核糖核酸治疗慢性乙型肝炎及乙肝后肝硬变112例疗效观察

目的：研究核糖核酸对慢性乙型肝炎及乙肝后肝硬变治疗效果。方法：对112例慢性乙型肝炎及乙肝后硬变患用核糖核酸60mg/d，加10%葡萄糖250ml中静脉滴注，疗程1-3个月，并采用随机分组方法进行临床对比观察。结果：使用核糖核酸满疗程后，54例A/G比值异常11例恢复正常，13例有效，总有效率44.44%，98例HCeAg阳性阴转7例，阴转率为7.1%，76例HBeAg阳性阴转25例，阴转率为32.8%。结论：用核糖核酸治疗慢性乙型肝炎及乙肝后肝硬变疗效可靠，在改善肝细胞合成蛋白功能，提高血清白蛋白及A/C比值以及乙肝标志物阴转情况明显优于对照组，显示核糖核酸有一定抗病毒能力，是治疗慢性乙型肝炎及乙肝后硬变较理想的药物。     

80例肺结核复治原因调查

一、资料来源:1984年1～6月份的住院病例,参阅病历并进行详细病史调查.二、复治标准:经用抗结核药物不规则治疗3个月以上或规则治疗6个月痰菌仍阳性者.     

蓝光照射治疗肝炎高胆红素血症20例疗效观察

我们根据蓝光照射治疗新生儿溶血性黄疸的方法及原理,自行设计了一套蓝光装置,共治疗２０例急性黄疸型肝炎高胆红素血症患者,取得满意疗效,现报告如下。临床资料：本组急性黄疸型肝炎患者３８例,均根据１９９０年全国病毒性肝炎会议制定的标准确诊。将其分为治疗组２...     

利福定与利福平治疗肺结核临床对比

利福定是由我国首次合成的抗痨新药,我们与疗效肯定的利福平进行临床疗效对比,将108例初治排菌浸润型肺结核病人,随机分入D和R两组,经6个月疗程对比结果表明,无论在症状改善,痰菌阴转,病灶吸收、空洞改变等,皆无显著性差异,毒性反应甚微。     

肺结核合并自发性气胸43例救治体会

肺结核合并自发性气胸４３例救治体会张文三，张在玉，尹守成２７６１００山东省郯城县第一人民医院我院自１９５５～１９９２年共收治肺结核合并自发性气胸（以下称气胸）病人４３例，均取得了较好的救治效果，现就我们的点滴体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料　本...     

咯血的治疗

咯血可由多种原因引起,主要是呼吸系统疾病,尤以肺结核最多见。Conlan等报道结核占38％,支气管扩张占30％,慢性坏死性肺炎占9％。一些结核病患病率低的国家也有报道以慢性支气管炎和支气管扩张占第一位,肺癌次之,肺结核列第三位。     

利福霉素的临床应用

利福霉素是一种新型的广谱抗生素,临床上常用的有利福平及利福定。该药的杀菌作用强、抗菌谱广、抗菌机制独特、口服易吸收、毒性小、几乎不与其他抗生素发生交叉耐药反应,对结核杆菌、麻疯杆菌、多种革兰氏阳性及阴性细菌、衣原体均有抑制及杀灭作用。近年来临床应用逐渐扩大,取得了较为满意的治疗效果,现对其临床应用及副作用综述如下。 一、临床应用 (一)治疗结核病 利福平对繁殖期及静止期的结核菌均有杀灭作用,且能透入细胞内,对吞噬细胞内的结核菌也有杀灭作用。设含利福平与不含利福平的方案对初治肺结核进行协作化疗研究,治疗6个月时,差异非常显著。含利福平组的疗效明显优于不含利福平组。对复治肺结核的疗效也很满意。利福定对结核菌有相似于或稍强于利福平的制菌作用,两者有交叉耐药性。口服1/3利福平剂量的利福定时,血清药物浓度即达到抑制结核菌生     

有机磷中毒反跳死亡教训

抢救有机磷中毒,阿托品化后病情好转,过早停药或减量过多致反跳死亡的病例时有发生。本院近年遇到5例,现报道如下。例1:男,21岁。自服敌敌畏约20ml,30分钟后入院,表现呼吸急促,大汗淋漓,脉细弱,两瞳孔缩小约1毫米。即给洗胃,阿托品29mg,每10分钟静注一次,静滴解磷定。2小时达阿托品化,逐渐减量维持治疗4天,病情稳定出院。16小时后反跳再次来院,给用阿托品、解磷定等治疗无效,病情渐加重死亡。例2:女,18岁。服敌敌畏约30ml,20分钟后入院。查体:口吐白沫,面肌颤动,     

安宫牛黄丸保留灌肠治疗肝性脑病32例

目的观察安宫牛黄丸对肝性脑病的治疗效果．方法本组32例肝昏迷患者，男23例，女9例．年龄26岁～54岁，平均43岁．原发病根据病史、病程、症状、体征及腹部B超、肝功能等，分为乙肝后肝硬变24例，急性重症肝炎3例，慢性重症肝炎5例．病程10mo～8a，平均5．8a，32例共发生43次脑病、脑病分度按Davidsan氏分类法，Ⅱ度7例，Ⅲ度21例，Ⅳ度4例．脑病出现1次者24例，2次者5例，3次者3例．脑病出现时间最短3h，最长48h，平均11h．另选同期住院30例肝性脑病作对照观察，两组资料有可比性，均给保肝、降颅内压、预防感染、支持及对症疗法．治疗组在此基础上给安宫牛黄丸，每次1丸研碎，用食醋50mL～100mL调匀，臀高位保留灌肠，1次／d，至神志转清．结果疗效判定标准：显效：经灌肠治疗1～2次神志清醒，扑翼样震颤消失，性格行为恢复正常．有效：经灌肠1～2次神志转清，扑翼样震颤减轻，性格行为未恢复正常．本组显效26例，有效4例，无效2例，总有效率93％．对照组显效15例，有效5例，无效10例，总有效率62％，两组疗效相比有显著性差异（x2＝2．22，P＜0．05）．结论安宫牛黄丸保留灌肠对肝性脑病有较好的治疗作用。     

糖皮质激素致结核病灶播散36例教训

糖皮质激素(下称激素)具有抗炎、抗过敏、抗休克,免疫抑制等药理作用,如合理应用,对许多疾病确有良好疗效,但滥用激素往往造成严重后果。我院1986年～1988年收治的1835例肺结核病人中,有36例由于滥用激素致结核病灶在肺内或全身广泛播散;使病情恶化,成为难治病例,其中8例死亡,为了吸取教训,现报告如下。