骨纤维异样增殖症九例治疗分析

<正> 临床资料男2例,女7例,年龄5至26岁。病变部位:股骨3例,胫骨6例。9例中有5例曾行刮除植骨,4例术后复发一次,1例复发2次。方法:1.切刮、液氮冷冻、植骨骨水泥充填、梯形钢板内固定,3例采用此方法。术中将皮质受侵明显侧开窗,开窗范围一般为病骨周经的1/3,甚至1/2,上、下两端超过病灶范围约2cm。彻底切刮所有病灶,纱布垫保护软组织,液氮灌注于切刮病灶后的骨髓腔内。冷冻3分钟,40°～60℃生理盐水复温,反复三次。然后用大块自体髂骨植骨,梯形钢板将病灶两端骨质固定,用骨水泥充植骨     

药用大黄叶泻下、止血作用的实验研究

目的:研究药用大黄叶的泻下、止血作用.方法:①采用炭末法(正常小鼠)和自身粪便实热模型法,观察药用大黄叶片及叶柄水煎液对小鼠排便时间的缩短情况、排便数量的增加情况以及对粪便形状的影响.②分别采用毛细玻管法和小鼠断尾法观察药用大黄叶对小鼠凝血时间和出血时间的影响.结果:①药用大黄叶柄、叶片的水煎液能明显缩短正常及自身粪便实热模型小鼠首次排黑便时间、增加其排便数量.②药用大黄叶柄、叶片醇提水沉液的止血作用与空白组相比,均具有明显缩短出血时间的作用(P＜0.001).结论:①药用大黄叶具有与药用大黄相似的泻下作用.对正常小鼠和实热型模型小鼠均有明显的致泻作用,其中以大黄叶柄的作用最为明显.②药用大黄叶柄、叶片有明显的止血作用.且叶柄低剂量的作用最为明显,相当或略优于于阳性组与大黄组.     

瘤体骨切除灭活再植一期骨关节重建治疗膝部巨细胞瘤

体内刮除及灭活植骨治疗膝部巨细胞瘤(GCT)的复发率高。作者自1991年1月采用瘤体骨切除,离体灭活再植,与骨残端体内灭活相结合。骨缺损采用自家腓、髂骨移植,L-梯形加压钢板(L-TCP)或梯形加压钢板(TCP)固定、治疗膝部GCT 13例,其中8例保留关节,5例做膝关节融合。本组无菌创口感染1例,1例复发恶变做截肢。在保留关节的8例中7例关节功能恢复优良,1例差。表术式疗效确实,复发率低。保留关节术式适于关节破坏较轻(≤1/2)者,结舍关节残端体内灭活和有效的骨结构重建,有利恢复关节功能。如关节面累及>1/2,宜做骨关节端切除,灭活再植,关节融合或人工关节置换术。     

清热利湿化瘀汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的效果分析

目的：分析清热利湿化瘀汤在湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症治疗中的应用效果。方法：选取2019年5月—2020年12月本院80例湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者,采用随机数字表法分为对照组(40例,常规西药治疗)与观察组(40例,清热利湿化瘀汤治疗),对两组治疗效果进行比较。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分较对照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-8低于对照组(P<0.05)。结论：清热利湿化瘀汤在湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症治疗中应用效果显著,可减轻临床症状,改善炎症因子水平,提高治疗效果,减少不良反应的发生率,值得临床采纳、推广。     

双膝关节内侧盘状半月板1例报道及文献回顾

正患儿,女,7岁,因双侧膝关节疼痛1年,加重1周于2013年12月26日收入院。患者1年前无明显诱因出现双膝关节疼痛,左侧重于右侧,未做系统治疗,疼痛间歇性加重。近1周疼痛加重遂来我院就诊,平素身体健康,无外伤手术史。入院后查体:双侧膝关节略肿胀,轻度外翻。膝关节内侧间隙压痛阳     

CD56+急性单核细胞白血病16例临床观察

目的探究CD56+表达对急性单核细胞白血病的临床效果。方法 32例急性单核细胞白血病(AML-M5)患者,随机分为CD56+组与CD56-组,各16例。对两组临床生物学特征、诱导缓解率、缓解时间及复发率进行对比观察。结果 CD56+组有7例高白细胞血症,CD56-组有3例高白细胞血症;CD56+组有13例髓外浸润,CD56-组有9例髓外浸润。CD56+组诱导缓解达CR约占56.25%,复发率68.75%,平均缓解时间为(4.2±2.1)个月,与CD56-组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD56+急性单核细胞白血病患者非常容易患高白细胞血症与髓外浸润,且缓解率低,缓解期间短,复发率较高,预后差。     

