交感应激性遗传性心律失常的临床特征分析

目的通过回顾性病例分析研究总结交感应激性遗传性心律失常的临床特征。方法 54例交感应激后诱发心律失常的遗传性心律失常患者进行询问病史,全面体格检查以及心电图、超声心动图、平板运动试验等严格检出和控制入选研究对象,并进行统计分析。结果研究对象平均发病年龄为18.4±14.5岁,有晕厥或猝死家族史者46.3%;以晕厥为首发症状者占94.4%,其次为心悸42.6%和头晕33.3%;诱发因素中运动和劳累占50.0%,精神因素占50.0%,病理因素占11.1%。结论交感应激时CPVT和ARVC患者相对于LQTs患者,恶性室性心律失常事件发生率高并且呈多样化。     

盐酸阿罗洛尔对轻中度高血压伴焦虑状态患者血压晨峰现象的影响

目的 评价盐酸阿罗洛尔对轻中度高血压合并焦虑状态患者血压晨峰（Morning blood pressure surge,MBPS）现象的影响。方法 回顾性观察2016年6月～2022年6月在我院就诊轻中度高血压且焦虑自评量表（SAS）诊断为焦虑状态的患者共100例,根据治疗药物不同分为观察组及对照组,各50例。观察组给予盐酸阿罗洛尔片治疗;对照组给予氯沙坦钾片治疗。1月后评价血压控制情况,MBPS及SAS评分改善情况等。结果 两组患者治疗前一般情况差异无统计学意义,治疗后两组患者血压水平均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组间平均血压下降水平差异无统计学意义（P>0.05）;观察组MBPS水平、心率下降水平、焦虑症状改善情况与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 轻中度高血压合并焦虑状态患者应用盐酸阿罗洛尔片治疗可以有效控制血压,降低清晨血压水平,同时可以改善焦虑状态。     

护士怎样才能得到病人的信任

护理人员怎样才能得到病人的信任，通过二十多年的临床经验、观察将护理体会做如下总结。     

75岁及以上老年人心房颤动患者导管射频消融的临床特点和疗效北大核心CSCD

目的评估老年人药物难治性心房颤动（房颤）患者导管射频消融治疗（RFcA）临床特点和疗效。方法选取药物难治性阵发性房颤或持续性房颤病程在1年以内接受导管消融的患者126例。依年龄分为3组（年龄〈55岁组,24例;55岁≤年龄组〈75岁,66例;年龄≥75岁组,36例）,比较导管射频消融术后房颤的复发率;并分析CHA2DS2-VASc评分、术前左房前后径（LA）、左室射血分数（LVEF）与消融术后房颤复发的相关性;分析术前转复成功者与术后房颤复发率的关系。结果（1）CHA2DS2-VASc评分与年龄呈正相关（rs=0．64,P=0．0001）。（2）通过（11．7±13．6）个月的随访,19．0％患者复发,≥75岁年龄组在术后复发率与〈75岁年龄组相比差异无统计学意义（2／24和14／66和8／36,χ2=2．223,P=0．329）。（3）在术前给予转复治疗成功的28例患者中,≥75岁组患者较其他两组差异无统计学意义（F=3．070,P=0．215）。结论≥75岁房颤患者有更高的出血风险;对于药物难治性阵发性房颤或持续时间在1年内的房颤,导管射频消融可作为≥75岁房颤患者的有效手段,其有效性与〈75岁患者人群并无临床差异。     

虚拟现实技术在循环系统疾病教学中的应用

目的:探讨虚拟现实技术在循环系统疾病教学中的应用效果。方法:本研究采用试验对照方法。2018年7月至2019年9月,选取接受内科循环系统疾病教学的北京大学医学部2014级和2015级五年制临床医学专业40名学生为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,试验组和对照组,每组20人。试验组学生采用虚拟现实技术辅助教学方式,...