全胃切除术和近侧胃大部切除术治疗胃底贲门癌的对比

目的 探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值.方法 回顾分析我院1987年1月至2000年12月收治的胃底贲门癌根治术患者154例,其中全胃切除术组(TG组)71例与近侧胃大部切除术组(FG组)83例,对2组患者的1、3、5年生存率和术后并发症的发生率、病死率进行对照分析.结果 TG组患者1、3、5年生存率分别为83.1%、64.6%、41.5%,PG组为分别87.0%、46.8%、24.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P＜0.05).TG组术后并发症的发生率、病死率分别为16.9%、2.81%,PG组分别为15.7%、2.41%,2组差异无显著性(P＞0.05).结论 全胃切除术治疗胃底贲门癌,可明显提高远期治疗效果,不会增加术后并发症的发生率和病死率.     

介入性肝内肿物组织学活检与声像分析

本文报告了美国产第Ⅱ代全自动活检枪 ,及 18G、 2 1G枪用活检针和穿刺架等在B超引导下进行肝内肿物穿刺活检(主要细针 ) 182例 ,成功率达 99 4% ,术后均未出现并发症。作者认为超声引导下穿刺法安全准确 ,损伤小 ,并发症低 ,没有绝对禁忌症 ,较CT引导下穿刺法经济 ,且无射线损伤 ,而进针入路全程可见 ,是目前各级医院均可采用的良好的肝内肿物组织活检方法     

肺癌纵隔淋巴结清扫术结果分析

为了深入了解肺癌纵隔淋巴结转移的规律及特点 ,更合理地对N2 肺癌进行治疗 ,现将我科 2 0 0 0年 3月 1日— 2 0 0 4年 3月 1日经根治性切除的 6 9例原发性肺癌淋巴结转移情况分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　全组 6 9例均为原发性肺癌 ,男 5 5例 ,女 14例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 4 .4岁 ;中央型 33例 ,周围型 36例 ;全肺切除 2例 ,肺双叶切除 15例 ,肺叶切除 5 2例。病理类型 :鳞癌 5 4例 ,腺癌 15例。1.2　方法　对每例的肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、组织学分化程度、淋巴结转移情况分别进行统计分析。淋巴分组以Naruk…     

经食管床胃食管胸顶吻合治疗食管中下段癌26例

1997年8月～2001年10月,我科对26例病理确诊、临床检查无远处转移食管中下段癌患者行食管中下段根治性切除,经食管床食管胃胸顶吻合术,效果满意,现作报道.     

直肠癌Dixon术后吻合口漏24例治疗体会

目的 探讨直肠癌低位直肠癌保肛手术（Dixon术）后吻合口漏发生的原因、治疗方法及预防措施。方法回顾性分析1998年8月至2007年9月我院24例直肠癌Dixon术后发生吻合口漏患者的临床资料。结果264例直肠癌Dixon术中,出现吻合口漏24例,发生率为9．09％;22例经局部积极冲洗、引流后愈合,1例出现腹膜炎,行急诊手术,上段结肠造口后愈合。1例高龄患者出现感染性休克死亡。结论吻合口漏是直肠癌Dixon术后最严重的并发症之一,应及时正确地治疗和术前采取严密的预防措施,以降低吻合口漏的发生率。     

Miles术中腹膜外隧道式乙状结肠造口48例

目的 探求一种更为合理的乙状结肠永久性造口方法 .方法 Miles中乙状结肠经腹膜外隧道造口,术后随访.结果 本组48例病人均无造口回缩,无腹内疝等并发症.结论 腹膜外隧道式乙状结肠该造口方式操作简单,安全性好,有效.减少近、远期并发症,临床效果好.     

闽西矿区水体污染与胃癌发生的相关研究

目的：了解闽西地区相关流域水体污染情况,观察服用矿区暴露饮用水是否会增加闽西地区居民胃癌的发病率。方法：调查闽西地区相关流域水体污染情况,以及调查2005—2009年闽西地区居民饮用本地区饮用水后胃癌的发病率情况。结果：闽西虽然地处戴云山脉西北山区,矿产资源丰富,矿山生产活动频繁,以及地质暴露辐射较多,但是却未对闽西相关流域水体造成相关污染。2005-2009年,闽西地区男性胃癌发病1040例,发病率为15．98／10万,低于2006年全国肿瘤登记地区男性胃癌发病标化率25．46／10万（u=14．75,P〈0．05）;女性胃癌发病672例,发病率为11．36／10万,低于2006年全国肿瘤登记地区女性胃癌发病标化率15．50／10万（u=11．291,P〈0．05）;男女合并胃癌发病1712例,发病率为13．74／10万,低于2006年全国肿瘤登记地区男女合并胃癌发病标化率18．06／10万（u=9．07,P〈0．05）。结论：经过调查2005—2009年闽西地区常住人口的胃癌发病率,目前关于服用矿区暴露饮用水可以增加闽西地区居民胃癌的发病率证据不足。     

周围型弧立性肺小结节CT引导经皮穿刺活检

目的　比较倾斜试验与站立试验诊断小儿血管迷走性晕厥的价值。方法　将 78例不明原因晕厥患儿随机分成两组 ,每组各 39例 ,分别行倾斜试验和站立试验。结果　倾斜试验组 8例 (占 2 0 .5% )因不能耐受或不合作而放弃 ,余 31例倾斜试验阳性 18例 ,阳性率 58.1% ;站立试验组 39例均能良好耐受 ,39例中 2 6例为阳性反应 ,阳性率 66.7% ,较倾斜试验组略高 ,但无显著性差异。站立试验组和倾斜试验组阳性反应时血压和心率变化相似 ,两组间比较无显著性差异。结论　站立试验由于试验时间短 ,操作简便 ,更适用于儿童患者     

机械吻合器在食管癌切除术中预防吻合口狭窄的价值研究

目的探讨机械吻合器应用于食管癌切除术中预防吻合口狭窄的临床效果。方法将2007年以来接受食管癌切除术123例患者作为治疗组施行胃食管机械吻合,查找1990年之前的病历资料31例为对照组,采用传统的方法,胃食管单纯手工吻合法。结果治疗组患者术后随访3～24个月,通过食管吞钡摄片或胃镜检查,发现1例出现吻合口狭窄。对照组术后随访3～24个月,通过胃镜或食管吞钡摄片证实7例有不同程度的吻合口狭窄。结论胃食管机械吻合有降低食管癌切除术后吻合口狭窄发生率的优点,手术时间短,有效减轻患者术后的痛苦,提高生存质量,值得临床上推广应用。     

持续胸腔闭式引流——胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

我院从1999年6月—2001年4月选用持续胸腔闭式引流——胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液，取得良好疗效，现将结果报告如下。……