NYP和SAA检测在新生儿急性胆红素脑病诊断价值及与TXB2和6-Keto-PGF1α相关性

目的 探讨神经肽Y(NYP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在新生儿急性胆红素脑病(ABE)诊断中的临床价值及其与血栓素B2(TXB2)和6-酮前列腺素-F1α(6-Keto-PGF1α)的相关性。方法 前瞻性选取2021年3月至2022年9月同济大学附属第一妇婴保健院新生儿科收治的重度新生儿高胆红素血症患儿163例作为研究对象。根据是否发生急性胆红素脑病,分为ABE组(n=41)和非ABE组(n=122)。收集两组患儿的临床相关资料,检测血清中NYP、SAA、TXB2和6-Keto-PGF1α水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析NYP和SAA在ABE诊断中的临床价值,采用Spearman相关性分析NYP、SAA与TXB2和6-Keto-PGF1α的水平的相关性。结果 ABE组患儿的入院时间明显长于非ABE组,败血症或感染占比、新生儿溶血病占比、总胆红素峰值、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷占比、总胆红素/白蛋白(B/A)比值均明显高于非ABE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ABE组患儿血清中NYP和SAA水平明显高于非ABE组,差异均有统计学意义(P<...     

抑肝扶脾清热利湿法治疗广东地区腹泻型肠易激综合征卫生经济学评价

目的:对分别用中药与西药治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)进行临床疗效及卫生经济学评价与比较。方法:将120例IBS-D纳入病例分为中药组和西药组各60例,中药组采用抑肝扶脾清热利湿法治疗,西药组口服马来酸曲美布丁片和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗。按照IBS病情变化积分表(BSS)评分系统,观察并评价治疗后两组临床疗效;治疗结束后的第3个月随访,比较分析两组患者治疗期间及治疗后的直接成本、间接成本、随访复发率及其随访成本等。结果:总有效率中药组为91.37%,西药组为77.19%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后的第3个月随访,复发率中药组为44.83%,西药组为64.91%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);且中药组治疗期间直接成本、总成本均低于西药组,中药组的直接成本-效果比、总成本-效果比及随访未复发率与成本-效果比都明显低于西药组。结论:中药治疗IBS-D疗效肯定,且有较好的成本-效果比。     

CCL固定法在小儿手背静脉穿刺中的应用

目的观察CCL固定法在小儿手背静脉穿刺中的应用效果。方法选取我院儿科需手背静脉穿刺者300例,随机分成观察组150例,采用CCL固定法行手背静脉穿刺;对照组150例,采用传统握拳法行手背静脉穿刺,比较两组患儿手背静脉穿刺一次成功率和两种固定法对操作稳定性的影响。结果观察组手背静脉穿刺一次成功率明显高于对照组,且固定法较对照组更加稳定(P0.05)。结论 CCL固定法能有效控制患儿腕部手部关节活动,保持手背部皮肤适度紧绷状态,增加了穿刺稳定性,使手背静脉穿刺一次成功率提高了15.34%,效果显著,有临床推广价值。     

风险防范式护理在儿科护理管理中的应用

目的探讨风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果。方法选择吕梁市人民医院儿科2018年1月~2019年6月期间收治的患儿80例为对象,根据入院顺序将患儿分成对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组用常规护理管理,观察组用风险防范式护理,比较两组患儿的护理风险事件发生率和住院时间、家属心理状态。结果观察组的护理风险事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患儿住院时间短于对照组,观察组患儿家属SAS评分(24.1±5.0)分低于对照组(52.6±5.8)分,观察组患儿家属SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间和家属SAS及SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科护理管理中应用风险防范式护理能明显减少风险事件的发生,可缩短患儿住院时间,减轻患儿治疗期间家属的焦虑抑郁症状。     

妊娠期糖尿病风险评分表在妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖监测中的应用效果

目的分析妊娠期糖尿病风险评分表对妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖监测的价值。方法选取2018年2月—2020年6月同济大学附属第一妇婴保健院收治的240名妊娠期糖尿病(GDM)产妇分娩的新生儿作为研究对象, 采用妊娠期糖尿病风险评分表以及孕12～20周妊娠糖尿病风险补充评分表分别对产妇进行评估和分组, 以妊娠期糖尿病风险评分表得分≤20分且孕12～20周妊娠糖尿病风险补充评分表得分<33分为低风险组(n=63), 以妊娠期糖尿病风险评分表得分>20分且孕12～20周妊娠糖尿病风险补充评分表得分<33分为中风险组(n=49), 以妊娠期糖尿病风险评分表得分>20分且孕12～20周妊娠糖尿病风险补充评分表得分>33分为高风险组(n=128)。检测三组产妇空腹血糖(FPG)水平;新生儿出生后1 h内采用葡萄糖氧化酶血糖仪检测血糖值, 并予早吸吮;出生后72 h内采用连续动态血糖监测方法对新生儿进行血糖水平, 并比较三组出生后1 h内及6、12、24、48、72 h的新生儿血糖水平和产后72 h内低血糖发生率。结果 240名风险组新生儿中, 197名出现低血糖,...