国产单价腮腺炎减毒活疫苗加强免疫的免疫原性和安全性观察

目的探讨单价腮腺炎减毒活疫苗(MuV)加强免疫的免疫原性和安全性。方法选择甘肃省两个区县3-6岁接种1剂次含腮腺炎成分疫苗1年以上的健康儿童,接种1剂次研究MuV,采集接种前和接种后28d血样进行腮腺炎抗体检测,观察接种后28d内的不良反应。结果受试者免疫前腮腺炎抗体阳性率为23.8%(73/307),抗体几何平均滴度(GMT)为1∶1.5;免疫后抗体阳性率为88.9%(273/307),抗体阳转率为82.7%(254/307),抗体GMT为1∶9.1。各年龄组免疫后抗体阳转率在79.0%-86.8%之间(x~2=0.60,P=0.605),抗体GMT在1∶7.8-1∶11.1之间(Z=2.81,P=0.422)。免疫后总不良反应发生率为18.5%(62/335),未观察到3级及以上不良反应。结论采用研究疫苗对目标人群进行加强免疫具有良好的免疫原性和安全性。     

ARIMA模型预测甲肝发病

目的探讨ARIMA模型在甲肝预测方面的应用,建立甲肝发病预测模型,并证明模型的适用性。方法利用甘肃省1990-01/2007-12甲肝发病数资料,通过SPSS Expert Modeler拟合ARIMA模型,用Q统计量法对模型适应性进行检验。结果建立ARIMA（0,1,1）（0,1,1）模型,模型统计量Q=20.637,P〉0.05,证实了该模型的适用性。结论ARIMA模型可用于甲肝发病的动态分析和短期预测。     

甘肃省乙型肝炎表面抗原家庭聚集性研究

目的研究甘肃省乙型肝炎（简称乙肝）表面抗原的分布是否有家庭聚集性。方法2006年利用乙肝流行病学抽样调查方法调查甘肃省379户家庭,其中有79例乙肝表面抗原阳性病例,分布在65户家庭中。本研究针对该数据,采用负二项分布和二项分布进行拟合。如果该数据服从负二项分布或不服从二项分布,则乙肝表面抗原的分布呈家庭聚集性。结果利用负二项分布和二项分布进行拟合,所得统计学数据P值分别为0.683 2和0.000 4,表明该数据服从负二项分布、不服从二项分布。结论甘肃省乙肝表面抗原的分布呈家庭聚集性。     

基于伽马—泊松收缩估计法的甘肃省预防接种异常反应可疑信号检测

目的利用伽马—泊松收缩估计法(Empirical Bayes Gamma-Possion Shrinker,GPS)检测2017—2019年甘肃省预防接种异常反应可疑信号。方法采用GPS法和分层GPS法对2017—2019年甘肃省报告的疑似预防接种异常反应中的信号进行检测。结果一般反应中,性别和年龄分层后百白破b型流感嗜血杆菌(DTap-Hib)联合疫苗—硬结组合仍然是强信号,DTap-Hib联合疫苗—红肿组合、白破疫苗(儿童)—硬结组合是可疑信号。非一般反应未发现强信号,在性别分层后卡介苗—卡介苗淋巴结炎组合、A+C群流脑疫苗(多糖)—过敏性紫癜组合、卡介苗—局部脓肿组合、乙脑疫苗(减毒)—荨麻疹组合是可疑信号。结论需要采用更严格的方法来评估GPS检测到百白破b型流感嗜血杆菌(DTap-Hib)联合疫苗—硬结组合等信号的因果关系,对确认存在因果关系的信号应改进疫苗生产工艺。     

甘肃省脊灰疫苗推迟接种及脱漏现况分析

目的了解甘肃省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗推迟接种和脱漏情况,掌握影响脊灰疫苗及时接种的因素,为相关部门提高脊灰疫苗及时接种提供科学依据。方法采用χ²检验比较从甘肃省免疫规划信息系统获得脊灰疫苗1剂次、2剂次和3剂次迟种情况地区间差异,分地区统计脊灰疫苗迟种和脱漏情况,采用χ²检验比较脊灰疫苗迟种期间非免疫规划疫苗地区间接种差异。结果陇南市、临夏回族自治州和甘南藏族自治州脊灰疫苗1剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ²=3875.50,P<0.001)。庆阳市、陇南市和甘南藏族自治州脊灰疫苗2剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ²=4377.35,P<0.001)。庆阳市、陇南市和甘南藏族自治州脊灰疫苗3剂次迟种比例高于其他市(州),差异有统计学意义(χ²=4639.25,P<0.001)。结论为避免脊灰疫苗的迟种和脱漏,应加大宣传力度,普及疫苗安全知识,推荐脊灰疫苗和其他疫苗进行同时接种。     