L—梯形加压钢板治疗股骨髁上骨折及其力学原理

我院从1986年采用L—梯形加压钢板治疗股骨髁上骨折53例54个骨折,髁上粉碎型(A_3)15例(27.7%)及经髁间型(C_1,C_2,C_3)25例26个骨折(48%),占75.7%.随访6个月至8年的44例45个骨折.3例伤口感染,骨折全部愈合.治疗效果优的28个关节,11个良,4个可,2个差,再骨折1例.优良率占86.7%.取两对新鲜尸体股骨,制成Schatzker Ⅲ型骨折,分另以L—TCP及AO/ASIF L—髁钢板固定(L—CCP),分别在CSS—01生物力学试验机上,模拟单、双肢站立负重进行测试,对其应力分布进行分析.结果证明L—TCP的设计符合等强度原理,钢板受力后应力分布均匀,中央增厚部受力明显小于L—CCP,两种钢板固定后,加载中骨断面附近承受的应力比正常骨普遍下降,钢板侧明显.但各点总计的结果证明骨断面周围主要承受压应力,并明显超过正常骨.应力遮挡可通过正常负重克服.     

高效液相色谱法测定不同产地珠子参中齐墩果酸的含量

目的:建立高效液相色谱法测定珠子参中齐墩果酸含量的方法.方法:选用XTerra MS C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-0.2%磷酸溶液(88∶12)为流动相,流速1.0mL/min,柱温30℃,检测波长为207nm.结果:在1.00～10.04μg范围内,齐墩果酸的进样量与峰面积积分值呈良好的线性关系,r=0.9999.平均回收率为98.41%,RSD=2.48%(n=6).不同产地珠子参中的齐墩果酸含量不同,其中德钦产的含量最高,大姚与丽江产的次之且含量相近.结论:本法准确、分离度高,可用于珠子参中齐墩果酸的含量测定.     

关节镜下四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带术后康复程序及方法★

目的：遵循移植韧带病理生理过程，采用晚负重及恢复关节活动的康复方法，观察四股半腱肌肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带术后的疗效。 方法：选取2004-01/2006-07吉林大学第一医院骨科采用自体四股半腱肌腱和钛钮扣钢板进行前交叉韧带重建的患者16例，患者对实验和治疗方案均知情同意。术后1~3周主要以恢复肌力练习为主，不进行关节活动及负重练习，做髌骨内推运动，防止髌股关节粘连，术后第4周开始关节活动度练习，第5周行蹬固定自行车练习，第7周开始部分负重，第9周完全负重练习，6个月时恢复正常活动。术后 1 年评价膝关节活动度、膝关节稳定性（前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验），采用Lysholm评分（总分 100 分，分数愈高，膝关节功能恢复愈好）和IKDC评分（4级评分法，分为正常、接近正常、异常、严重异常）评价其疗效。 结果：术后3个月随访16例，术后6个月随访16例，术后12个月随访16例。①膝关节积液情况：患者术后3~6周关节有少量积液，其中积液量达（++）者2例，积液量达（+）14例，未行特殊处理，均自行吸收。②膝关节活动度情况：术后6周，膝关节活动度均达到120°，术后3个月患膝的屈膝活动度均恢复正常。术后未发现膝关节主动伸展受限者。③膝关节稳定性情况：16例随访患者术后1年行前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查未见阳性结果。④术后1年Lysholm评分和IKDC评分情况：IKDC评分正常13例，接近正常2例，异常1例；患膝术前Lysholm评分平均44.3分，术后平均91.3分，其中优13例，良2例，中1例，优良率93.75%。 结论：自体半腱肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带术后，采用晚负重及恢复关节活动的康复疗效确切，能够满意恢复患者一般运动能力，符合半腱肌重建前交叉韧带的病理生理过程。     

紫地榆的生药鉴定

目的：建立=牛儿苗科植物紫地榆Geranium strictipes Knuth的生药鉴定方法。方法：采用来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定及薄层色谱的方法作生药学初步研究。结果：其粉末中草酸钙簇晶及淀粉粒较多。薄层色谱中,供试品与对照药材相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点,且有较好的重现性。结论：本研究为紫地榆药材的深入研究和开发利用提供了理论依据。