肺心病患者T3,T4,TSH,ART及动脉血气值变化的观察

作者用放免法测定了３９例肺心病患者治疗前后Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＡＲＴ并与正常对照组比较，Ｔ４、ＴＳＨ均无显著性差异，Ｔ３下降有显著性差异，治疗后Ｔ３值较治疗前明显回升（Ｐ＜０．０１），但仍较健康组为低。提示测定血Ｔ３值可综合判断肺心病患者病情程度及与预后的关系。     

上海市闵行区2013年HIV-1分子流行病学研究

目的了解上海市闵行区艾滋病病毒(HIV)感染者特征和HIV基因亚型情况。方法上海市闵行区2013年首次确诊为HIV阳性的感染者血清,应用巢氏PCR扩增pol基因,使用HIV-Blast软件判定亚型;Mega 5.1软件将待分析序列与国际参考株序列比对,采用Neighbor-Joining(N-J)法构建系统进化树。应用SPSS 17.0软件,对计数数据采用χ2检验和Fisher′s精确概率计算法进行比较,P0.05为差异有统计学意义。结果有101例感染者纳入研究,成功扩增86例(85.15%)患者的pol基因。共发现6种亚型:CRF01_AE、CRF07_BC、RF08_BC、B、CC和CRF01_AE/B。CRF01_AE是最主要的亚型(60.47%,52/86),其次是CRF07_BC(27.91%,24/86)。感染者均由性途径传播,其中同性传播占63.95%(55/86),异性传播占36.05%(31/86)。结论同性传播是闵行区HIV感染的主要传播途径。流动人口聚集,带来的流行毒株多样化已经成为闵行区HIV的流行特点,应加强对HIV亚型变异的监测。     

上海市闵行区2005-2016年梅毒疫情分析

 目的  了解上海市闵行区2005—2016年梅毒流行病学特征,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法  对闵行区2005—2016年报告和监测的梅毒病例资料进行流行病学分析。结果  2005—2016年闵行区共计报告梅毒11 394例,发病率42.9/10万,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期、胎传、隐性梅毒发病率分别为10.3/10万、13.4/10万、0.3/10万、2.3/10万、16.6/10万。2009年为发病高峰,发病率为59.1/10万。报告的病例中本辖区人口占62.4%,外省市占37.6%;男性多于女性,男女性别比1.1∶1;25～54岁报告最多,占61.1%,55岁以上年龄组呈明显上升趋势;按户籍分组后,本地以25~64岁为主,占74.2%,男女性别比1.3∶1;外省市以15～44岁为主,占79.1%,男女性别比0.8∶1。女性感染者较男性更为年轻化,15～34岁人群分别占比50.0%和29.3%。本市55岁以上男性、25～54岁女性及外省市15～44岁女性以隐性梅毒为主;本地55岁以下、外省市65岁以下男性以Ⅰ期、Ⅱ期梅毒为主。户籍、性别、年龄、梅毒类型两两经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论  上海市闵行区梅毒发病趋势呈先上升后下降并趋缓,需加强监测,加大宣传力度,加强对女性及本市老年人口梅毒的主动筛查力度,控制梅毒的蔓延和传播。     

上海市闵行区新发男男性行为(MSM)人群HIV感染者特征及分子流行病学研究

目的 了解上海市闵行区新发男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV-1)感染者相关特征及亚型和原发性耐药现状,为该人群的HIV防治及抗病毒治疗提供依据。方法 利用问卷对2014年新确诊的HIV-1男性感染者收集相关信息,对其中未进行抗病毒治疗的MSM感染者随机抽取55份冻存血浆,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增和DNA测序,对序列进行亚型及原发性耐药分析。结果 2014年新发MSM感染者主要集中在25～34岁(55.7%),一般男性感染者≥35岁为主(65.4%),差异有统计学意义(χ2=15.84,P=0.001);MSM感染者文化程度以大专及以上为主(54.6%),一般男性感染者以初、高中为主(69.2%),差异有统计学意义(χ2=12.32,P=0.006);MSM感染者主要来源于检测咨询(60.8%),一般男性感染者主要来源于医疗机构(50.0%),差异有统计学意义(χ2=12.03,P=0.002)。扩增出48条序列,以CRF01_AE亚型为主,占58.3%,其次为CRF07_BC亚型,占20.8%。原发耐药率4.2%,耐药位点2个,为K70R和E138G,分别引起NRTI类AZT中度耐药,D4T低度耐药,以及NNRTI类EFV、ETR、NVP、RPV的低度耐药。结论 闵行区MSM感染者相比一般感染者,具有更年轻,文化程度更高,自我检测意识更强的特点,CRF01_AE及CRF07_BC为优势毒株,原发耐药为低度耐药,需加强针对该人群的防控措施及分子流行病学监测。     

浙江省台州地区新确诊HIV感染者耐药突变研究

目的 了解浙江省台州地区新确诊艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者HIV原发性耐药情况.方法 对浙江省台州地区2012-2013年新确诊的所有≥18岁的HIV感染者进行pol基因扩增并测序.运用美国阿拉莫斯国家实验室HIV核酸序列库,判定HIV基因亚型.根据WHO耐药突变位点列表(2009年)并参照美国斯坦福大学HIV耐药数据库,确定HIV耐药突变位点及其对各种抗逆转录病毒药物的敏感性.结果 共有507名HIV感染者纳入研究,成功扩增416例(82.1％)患者血浆HIV的pol基因,共发现7种HIV基因亚型,分别是CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B、CRF01 _AE/B、CRF01_BC和CRF06_cpx,以CRF01_AE为最具优势的亚型,占49.8％;其次是CRF07_BC,占32.0％.13例感染者具有WHO推荐的耐药突变位点,耐药率为3.1％.结论 浙江省台州地区的HIV原发性耐药率处于低水平状态,然而,潜在耐药突变率较高,随着扩大抗病毒治疗的进一步推动,有必要加强HIV耐药监测.     

