应用电解脱铂弹簧圈治疗大型及巨大型梭形颅内动脉瘤

本文报告了应用电解可脱式微弹簧圈(Guglielmi detachable coils,GDC)治疗9例大型或巨型颅内梭形动脉瘤的结果。男性6例,女性3例,年龄12～63岁。4例病人有蛛网膜下腔出血史;4例有占位效应;1例无症状者动脉瘤位于动静脉畸形的供血动脉处 5例动脉瘤位在幕上,4例位在后颅窝。5例为巨型,4例为大型,3例病人施行了保存载瘤动脉的选择性栓塞。6例病人施行了动脉瘤及载瘤动脉的完全性栓塞。通过血管造影、球囊阻闭试验及戊巴比妥钠试验以判断对阻闭载瘤动脉的耐受性。6例动脉瘤得到永久性栓塞,2例部分再通。1例应用GDC栓塞未获成功。     

腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水19例

本刊过去曾刊登过许多篇消化系疾病方面的文章,它不仅进行了临床经验的广泛交流,促进消化系医疗工作的发展,而且提供了不少研究成果和国内外诊治方面的新进展,为临床工作的知识更新和技术提高起到了积极的作用。对消化系疾病的有关治疗学问题,本刊从1988年2月起,曾邀请消化系有关专家做中心发育,讨论了上消化道疾病,肠道疾病,肝、胆、胰疾病等的治疗问题,使广大的基层临床工作者从中学习了不少宝贵的经验。为了使消化系疾病的治疗问题能得到更广泛的交流,此次我们集中了基层临床医生具体的临床实际工作中的治疗经验和体会,其中包括:消化性溃疡、顽固性呃逆、急性腹痛、便秘、腹泻、胆道蛔虫症、急性胰腺炎和肝硬化腹水等的具体治疗经验和体会等文章。另外,本期在“内镜诊治”栏目中,还介绍了内镜治疗方面的一些文章。供临床工作者学习参考。     

庆大霉素引起过敏性休克4例

例1、男,20岁。因患急性胃肠炎用庆大霉素20万单位加10％葡萄糖液500毫升静脉滴注,约3分钟后,患者感头昏、舌麻、心慌,心率146次/分,血压34/0毫米汞柱。当即肌注肾上腺素1毫克。5分钟后,患者觉全身发热作痒。检查见面部及咽喉水肿,全身有散在性瘀斑及大片荨麻疹,血压测不到。立即用地塞米松10毫克加入50％葡萄糖溶掖60毫升中静注。约10分钟后血压60/10毫米汞柱。又给氢化可的松100毫克加入50％葡萄糖溶掖60毫升中静注。15分钟后,患者血压回升至110/64毫米汞柱。例2、男,34岁。因肾炎,肌注庆大霉素8万单位,1分钟后,局部疼痛,头晕,恶心,呕吐,全身烧灼感,气短、寒颤,呼吸急迫,脉搏极弱,皮肤潮