门诊药房药品差错原因分析及防范对策

医院门诊药房是保证患者用药安全的窗口,药师在保证药品供应、药品质量方面发挥着重要作用。及时查找药品差错原因,提出防范措施,可以降低药品差错机率,确保患者用药安全。通过对我院门诊药房实际情况的分析归纳,结合临床工作经验,提出防范药品差错的措施,减少差错,提高门诊服务质量。     

HPLC法测定速克感冒片中阿司匹林和扑尔敏的含量

目的采用高效液相色谱法（HPLC）测定速克感冒片中阿司匹林和扑尔敏的含量,以期为保证制剂质量稳定提供参考。方法采用两种不同的色谱条件,分别测定阿司匹林和扑尔敏的百分含量。结果两组分在测量范围内均呈线性相关性,回收率分别为100．3％和100．0％。结论建立的方法快速准确,测得样品的百分含量较标示量偏低,提示在生产过程中应注意各成分的投料量。     

SARS肝功能损害与防治222例临床分析

目的探讨SARS患者肝功能损害特点及药物对肝功能的影响.方法222例确诊患者分为普通型和重型.每型患者依ALT值分为正常、轻、中、重度组进行比较.将甘草酸单胺与谷胱甘肽分成单独治疗组和协同治疗组,观察其疗效.将应用头孢三代药物治疗的重型患者分别进行治疗前后肝功能测定值的比较,并同未应用头孢三代药物的重型患者肝功能损坏相比较.结果222例SARS患者肝功能总损害率为61.7%,其中轻度占35.4%,中度占21.7%,重度占4.5%;重型患者发生肝损害比例与程度高于普通型.三组药物观察,治疗前后差别显著.应用头孢三代治疗者治疗后肝功能损害程度增加,与未应用头孢三代治疗的重型患者肝功能损坏比较,差异不显著.结论SARS患者肝脏损害较重,重型患者发生比例与程度高于普通型.头孢三代药物可增加肝损害程度.     

复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮的疗效及安全性研究

【目的】评价复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮的疗效和安全性。【方法】选择符合要求的寻常痤疮受试者236例,随机分为实验组119例,对照组117例。实验组给予复方维A酸凝胶治疗,对照组给予维A酸霜。采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照法。【结果】统计结果显示两组各种痤疮皮损计数均有明显下降,皮损总数目相应下降,严重程度分级降低。试验组和对照组治疗寻常痤疮的有效率分别为75．63％和64．10％,差别无统计学意义（P〉0．05）;对具有炎症性损害的痤疮,试验组和对照组有效率分别为78．99％、64．10％,差别有统计学意义（P〈0．012）。【结论】复方维A酸凝胶治疗寻常痤疮安全有效,尤其对炎症性损害效果更佳。     

来比林在儿科的应用

两年来我科应用来比林肌注退热７００余例，在临床上取得了满意效果。现将２００１年２月～２００２年２月记录观察的１８８例报道如下。１临床资料病例选择：门诊就诊患儿体温在３８．５℃以上，不分病种，均给予来比林肌注退热，凡有静滴患儿，则采用来比林小壶注入，给药后３０分钟、６０分钟、１２０分钟测体温，观察体温下降情况。肌注组：男孩４２例，女孩３８例，体温均在３８．５℃以上。静滴组：男孩６３例，女孩４５例，最低体温３８．３℃，最高体温４０．４℃。以上两组年龄均在６个月以上，６．５个月～１５岁。剂量：１０～２…     

高效液相色谱法测定凝胶剂中地塞米松磷酸钠的含量

 目的 建立一种测定凝胶剂中地塞米松磷酸钠含量的高效液相色谱法.方法 采用反相高效液相色谱法,以Shim-pack vp-ODS柱(4.6 mm×150 mm,5 μm)做分析柱,以甲醇-0.025 mol/L KH2PO4缓冲液(60:40,V/V)为流动相,流速1.0 ml/min.柱箱温度50℃,苯甲酸为内标,检测波长为245 nm.结果 本法的日内精密度为RSD=0.35%,日间精密度为RSD=0.68%,平均回收率为100.4%.标准曲线在5～40 μg/ml浓度范围内,呈现良好的线性关系(r=0.9998).结论 该法用于地塞米松磷酸钠凝胶剂的含量测定,快速、准确、可行.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比分析

目的 比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床效果,探讨胆囊切除术的术式选择.方法 对行胆囊切除术的413例患者的病案资料进行比较分析.结果 腹腔镜组在手术出血量、术后病人疼痛耐受程度、术后排气时间、术后平均住院天和切口感染等情况均优于开腹手术组.结论 腹腔镜胆囊切除术手术疗效优于开腹胆囊切除术,可作为胆囊切除术的首选术式.     

