六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的：观察六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝炎（ NASH）的临床疗效及安全性。方法：188例患者随机分为治疗组与对照组各94例。在调整饮食结构、适量有氧运动等基础治疗的同时，治疗组患者给予六味五灵片口服治疗，对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗。两组患者均给予常规保肝、对症、支持治疗，疗程均为12周，观察两组患者治疗前后临床症状、体征的变化，血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、甘油三酯（ TG）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及肝脏B超等变化。结果：治疗后，两组患者临床症状、 ALT、 TG、γ-GT指标均有所改善，且治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：六味五灵片治疗NASH临床疗效显著，且安全性良好。     

盐酸戊乙奎醚注射液与阿托品联用治疗急性有机磷中毒临床疗效观察

目的观察盐酸戊乙奎醚注射液（长托宁）与阿托品联用治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法对长托宁与阿托品联用肌注治疗AOPP患者31例、长托宁治疗AOPP患者25例、阿托品治疗AOPP患者58例3组临床疗效进行比较。结果与结论长托宁与阿托品联用治疗AOPP是一种比长托宁、阿托品单用抗胆碱能治疗效果更好,不良反应更少的治疗方法,值得在基层医院推广。     

银丹心脑通软胶囊治疗痰瘀阻滞型冠心病心绞痛

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 282例冠心病心绞痛患者随机分成两组。治疗组服用银丹心脑通软胶囊(每次4粒,每日3次)和单硝酸异山梨酯等。对照组单纯服用单硝酸异山梨酯等。两组疗程均为8周,观察临床症状、心电图、血液流变学和血脂变化。结果治疗组临床症状改善总有效率为90.14%,显著高于对照组(75.71%,P<0.05);心电图疗效总有效率为82.0%,显著优于对照组(70.2%,P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的心绞痛症状、心电图指标。     

中药对肠道黏膜免疫功能的调节

肠道黏膜免疫是机体的第一道防线。当机体肠道黏膜免疫功能紊乱时,就会产生肠道炎症性疾病、消化性溃疡及消化道肿瘤。中药通过调节淋巴细胞亚群平衡、淋巴因子平衡、免疫球蛋白及肠道菌群平衡来调节免疫功能,本文就中药对肠道黏膜免疫功能的调节进行综述。     

复方盐酸洛美沙星滴鼻剂的制备及临床应用

 目的:根据临床需要配制复方盐酸洛美沙星滴鼻剂。方法:采用紫外分光光度法、旋光法分别测定盐酸洛美沙星、盐酸麻黄碱的含量，并进行稳定性实验、刺激性试验及临床疗效观察。结果:制剂制备工艺简单、含量测定方法简便可行，临床应用总有效率为96.3% ，平均治愈时间为7 d，优于对照组。结论:本品对急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎及急（慢）性化脓性鼻窦炎疗效确切。     

疾病诊断相关分组付费模式下药师参与临床路径对患者用药合理性的干预效果

目的：探讨疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式下药师参与临床路径对患者用药合理性的干预效果。方法：选择2019年1月1日—2019年6月30日进入临床路径的患者为对照组(入组77例,完成65例),选取2019年7月1日—2019年12月31日进入临床路径的患者为观察组(入组74例,完成62例)。对照组患者未实施干预,观察组患者实施DRGs付费模式下药师参与临床路径,并对患者临床用药进行合理性干预。对比两组患者住院时间、住院费用、药品费用、药品不良反应发生情况及临床路径病例点评总合格率,并比较两组患者预防用抗菌药物和辅助性药物的品种数、使用时间、药品费用及用药不合理情况。结果：两组患者住院时间及药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的住院费用、药品费用均明显低于对照组,临床路径病例点评总合格率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组预防用抗菌药物的使用时间和用药费用以及辅助性药物的品种数、使用时间和用药费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组预防用抗菌药物及辅助性药物的用药不合理发生率明显低于对照组,差...     

鲍氏不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的了解鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的标本分布及耐药性,为有效控制医院感染、针对性用药提供参考依据。方法回顾性调查2011年1月-2012年12月临床分离的224株ABA非重复株标本分布及耐药性,细菌培养和鉴定依据临床微生物操作规程进行;ABA对14种抗菌药物敏感性检测采用K-B法,并依据CLSI 2011-2012年规则进行敏感、中介、耐药的判断,实验室操作全过程实行分析前、中、后室内质量控制。结果两年共检出ABA 224株,呼吸道感染标本中分离率最高,检出147株占65.6%,其次分离自脓液和泌尿道标本,分别占13.0%和10.3%;ABA除对米诺环素、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低21.4%~30.4%以外,对其他抗菌药物耐药率均>35.0%;检出ABA泛耐药株48株,阳性率21.4%;耐碳青霉烯类ABA 68株,阳性率30.4%。结论 ABA医院感染以呼吸道感染为主,且ABA交叉耐药及多药耐药现象严重,临床医师务必加大病原菌培养和耐药性检测的力度,根据药敏结果选择合理的治疗方案,以正确诊断疾病和有效控制感染。     

鲍氏不动杆菌获得性耐药元件检测及样本聚类分析

目的探讨临床分离的20株鲍氏不动杆菌(ABA)耐药性,研究其获得性耐药基因与可移动耐药元件的携带特点,为临床预防与治疗医院感染提供科学依据。方法 20株ABA分离自2012年1月-2012年12月医院感染患者的临床标本,药敏试验采用K-B法;β-内酰胺类、氨基糖苷类获得性耐药基因和可移动耐药元件的遗传标记均采用PCR法;样本聚类分析采用UPGMA法。结果 20株ABA对碳青霉烯类、头孢类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类药物的耐药率均>80.0%;ABA对碳青霉烯类、头孢类药物耐药与携带blaTEM、blaADC、blaOXA-23群、blaOXA-51群β-内酰胺酶基因相关;氨基糖苷类药物耐药与携带aph(3′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰb氨基糖苷类修饰酶基因相关;并在国内首次检出blaADC-17型C类β-内酰胺酶基因;样本聚类分析显示,1¹9、719、7¹010²0、220、2⁶6⁸8⁹9¹212¹414¹515¹717¹8号株分别携带完全相同的耐药基因,具有亲缘性,该3个克隆可能存在医院感染。结论 ABA的多药耐药性与其携带多种获得性耐药基因及可移动遗传元件有关,研究医院流行细菌的同源性和启动预防控制机制很有必要。     

六味五灵片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的观察六味五灵片联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲、双模拟方法,选择CHB患者156例,按照1:1比例随机分为治疗组与对照组各78例。治疗组给予六味五灵片联合ADV治疗,对照组单用ADV治疗。两组均给予常规保肝、对症、支持治疗,疗程均为48周,观察患者治疗前后临床症状、肝功能及HBVDNA变化。结果治疗后,两组患者临床症状、肝功能及HBVDNA指标均有所改善,且治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论六味五灵片联合ADV治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,且安全性良好。     

复方盐酸洛美沙星滴鼻剂的制备及临床应用

目的：根据临床需要配制复方盐酸洛美沙星滴鼻剂。方法：采用紫外分光光度法、旋光法分别测定盐酸洛美沙星、盐酸麻黄碱的含量，并进行稳定性实验、刺激性试验及临床疗效观察。结果：制剂制备工艺简单、含量测定方法简便可行，临床应用总有效率为96.3%，平均治愈时间7d，优于对照组。结论：本品对急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎及急（慢）性化脓性鼻窦炎疗效确切。