从0.45±0.07mm/sec,增加到0.5±0.06mm/sec,P<0.01。注射后10分钟达高峰,平均流速增加到0.53±0.07mm/sec,P<0.001。给药后20分钟,红细胞流速增快仍非常明显,持续30分钟左右。与此同时,微血管口径无明显改变。     

大学生体育运动与生命意义感关系

了解大学生体育运动行为表现特点及其与生命意义感的关系,为从体育运动的角度促进和提高生命意义感,进而全面促进大学生的身心健康发展提供参考.方法 采用体育活动等级量表(PARS-3)和生活目的量表(PIL)对南方医科大学966名在校本科生进行问卷调查.结果 大学生体育运动水平为(19.85±18.35)分,为中等水平的下限.62.7%的大学生体育运动水平属于低等级,其中11.6%几乎不参加体育活动;男生运动水平高于女生(t=13.23,P<0.01).大学生生命意义感得分为(96.88±16.59)分,处于中等水平.大学生体育运动水平与生命意义感水平呈正相关(r=0.20);除生命态度因子外,高运动水平的大学生生命意义感总分和因子分均高于低运动水平大学生,体育运动量越高的大学生的总体生命意义感水平越高(P值均<0.01).结论 大学生体育运动与生命意义感相关,增强体育锻炼在提升生命意义感水平上可能会起到部分促进作用.     

“缺血”对心室正常起搏活动影响的细胞电生理学研究(Ⅰ)

缺血性室性快速心律失常的发生机制 ,大多数学者认为是由折返激动或异常自律活动引起。但它是否能由心室正常自律活动的异常增强引起 ,虽然一般认为可能性较小 ,但缺乏直接实验依据。上海第二医科大学生理教研室用记录跨膜离子流 (起搏离子流 If)的方法 ,对这一问题进行了系列研究 ,从模拟缺血、儿茶酚胺及肾上腺素能受体 ,以及缺血毒性代谢产物的影响等多方面作了详尽的观察研究 ,在国家自然科学基金和卫生部科学研究基金资助下 ,历时 9年 ,获得了初步结论 ,并多次获得卫生部和上海市科技进步奖 ,在欧、美、亚各国多次作学术报告。现将其历年科研成果归纳为 3篇综述 ,连续刊出 ,以飨读者。     

清热退黄口服液治疗慢性乙型病毒性肝炎40例临床研究

目的 观察清热退黄口服液治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的疗效.方法 将80例乙肝患者随机分成2组,均予门冬氨酸钾锾注射液静脉滴注和维生素C口服治疗.治疗组40例加用清热退黄口服液,对照组40例加用垂盆草冲剂.2组均1个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察肝功能、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)和临床疗效.结果 ...