瑞芬太尼在大面积烧伤患者手术中的应用效果研究

目的研究分析瑞芬太尼在大面积烧伤患者手术中的应用效果。方法选取2011年6月至2013年6月于本院进行手术治疗的50例手术患者为研究对象,将其随机分为对照组(芬太尼组)25例和观察组(瑞芬太尼组)25例,然后将两组患者麻醉前、插管后即刻、术中及术后5 min的MAP、HR与血清Cor、AngⅡ水平进行比较。结果观察组麻醉前、插管后即刻、术中及术后5 min的MAP、HR与血清Cor、AngⅡ波动均明显小于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论瑞芬太尼在大面积烧伤患者手术中的应用效果较佳,对患者的血流动力学及应激指标的影响均相对更好。     

三七总皂苷对肝纤维化小鼠血清中转化生长因子-β1及白介素-1的影响

目的观察三七总皂苷对肝纤维化小鼠血清中TGF-β1及IL-1的影响,探讨三七总皂苷抗肝纤维化可能的免疫学机理。方法用CC l4复制小鼠中毒性肝纤维化模型,同时给与三七总皂苷治疗,酶联免疫吸附实验(ELISA法)测定血清中TGF-β1及IL-1的水平,并行肝脏病理组织切片检测。结果三七总皂苷能显著降低肝纤维化小鼠血清中TGF-βl及IL-1的水平,减轻肝纤维化程度。结论三七总皂苷具有抗肝纤维化作用,其机理可能与降低血清中TGβ-p1及IL-1的水平有关。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎15例

溃疡性结肠炎是直肠和结肠的一种原因不明的慢性非特异性炎症性疾病。主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便。我们从1997～1999年对15例溃疡性结肠炎病人用甘石创愈散(湖北普爱药业有限公司生产)加激素保留灌肠治疗，取得了较好疗效。报告如下。……     

漱口液治牙痛

《伤寒论》为历代业医者必读必用之书。尤其组方严谨,药简力宏,用之得当,奏效甚捷。现将应用经方3例,汇报如下: 例1:楚××,女,73岁。自述头顶痛,痛前胃气上攻,吐清水,伴四肢末端发凉,服止痛片不愈,己卧床6天。患者表情淡漠,舌淡少苔,脉弦细无力。证属肝胃虚寒,浊气上逆,法宜暖肝温胃,降逆止呕,治以吴茱萸汤。党参10克吴茱萸6克鲜姜10克红枣5枚二付水煎服服上方一剂,自觉头部及四肢发热,头痛     

浅析中医学养生法则

随着人类物质生活及文化生活条件的日益改善，人们本能地对于健康与长寿的要求日益迫切，养生保健意识日益增强。养生，即通过合理调整生活起居，增强体质，促进身心健康。中医学对养生有许多合理而深刻的论述。中医养生理论是通过对自然现象的长期观察和实践结合古代哲学思想而逐渐形成和完善的，它包容了道、儒、佛、医、墨、法、兵、阴阳诸子百家，可以说是形式多样、内容丰富。通过透视和剖析中医养生文献，能够去粗取精，去伪存真，深化对养生理论的认识，同时，也有利于对其进行客观评价。     

胆囊切除术后病症治验

临床上常见许多慢性结石性胆囊炎患者,行胆囊切除手术后,出现湿热、阴伤及气阴两虚诸症。笔者运用中医理论辨治诸症,收到满意疗效,现报道如下。1术后腹胀纳呆女,54岁,因慢性结石性胆囊炎入院,行电视腹腔镜下胆囊切除术(LC)。手术顺利,术后持续腹胀一周。应用维生素B1、新斯的明     

雷米芬太尼、芬太尼、氯胺酮复合丙泊酚用于小儿烧伤和整形手术的比较

目的比较雷米芬太尼、芬太尼和氯胺酮复合丙泊酚保留自主呼吸全麻用于小儿烧伤和整形手术,观察麻醉中血液动力学的变化和术后恢复时间以及不良反应。方法选择51例ASAⅠ～Ⅱ级择期烧伤或整形的患儿,随机均分为三组,丙泊酚与雷米芬太尼组(R组);丙泊酚与芬太尼组(F组);丙泊酚与氯胺酮组(K组)。观察并记录患儿给药前、给药后5min、切痂、植皮以及停药后5min时的MAP、HR、RR、SpO2、PETCO2和术后恢复时间以及不良反应。结果R组MAP和HR在给药后有所下降但术中基本保持平稳,而F组MAP和HR术中波动明显(P<0.05,P<0.01),K组术中MAP较高、HR较快(P<0.05,P<0.01)。R组术后恢复时间明显短于F组和K组(P<0.01),而F组又明显短于K组(P<0.05,P<0.01)。R组呼吸抑制发生率高于F组和K组。结论雷米芬太尼与丙泊酚复合较芬太尼与丙泊酚复合和氯胺酮与丙泊酚复合对术中血液动力学影响更小,术后苏醒时间更快,但应注意诱导时呼吸抑制的发生。     

异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿烧伤手术中的应用

氯胺酮具有良好的镇痛及“分离麻醉”的效果,但单纯应用可引起血压升高、心率增快、心肌耗氧量增加。长时间大剂量使用可引起呼吸抑制、心肌抑制,且苏醒期常有兴奋、躁动、幻觉、恶梦等现象,增加了麻醉风险。2004-2006年我们在小儿烧伤手术中应用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料52例烧伤患儿,男34例,女18例,年龄10个月~10岁。烧伤面积:11%~30B例;31%~50%8例;51%以上2例。施行切痂和取皮术78例次;瘢痕修复术29例次。其中1例患儿手术多达9次。1.2麻醉方法所有患儿术前肌注阿托品0.015~0.02mg/kg(如…     

全蝎善治神经性疼痛

全蝎主入肝经，常用于熄风，镇痉和通络。笔者在辨证论治的基础上重用全蝎治疗各种神经性疼痛，屡收满意疗效。现撰录几则，以飨同道。１三叉神经痛对三叉神经痛的治疗，均感棘手。本人在养血柔肝的同时，重用全蝎而取得了明显疗效。２神经性头痛神经性头痛多见于青年人，...     

生大黄液促进术后胃肠功能恢复的疗效观察

腹部手术后 ,由于麻醉和手术的刺激 ,抑制了胃肠功能 ,可导致胃肠蠕动减弱或消失 ,由此可引起一系列的临床症状和并发症影响病人康复。笔者临床应用生大黄液促进术后胃肠功能恢复 ,疗效确切 ,现报道如下。1　临床资料资料来至荆州市中医院 1 999～ 2 0 0 0年外科手术病人共 5 0例 ,其中男性 32例 ,女性 1 8例。最小年龄 1 0岁 ,最大年龄 81岁 ,平均年龄 45 5岁。麻醉方法 :连续硬膜外麻醉 38例 ,气管插管麻醉 1 2例。手术种类如下 :胆囊切除术 1 9例 ,脾切除术 3例 ,阑尾切除术 1 1例 ,肾切除术 3例 ,肾盂切开取石术 5例 ,输尿管切开取石术…