2017—2021年甘肃省流行性腮腺炎流行病学特征

目的：分析甘肃省流行性腮腺炎流行病学特征。方法：在国家传染病报告信息管理系统中抽取甘肃省2017—2021年报告的腮腺炎病例进行描述性统计分析。结果：2017—2021年甘肃省流行性腮腺炎累计报告病例28 190例,年均发病率21.40/10万,无死亡病例;总体发病趋势呈先上升后下降,2019年为发病高峰期;甘肃省15个市（州/区）每年均有病例报告,定西市、陇南市、兰州市报告病例数占55.73%,各市（州/区）发病率比较,差异有统计学意义（χ2=22 004.120,P<0.05）;每月均有病例报告,近5年来每年11月—次年1月为发病高峰期,5—7月出现小高峰;5年报告病例男女性别比1.26∶1,男性发病率高于女性,男女发病率差异有统计学意义（χ2=51.967,P<0.05）;腮腺炎在学生中累积发病数最高,为17 959例,占63.71%;所有聚集性疫情均发生在学校。结论：甘肃省在2019年腮腺炎发病率出现一个高峰,主要发病人群是学生,应重点加强学校和托幼机构疫情的防控。     

甘肃省1990-2009年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的了解1990-2009年甘肃省甲型病毒性肝炎（甲肝）的流行病学特征,为甲肝防控提供流行病学参考依据。方法对法定传染病报告系统报告的甲肝发病情况进行描述性流行病学分析。结果甘肃省甲肝发病位居全国首位,每年均有暴发,发病率总体呈下降趋势,秋季高发,男性高于女性,病例主要集中在儿童和青壮年,尤其是15岁以下儿童。发病人群以农牧民、学生、散居儿童、工人为主。暴发事件中,乡镇小学占64.29%。结论建议对中小学开展普种,并加大对其他人群的接种力度,对民众进行健康教育宣传,加强饮食、饮水和环境卫生管理。     

甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗接种率调查分析

目的了解甘肃省1～59岁人群乙型肝炎疫苗（HepB）接种情况,为乙肝预防控制策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法确定1～59岁调查对象,对抽样人群HepB接种情况进行调查。结果甘肃省1～59岁人群HepB接种率为48.18%,其中1～4岁儿童为89.37%,10～14岁儿童为55.40%,15～59岁人群仅为10.99%,HepB接种率呈现随年龄年龄增加而降低;托幼儿童接种率高于散居儿童,农民最低,医务人员接种率为46.15%;不同职业人群HepB接种率差异具有统计学意义。1～14岁儿童HepB首针及时接种率为46.79%,2岁儿童最高为72.81%;HepB首针及时接种率随年龄增长而降低。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后出生的儿童乙肝疫苗接种率高,15岁以上人群接种率低,要加速我国控制乙肝步伐,必须提高重点和高危人群乙肝疫苗接种率。     

乙型病毒性肝炎感染影响因素logistic回归分析

目的了解甘肃省1～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染现状,分析乙肝病毒感染的影响因素,为制定乙肝预防控制策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,抽取2206名调查对象。使用统一的问卷调查表,进行流行病学调查。资料编码量化后录入数据库,用SPSS16.0进行非条件logistic回归分析。结果被调查对象乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为3.59%。从logistic多因素回归分析可知输血史和乙肝疫苗免疫史与乙肝病毒感染有关。结论本研究结果表明,输血史是乙肝病毒感染的危险因素,乙肝疫苗免疫史对乙肝病毒感染有独立的保护作用。     

甘肃省首例B群流行性脑脊髓膜炎病例调查分析

摘 要：目的：描述B群流行性脑脊髓膜炎病例的发病过程、诊断治疗和疫情处置方法,做到早预防、早发现,降低病 死率。方法：对2019年5月兰州大学第二医院收治的1例B群暴发休克型流行性脑脊髓膜炎病例进行调查分析和进行疫情处 置。结果：患者血清标本鉴定为B群脑膜炎奈瑟菌,从发病至死亡总时间不到7天。该起疫情未发生其他感染病例及二代病 例。结论：B群脑膜炎奈瑟菌可引起流行性脑脊髓膜炎死亡病例。