四种粪检方法对肠道线虫感染的检出效果比较

1 材料与方法在江苏省兴化市荻垛乡西茆村对1周岁以上居民进行粪检,共对比检查161人。每份粪样分别作直接涂片(取粪约5mg),Kato-Katz法(定量板取粪41.7mg,常规检查1片),饱和盐水浮聚法(金属圈取粪样500mg,镜检1片)和钩蚴培养法(试管滤纸法)检查,发现虫卵和钩虫幼虫判为阳性。Ka-to’s法作定量计算,每片虫卵数乘以23.98即为克粪虫卵数(EPG)。 2 结果肠道线虫总感染率为81.4％(131/161)。其中蛔虫、钩虫、鞭虫的感染率分别为52.2％(84/161)、59.0％(95/161)、21.1％(34/161)。平均EPG     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测水平分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(mAlb)检测水平在糖尿病肾病(DN)患者肾功能损害诊断及病情评估中的应用价值。方法回顾性分析我院在2015年1月至2017年6月期间收治的116例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据患者24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组,单纯糖尿病(DM组)组42例、早期DN组38例和临床DN组36例,同期将45例健康体检者作为对照组,检测并用Minitab 17统计学软件分析各组CysC、mAlb、血肌酐(SCr)、血尿素(SUrea)的结果。结果早期DN组检测Cys-C和mAlb水平高于单纯DM组、对照组,比较P0.05差异有统计学意义。临床DN组Cys-C、mAlb、SCr和SUrea检测水平高于早期DN组、单纯DM组和对照组,比较P0.05或P0.01差异有统计学意义或高度统计学意义。单纯DM组和早期DN组SCr、SUrea检测水平高于对照组,比较P0.05差异无统计学意义,Cys-C检测水平与mAlb检测水平呈正相关,r值为0.9871,P值为0.037。Cys-C和mAlb联合检测的总阳性检出率(84.5%)高于两者单项检测的总阳性检出率(分别为69.8%,61.2%),比较P0.05差异有统计学意义。结论 Cys-C和mAlb可作为T2DM患者肾损害诊断和病情评估的检测指标,两者水平变化可反映DN患者肾损害及病情发展,联合检测对DN肾功能是早期诊断、病情评估及预后的判断具有重要的临床价值。     

离体透皮接受液中辣椒碱的测定及体外透皮性能研究

【目的】建立RP-HPLC法测定离体透皮接受液中辣椒碱的浓度,研究辣椒碱的体外透皮性能。【方法】采用反相高效液相色谱法,用shim-packVP-ODS色谱柱（150mm×4．6inIn,5μm）及保护柱,乙腈-水（60：40）为流动相,流速为1ml／min,检测波长280nm,柱温40℃。采用改良的Franz扩散池,以离体鼠皮为透皮屏障,考察不同浓度辣椒碱在不同时间的累积透过量,采用滞留时间法评价辣椒碱的经皮渗透特性。【结果】辣椒碱在2．71-86．80μg/ml范围内呈良好的线性关系（r=0．9990,n=5）,平均回收率为100．97％。日内、日间RSD分别在1．84％。3．88％及2．76％～5．19％。体外透皮研究显示,3种浓度的辣椒碱的累积透过量随浓度增高反而下降。其中5mg／ml辣椒碱溶液稳态流量、渗透系数较大,滞留时间较短,表观扩散系数大,表观分配系数小。【结论】本法灵敏、精确、可信,适用于离体透皮液中辣椒碱浓度的测定。辣椒碱的体外经皮渗透研究表明辣椒碱的浓度对透皮吸收有影响,但是不与浓度成正比,5mg／ml辣椒碱体外经皮渗透性良好。