髋臼骨折合并坐骨神经损伤的显微外科治疗

[目的]从神经显微外科修复角度分析髋臼骨折合并坐骨神经损伤的诊治特点。[方法]对4例髋臼骨折合并坐骨神经损伤患者行神经探查术,分析其临床特点,检查发现及术中所见,对该病损伤机制、诊断和治疗进行探讨。[结果]4例髋臼骨折合并坐骨神经损伤患者临床表现及术中所见均有差异,术后胫神经功能恢复较好,腓总神经功能恢复稍差。[结论]髋臼骨折合并坐骨神经损伤损伤机制复杂,诊断和治疗均有别于一般神经卡压性疾病。     

维汉族BPH患者前列腺形态与尿流动力学的相关性

目的 探讨维汉民族前列腺增生患前列腺的体积、症状积分和膀胱排尿症状的相关性。方法 对71例住院手术的维汉不同民族前列腺增生症(BPH)患进行国际前列腺症状评分(BPSS)，生活质量评分(L)，前列腺体积(V)，重量(M)，患年龄(age)，尿流动力学指标的直线相关分析。结果 40例汉族及31例维族BPH患的前列腺体积与膀胱颈压，膀胱颈压与膀胱顺应性，最大尿流率与膀胱顺应性均呈正相关。结论 最大尿流率、前列腺体积、膀胱顺应性、膀胱颈压四个参数不但能了解膀胱排尿功能和形态改变，也可做为临床上手术切除增生前列腺组织，解除梗阻，缓解症状，评价治疗效果的指标。     

术后腐生葡萄球菌败血症2例

例1,男,67岁.以右上腹疼痛寒战高热4天住院.查体:体温40.8℃,右上腹局限性压痛,莫菲氏征阳性.B超报告胆囊炎胆总管结石.静脉用氨卡青霉素、庆大霉素、氟美松治疗6天症状缓解,体温降至37℃;行胆囊切除胆总管切开取石“T”型管引流术.术后持续发热,间断     

掌骨旺炽性反应性骨膜炎一例报告

１９９７年７月２９日，我院收治１例左手第五掌骨旺炽性反应性骨膜炎（ｆｌｏｒｉｄｒｅａｃｔｉｖｅｐｅｒｉｏｓｔｉｔｉｓ）患者，因本病较为罕见，特报告如下：患者女，２４岁。因左手小鱼际肌肿痛２周而入院。２周前无明显诱因，出现左手小鱼际区隐痛，疼痛逐渐加重...     

鼻咽癌颈淋巴结转移放化疗疗效分析

目的探讨常规放射治疗加化疗治疗鼻咽癌颈淋巴结转移的增效减毒作用。方法随机将1995年至1998年住院的120例鼻咽癌(T2~3)颈淋巴结转移(N2以上)患者分为A组(单纯放疗组)和B组(放化疗组),每组各60例,观察1年、3年、5年鼻咽癌局控率、颈部淋巴结控制率、生存率及5年远处转移率。结果两组鼻咽癌局控率、生存率1年、3年、5年均无显著性差异(P>0.05),3年、5年颈部淋巴结控制率B组高于A组(P>0.05),5年远处转移率低于A组(P<0.05)。结论放疗加化疗治疗鼻咽癌颈淋巴结转移,能提高颈部淋巴结3年、5年局控率,降低5年远处转移率。     

放疗配合同位素^153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌临床观察

[目的]探讨恶性骨转移癌的有效治疗方案。[方法]对133例恶性骨转移癌患者随机分两组．综合组72例给予放疗配合同位素^153Sm—EDTMP治疗；单放组61例给予单纯放疗，观察两组治疗效果。[结果]综合组有效率97.7％，单纯组有效率73.8％；存症状改善方面综合组明显优于单纯组。[结论]同位素^153Sm—EDTMP配合放疗治疗骨转移癌可得到较好的疗效。     

清解化利汤治疗急性黄疸型肝炎114例

<正> 笔者以自拟清解化利汤为主,自1986年11月至1987年3月对住院和门诊114例急性黄疸型肝炎病人观察治疗后,均获满意的效果,现总结报道如下。临床资料本组114例病人中,住院治疗33例,门诊治疗81例;其中男性69例,女性45例;年龄最大56岁,最小3岁,平均为20岁;治愈天数最短15天,最长41天,平均为23天。肝功化验指标:转氨酶200单位(正常为40单     

黏蛋白2和细胞角蛋白20在乳房外佩吉特病皮损中的表达

目的探讨黏蛋白2(MUC2)和细胞角蛋白20(CK20)在乳房外佩吉特病(EMPD)中的表达情况及两者之间的关系。方法应用生物素蛋白免疫组织化学法(SP法)检测24例EMPD及10名美容切除术后正常组织上MUC2与CK20的表达。结果 24例EMPD常规苏木素-伊红(HE)染色显示:11例为原位性佩吉特病:Paget细胞局限在上皮内;13例为浸润性佩吉特病:Paget细胞穿破基底膜浸润到真皮及皮下脂肪。11例原位性EMPD细胞质中CK20表达中等强度阳性1例,弱阳性5例,阴性5例;13例浸润性EMPD细胞质中CK20表达强阳性9例,阳性4例;10例正常皮肤细胞质中CK20表达4例弱阳性,6例阴性。11例原位性EMPD细胞质中MUC2表达阳性1例,弱阳性7例,阴性3例;13例浸润性EMPD中MUC2表达强阳性13例;10例正常皮肤中MUC2表达6例弱阳性,4例阴性。浸润性EMPD中MUC2的阳性细胞表达明显高于CK20(P<0.05),原位性EMPD中CK20与MUC2之间的阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MUC2在浸润性EMPD中的阳性细胞表达明显高于CK20的阳性表达,MUC2可能是EMPD发生发展中的重要因子,可能在EMPD的侵袭和转移中起着重要作用。在EMPD中联合检测MUC2和CK20,有助于对EMPD做出更为明确的诊断,指导临床治疗和预防。     

DSA、TCD诊断颅内血管狭窄的准确性比较

目的：探讨DSA（数字减影血管造影）、TCD（经颅多普勒超声）分别在颅内血管狭窄诊断准确性上的差异。方法将200例可疑颅内血管狭窄患者分别行DSA和TCD检查,以病理确诊为标准,比较DSA和TCD诊断颅内血管狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。分析DSA和TCD诊断准确性的差异。结果200例患者经病理切片确诊共174例,经DSA检测出阳性151例,真阳性148例;经TCD检测出阳性103例,真阳性92例,以病理诊断为标准,计算出DSA的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85．06％、88．46％、98．01％和46．94％;均高于TCD的52．87％、57．69％、89．32％和15．46％（P＜0．05）。结论 DSA诊断颅内血管狭窄较TCD有更高的准确率,TCD可作为DSA检查的筛选手段。     

儿童主动脉夹层动脉瘤破裂死亡一例

患儿,男,14岁,主因突发胸背疼痛、双下肢痛并活动受限30min入院.患儿于30min前无明显诱因出现胸背疼痛,持续性疼痛,进行性加重,疼痛范围逐渐扩大,继而全腹及双下肢疼痛伴有乏力,活动受限,无发热,无恶心、呕吐,无尿频、尿急及血尿,SaO2 80%.既往体健,查体:T36.3℃,P 176次/min,R 25次/min,BP 85/42 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患儿神清,查体合作,面色苍白;双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率176次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音;腹部平软,全腹有压痛,无反跳痛及肌紧张;四肢厥冷,坐卧不宁.