上海市闵行区HIV/AIDS患者心理状况及生活质量调查

 目的  调查上海市闵行区HIV/AIDS患者生活质量状况及其心理健康状况,探索影响其生活质量的因素。方法  选择上海市闵行区管理的HIV/AIDS患者,采用横断面调查方法。所有研究对象均接受一般情况问卷、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、社会支持评定量表(social support scale,SSS)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)测查。结果   共有294例感染者纳入研究,平均年龄(39.6±12.6)岁。SAS平均得分40.5±8.8,高于全国常模(t=20.8,P<0.001),焦虑发生率为13.9%;BDI得分粗分平均8.90±8.59,抑郁发生率为28.6%;SSS平均得分33.5±10.2,生活质量的总分平均为66.6±10.9;多因素Logistic回归分析显示:文化程度为高中或中专的HIV/AIDS患者生活质量低于大专及以上者(OR=0.34,95%CI:0.12~0.95);中度或重度抑郁的HIV/AIDS患者的生活质量得分较不抑郁的患者得分低,OR值分别为0.14(95%CI:0.06~0.34)和0.07(95%CI:0.03~0.20);焦虑的HIV/AIDS患者较不焦虑的患者生活质量得分低(OR=0.10,95%CI:0.04~0.27)。社会支持得分越高,生活质量得分越高(OR=3.95,95%CI:1.82~8.59)。结论  应加强关注HIV/AIDS患者的心理状态,可以通过提高社会支持,降低焦虑、抑郁的发生来提高其生活质量。     

急性克百威中毒43例分析

氨基甲酸酯类农药是较新一类杀虫剂，此类杀虫剂大多数与胆碱酯酶结合不稳定较易于水解，但其中克百威（又名呋喃丹，大扶农等）是一个特殊类别，它与体内胆碱酯酶形成不可逆结合，造成乙酰胆碱积聚，作用于M及N受体引起毒蕈碱样和烟碱样等中毒症状，并可水解产生氰化物，阻碍氧化还原反应，对肌体造成进一步的毒害。     

上海市男男性行为人群亚硝酸盐吸入剂使用情况及其影响因素

目的 了解上海市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)亚硝酸盐吸入剂(rush popper)使用情况及其相关因素,为制定和实施MSM相关的干预措施提供理论依据.方法 于2019—2020年实施横断面调查,对招募的MSM进行面对面的无记名调查.收集调查对象的年龄、民族、文化程度、婚...     

急性心肌梗塞合并Ⅱ型糖尿病伴微量蛋白尿患者的冠状动脉造影及临床特点分析

我们对 1994年 4月～ 2 0 0 0年 6月收治的有冠状动脉造影的 12 0例ＡＭＩ患者结合临床特点进行分析 ,现报道如下 :1　资料与方法我院 1994年 4月～ 2 0 0 0年 6月收治的ＡＭＩ患者行冠状动脉造影的 12 0例 ,其中合并Ⅱ型糖尿病 3 0例 (男2 0例 ,女 10例 ,年龄 3 5～ 76岁 ,ＤＭ病史 6～ 8ｍ ) ,简称ＤＭ组。其中微蛋尿组 (ＭＤＭ ) 11例 (尿常规蛋白 以上 ,尿微量蛋白≥ 3 0ｍｇ/ｄｌ或 2 4小时尿蛋白≥15 0ｍｇ) ,无蛋白尿组 (ＮＭＤＭ ) 19例。无糖尿病病史的ＡＭＩ患者 90例 (男 76例 ,女 14例 ,年龄 3 3～ 79岁 )。两组资料进行分析比…     

2013—2014年上海市闵行区婚检人群HSV-2感染情况及影响因素分析

 目的   了解上海市闵行区婚检人群单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus type 2,HSV-2)感染情况及其影响因素。方法   对上海市闵行区2013—2014年的婚检人群进行艾滋病相关知识、性行为情况问卷调查。采集血样检测HIV、HSV-2及梅毒感染情况。结果   共调查2 116名婚检对象,共有92人感染HSV-2,感染率为4.35%。其中男性感染率为3.69%,女性感染率为5.01%。多因素Logistic回归分析显示,对于男性婚检人群,文化程度为高中及以下(OR=2.47,95%CI:1.195～5.108),未婚妻为HSV-2阳性(OR=9.29,95%CI:4.279～20.164)者更容易感染HSV-2。对于女性婚检人群,年龄≥25岁(OR=9.29,95%CI:4.279～20.164),非上海市户籍(OR=2.19,95%CI:1.091～4.378),文化程度为高中及以下(OR=3.37,95%CI:1.721～6.596),从不使用安全套(OR=3.45,95%CI:1.265～9.392),未婚夫为HSV-2阳性(OR=8.46,95%CI:3.700～19.351)者更容易感染HSV-2。结论   上海市闵行区婚检人群的HSV-2阳性率较低,然而安全套使用率低导致未婚夫妻中任何一方感染HSV-2就会增加另一方的感染风险,提示需进一步提高未婚夫妻安全套使用。